12月查房ppt双胎
29页1、双胎妊娠的护理,产科 何倩影 2017-12-13,2019/4/18,2019/4/18,主要内容,一、双胎妊娠的相关知识 二、病例介绍 三、护理诊断,措施及效果评价 四、健康指导 五、探讨性问题,2019/4/18,2019/4/18,基本概念 双胎妊娠 是指一次妊娠同时有两个的胎儿。分为 1、双卵双胎 70%(由两个卵子分别受精形成的双胎妊娠) 2、单卵双胎 30%由一个受精卵分别而成的双胎妊娠)单卵双胎 包括 1)、双绒毛膜双羊膜囊双胎 2)、单绒毛膜双羊膜囊双胎 3)、单绒毛膜单羊膜囊双胎,2019/4/18,在受精后1-3天同一个受精卵(处于桑椹胚阶段)完全分裂成两个,能发展出两个独立的胎盘,同时,若受精卵着床的位置相同两个胎盘可以融合,相当于两个紧邻的单间;若受精卵着床位置不同则两个胎盘可以分开,相当于有间距的两个单间。并且两个紧邻的单间隔音效果太好,属于“高大上”之类,二者之间有四层结构(两层绒毛膜两层羊膜),通讯只能通过电话或WIFI。此时的单卵双胎就类似于双卵双胎。发生概率30%。,双绒毛膜双羊膜囊双胎,2019/4/18,在受精后4-8天,同一个受精卵(处于胚泡阶
2、段),内细胞群完全分裂成两组,会发展出两个卵黄囊,但共用一个胎盘。单绒毛膜双羊膜囊的双胎相当于两室一厅的套房,共用一个洗手间,两个房间紧密相连,隔音效果也欠佳,二者之间仅有薄薄的两层结构(两层羊膜),此时的通讯只能靠吼或低调的敲墙。发生概率68%。,单绒毛膜双羊膜囊双胎,2019/4/18,受精后9-12天,这时卵黄囊、羊膜腔和胚盘已经出现,胚盘完全分裂成两个,发展为两个独立的胎儿,共用一个羊膜腔和胎盘。单绒毛膜单羊膜囊双胎相当于我们在宾馆中常见的标间,两个床可以自由搬动,二者之间无隔膜,也可以拼在一起当双人床用,若拼在一起就会发生临床中单绒毛膜单羊膜囊双胎常见的脐带缠绕。发生概率2%。,单绒毛膜单羊膜囊双胎,2019/4/18,双绒毛膜双羊膜囊双胎 单绒毛膜双羊膜囊双胎(输血综合征) 单绒毛膜单羊膜囊双胎(脐带缠绕) 连体双胎(0.66%),2019/4/18,病史简介,2019/4/18,2019/4/18,病史简介,2019/4/18,2019/4/18,病史简介,2019/4/18,2019/4/18,辅助检查,4/18/2019,4/18/2019,治疗经过,12-11 完善
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