氧气吸入法-(王静)
24页1、氧 气 吸 入 法 胸心外科 王静,操作目的,纠正各种原因造成的缺氧状态,提高动脉氧分压(Pa02)和动脉血氧饱和度(Sa02 ),增加动脉血氧含量(Ca02),促进组织的新陈代谢,维持机体生命活动。,83,缺氧程度的判断,氧气吸入的方法,鼻导管给氧 鼻塞法 面罩法 氧气头罩法 氧气枕法,1、鼻导管给氧法,临床上最常用的方法之一,是一种将一根细氧气鼻导管插入鼻孔,经鼻腔到达鼻咽部,末端连接氧气的供氧方法。 单侧鼻导管给氧:鼻导管插入长度为鼻尖至耳垂的2/3. 双侧鼻导管给氧:双侧鼻导管插入鼻孔约1厘米,并环形固定导管,2、鼻塞法,一种用塑料制成的球状物,有单侧和双侧鼻塞,将鼻塞塞入鼻前庭给氧。 此法刺激性小,病人较为舒适,且两侧鼻孔可交替使用。,3、面罩法,将面罩置于病人的口鼻部供氧,氧气自下端输入,呼出的气体从面罩两侧孔排出。氧流量要求68L/min。,4、氧气头罩法,将病人头部置于头罩内,罩面上有很多个空,可以保持罩内一定的氧浓度、温度和湿度。头罩与颈部之间要保持适当的空隙,防止二氧化碳潴留及重复吸入。 此法主要用于小儿。,5、氧气枕法,氧气枕是一长方形橡胶枕,枕的一角有一橡胶管,
2、上有调节器可调节流量,氧气枕充入氧气,接上鼻导管即可使用 主要用于家庭氧疗,危重病人的抢救或转运途中,以枕代替氧气装置,供氧装置,氧气筒及氧气表装置,管道氧气装置(中心供氧),氧浓度与流量关系,吸氧浓度(%)=21+4氧流量(L/min),氧疗监护,缺氧症状改善 神志由烦躁不安变安静,心率变慢,血压上升,呼吸平稳。皮肤红润湿暖、发绀消失。 实验室检查 动脉血氧分压:正常值95-100mmHg 二氧化碳分压:正常值35-45mmHg 氧饱和度:正常值95% 氧气装置通常无漏气 氧疗副作用,氧疗副作用,氧中毒 氧浓度60%、持续时间24h时出现。肺实质改变,主要症状:胸骨下不适、疼痛、灼热感、呼吸增快、恶心、呕吐、烦躁、干咳。 预防:a、避免长时间、高浓度氧疗 b、常做血气分析 c、动态观察氧疗效果,氧疗副作用,肺不张 肺泡内氮气被置换,一旦支气管有阻塞,氧气被肺循环血液迅速吸收引起吸入性肺不张,主要症状:烦躁,心率增快,血压上升,呼吸困难、发绀、昏迷。 预防:a、鼓励病人深呼吸,多咳嗽 b、经常改变卧位、姿势 c、防止分泌物阻塞,氧疗副作用,呼吸道分泌物干燥 呼吸道粘膜干燥,分泌物粘稠,
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