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中药与方剂-11收涩药方

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1、2019/4/19,中药与方剂,1,第十章第十节收涩药,许剑琴,2019/4/19,中药与方剂,2,一、概述,定义具有收敛固涩作用，能治疗各种滑脱证的药物，称为收涩药。滑脱病证主要表现为子宫脱、滑精、自汗、盗汗、久泻、久痢、粪尿失禁、脱肛、久咳虚喘等证。这些均为纯虚无邪的病证。分类涩肠止泻药敛汗涩精药,2019/4/19,中药与方剂,3,主要功能涩肠止泻适应证适用于脾肾虚寒所致的久泻、久痢、大便失禁、脱肛、子宫脱等证。,二、涩肠止泻药,2019/4/19,中药与方剂,4,1 乌梅,敛肺止咳肺虚久咳，配款冬花、半夏、杏仁等。涩肠止泻久泻久痢，配诃子、黄连或与党参、白术同用。生津止渴虚热所致口渴贪饮。安蛔适用于蛔虫引起的腹痛、呕吐等证。,酸、涩，平。入肝、脾、肺、大肠经。,2019/4/19,中药与方剂,5,2 诃子,敛肺止咳用于肺虚咳喘，配党参、麦冬、五味子；用于肺热咳嗽，配瓜蒌、百部、贝母、玄参、桔梗等。生用清肺；煨用涩肠。涩肠止泻适用于久泻久痢不止之证。痢疾偏热者，配黄连、木香、甘草；泻痢日久，气阴两伤，须配党参、白术、山药等。,苦、酸、涩，温

2、。入肺、大肠经。,2019/4/19,中药与方剂,6,3 五倍子,涩肠止泻久泻久痢、便血日久，配诃子、五味子。敛肺止咳肺虚久咳，配党参、五味子、紫菀等。杀虫止痒、消疮解毒适用于疮疡肿毒，皮肤湿烂。研末外敷或煎汤外洗。,酸、涩，寒。入肺、肾、大肠经。,2019/4/19,中药与方剂,7,4 肉豆蔻,涩肠止泻适用于久泻不止或脾肾虚寒引起的久泻。温中行气适用于脾胃虚寒、食欲不振之证。配木香、半夏、白术、干姜。,辛，温。入脾、胃、大肠经。,2019/4/19,中药与方剂,8,5 石榴皮,酸、涩，温。入大肠经。,涩肠止泻收敛作用较强，适用于虚寒所致的久泻久痢，常配诃子、肉豆蔻、干姜、黄连。驱虫用于驱杀蛔虫、蛲虫，配使君子、槟榔。,2019/4/19,中药与方剂,9,三、敛汗涩精药,主要功能固肾涩精或缩尿适应证适用于肾气虚弱所致的自汗、盗汗、阳萎、滑精、尿频等证，在临床上常与补肾药、补气药同用。,2019/4/19,中药与方剂,10,1 麻黄根,敛汗功专止汗，用于自汗、盗汗。,2019/4/19,中药与方剂,11,2 浮小麦,止汗主要用于治疗自汗、虚汗，配龙骨、牡蛎

3、；产后虚汗不止，配麻黄根、牡蛎、黄芪。,甘，凉。入心经。,2019/4/19,中药与方剂,12,3 五味子,敛肺止咳、下滋肾阴用于肺虚或肾虚不纳气所致的久咳虚喘，配党参、麦冬、熟地、山萸肉。生津止渴、敛汗治津少口渴、体虚多汗，配党参、麦冬、浮小麦。涩肠止泻、益肾固精治脾肾阳虚所致泄泻。,酸，温。入肺、心、肾经。,2019/4/19,中药与方剂,13,4 龙骨,平肝潜阳用于肝阴不足、肝阳上亢之证，多与白芍、牡蛎配伍。敛汗涩精适用于滑精、盗汗、久泻不止等证，常与牡蛎、山药同用。外用敛疮用于湿疹痒疮、疮疡溃后久不收口。,甘、涩，平。入心、肝、肾经。,2019/4/19,中药与方剂,14,5 牡蛎,平肝潜阳软坚散结用于消散瘰疠。敛汗涩精用于自汗、盗汗、滑精。滑精常与煅龙骨、金樱子、芡实等配伍。,咸、涩，微寒。入肝、肾经。,2019/4/19,中药与方剂,15,6 金樱子,助肾阳、固精缩尿用于肾虚所致的滑精、尿频，配芡实、菟丝子等。涩肠止泻治脾虚泄泻，配党参、白术、山药、茯苓。,酸、涩，平。入肾、膀胱、大肠经。,2019/4/19,中药与方剂,16,7 桑螵蛸,

4、益肾助阳、固精缩尿主要用于肾气不固所致的滑精、早泄、尿频数等证，配益智仁、菟丝子、黄芪。壮肾阳适用于阳萎，可与巴戟天、肉苁蓉、枸杞子配伍。,甘、咸、涩，平。入肝、肾经。,2019/4/19,中药与方剂,17,8 芡实,固肾涩精用于肾虚、精关不固所致的滑精、早泄、尿频数等证，配菟丝子、桑螵蛸、金樱子等。健脾止泻适用于脾虚久泻不止之证，配党参、白术、茯苓等。,甘、涩，平。入脾、肾经。,2019/4/19,中药与方剂,18,第十二章第十一节收涩方,许剑琴,2019/4/19,中药与方剂,19,一、概述,定义以收涩药为主要组成，具有收敛固涩作用，治疗气血精液滑脱耗散的方剂。立法原则 “散者收之”、“涩可固脱”等为立法原则。适应证主要用于纯虚无邪的久泻、滑精、多汗等证。,2019/4/19,中药与方剂,20,二、常用方剂,2019/4/19,中药与方剂,21,1 乌梅散,功效：涩肠止泻、清热燥湿主治：幼驹奶泻(收敛性止泻方),2019/4/19,中药与方剂,22,2 牡蛎散,功效：固表止汗主治：体虚自汗,2019/4/19,中药与方剂,23,2 玉屏风散,功效：益气固表止汗主治：表虚自汗，体虚易感风邪，证见自汗盗汗。,黄芪,益气固表止汗治本,白术,健脾益气,防风,散风祛寒,二药合用，气旺表实，汗不外泄，邪不内侵。,固表而不留邪，祛邪而不伤正。,

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