2016+年下半年辽宁-主治医师(消化科~)基础入门知识考试试题

1、-_2016年下半年辽宁省主治医师(消化科)基础知识考试试题一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、肠结核的好发部位是A升结肠B回盲部C空肠D横结肠E乙状结肠 2、某公司获得银行贷款100万元，年利率6%，期限为三年，按年计息，复利计算，则到期后应偿还银行本息共为_万元。A119.1B118C11.91D11.83、硫脲类药物治疗甲状腺功能亢进症的主要机制是A抑制甲状腺对碘的吸聚作用B抑制无机碘氧化为有机碘及碘化酪氨酸的偶联C抑制甲状腺释放甲状腺激素D抑制甲状腺素脱碘变为三碘甲状腺原氨酸E增加肝脏对甲状腺激素的降解代谢 4、患者女性，45岁，半年前“以双手、前臂及颜面皮肤水肿、发硬5个月”入院，后应用激素治疗好转后出院。1周前门诊复查体格检查时，于双肺下部闻及吸气早期细小的捻发音，提示该患者可能合并A支气管肺炎B肺内感染C肺间质纤维化D心力衰竭E肺结核5、流脑患儿抗生素疗程应为A35dB57dC710dD1014dE2周 6、患者男性27岁，自诉反复发作性四肢无力，每次2d或3d内均能自行恢复，今日又突发四肢无力，于急诊就诊，查体：四肢肌力1级

2、，深浅感觉均正常，腱反射消失，巴氏征阴性，该患者最应做的检查是A脑脊液B肌电图C脑电图D脊髓的磁共振E急检血钾和心电图 7、有关消化性溃疡的病理，以下哪种不正确A溃疡的直径一般小于2cm B溃疡愈合一般需要48周 C溃疡呈圆形或椭圆形 D消化性溃疡多单发 E溃疡的边缘不整齐 8、下列哪项不是结核性腹膜炎患者的发热特点A高热伴明显毒血症见于干酪型患者B高热伴明显毒血症见于渗出型患者C高热伴明显毒血症见于伴有粟粒性肺结核患者D热型多为稽留热E热型以低热与中等热为多见 9、关于急性胰腺炎假性囊肿，下列说法错误的是A由胰液和液化的坏死组织在胰腺内或其周围包裹所致B多位于胰体尾部C可压迫邻近组织引起相应症状D大小几毫米至几十厘米E囊壁上皮完整，可见坏死肉芽和纤维组织 10、患者男性，27岁，近1年半来反复出现结膜炎，伴腰背部僵硬、下肢关节肿痛，下列哪种疾病可能性较大A大动脉炎B强直性脊柱炎C系统性红斑狼疮D贝赫切特综合征(白塞病)E溃疡性结肠炎11、下列组成，错误的是A闭孔坐骨与耻骨B髋关节髋臼与股骨头C膝关节股骨下端/胫腓骨上端D踝关节胫腓骨下端与距骨E耻骨联合左、右两侧耻骨面 12、患者男性

3、，21岁，磕碰后易出现皮肤瘀斑，化验出血时间延长，血块退缩试验不良常提示A凝血活酶形成障碍B凝血酶形成障碍C纤维蛋白形成障碍D血小板质或量的异常E血管壁异常 13、患者男性，57岁，乙型肝炎15年。6d前开始出现意识恍惚，伴幻觉，睡眠时间倒错。查体：巩膜黄染，言语不清，定向力丧失，计算能力下降，扑翼震颤(+)，肌张力增高。诊断：肝性脑病，该患者所属的分期为A轻微肝性脑病B一期C二期D三期E四期14、患者男性，48岁，寒战、发热3d，肝区疼痛1d。查体：肝大肋下4cm，质软，触痛，有叩击痛，边缘整齐。该患者最可能的诊断是A肝炎 B肝癌 C多囊肝 D肝脓肿 E肝棘球蚴病 15、蛛网膜下腔出血时，预防再次出血的最根本措施是A应用抗纤溶药物 B预防脑血管痉挛 C安静并卧床休息 D发现动脉瘤并早期手术 E保持大便通畅，避免用力 16、踝关节的组成，正确的是A胫骨和距骨B腓骨和距骨C胫腓骨下端和距骨D胫腓骨下端和舟骨E胫腓骨下端和跟、距骨 17、患者女性80岁。2d前因上呼吸道感染出现发热，食欲减退。今晨，家人发现呼之不应，经急救车送来急诊。查体：昏迷状态，皮肤干燥，脉搏120/min，血压100

4、/ 85mmHg。检查；尿糖3+，尿酮体(+)，血糖35mmol/L。输液治疗开始之前应该首先进行哪项检查A血胰岛素B血钠C血C肽D血氯E糖化血红蛋白 18、中毒性巨结肠常见诱因不包括的是A低钾B钡剂灌肠C使用抗胆碱能药物D使用阿片类药物E进食高脂肪类食物 19、不是肝性脑病病因的为A肝硬化BTIPSC断流手术D原发性肝癌E妊娠期脂肪肝 20、患者男性，53岁，因上腹不适、纳差等症状行内镜检查并行活检诊断为胃癌。手术探查胃大弯侧有4个肿大淋巴结，术后病理示病变累及黏膜、黏膜下层。其胃癌属于A小胃癌B微小胃癌C早期胃癌D进展期胃癌E晚期胃癌 21、关于急性胰腺炎的预后，下列说法正确的是A取决于病变程度及有无并发症B轻症常在1周内恢复C重症的病死率在30%60%D重症多数演变为慢性胰腺炎E年龄大影响预后 22、急性心梗第3周出现发热和心包摩擦音血沉30mm/1h，血白细胞6.1109/L，中性粒细胞0.55，可能是A急性心梗的反应性心包炎B心脏破裂C急性心梗后综合征D伴发病毒性心包炎E室壁瘤23、腊肠指可见于下列哪种疾病A类风湿关节炎B痛风C银屑病关节炎D骨关节炎E肥大性骨关节炎 24、患

5、者女性，22岁，诊断为系统性红斑狼疮，轻微关节不适，自觉腹胀。现患者眼睑及下肢水肿明显，颜面少许皮疹。化验轻度贫血，白细胞及血小板基本正常，尿蛋白3 +，血肌酐、尿素氮正常，血三酰甘油升高。治疗上宜选择A塞来昔布口服B羟氯喹口服C白芍总苷口服D糖皮质激素+环磷酰胺E丙种球蛋白静脉滴注25、患者女性，63岁，既往溃疡性结肠炎病史 11年，病情反复，迁延不愈。近半年来腹泻症状好转，排黏液便，无脓血，近期消瘦明显。查体：腹软，左下腹可以触及一 2cm3cm的包块，边界不清，质硬，有触痛。为明确诊断首选的检查是A结肠镜+活检B钡剂灌肠C反复便常规+隐血D便细菌培养E肿瘤标志物二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、诊断结核性腹膜炎的确切依据是A发热，腹痛，腹肌紧张B发热，腹水检查为渗出液C发热，腹部有不规则包块，压痛D腹水穿刺找到抗酸杆菌E不明原因肠梗阻伴血沉加快 2、患者女性，21岁，近1年来厌食、呕吐，伴闭经。查体：消瘦，心肺无异常，腹软，无压痛，肝脾无异常。神经系统查体无异常

6、。超声及胃镜检查无异常。最适合的治疗为A应用胃肠动力药B服用助消化药C心理治疗D针灸E理疗3、Sheehan综合征最早出现的症状是A产后无乳或少乳B水肿C畏寒D记忆力减退E毛发脱落 4、患者女性，48岁，乙肝病史9年，6个月来出现腹胀，食欲缺乏，乏力，提示为肝硬化的检查结果是A肝功能检查表明谷草转氨酶升高B肝功能检查提示白蛋白降低C肝脏超声显示肝脏缩小D腹腔超声发现液性暗区E食管吞钡X线检查显示虫蚀样改变5、患者男性，56岁，呕血黑粪2d，血象改变正确的是A中性粒细胞增多B成热淋巴细胞增多C嗜酸粒细胞增多D单核细胞增多E嗜碱粒细胞增多 6、表示CT空间分辨率的单位是A半值全宽B对比度指数C百分线对数(LP%)D线对数/厘米(LP/cE线对数/平方厘米(LP/cm2) 7、患儿，女，4岁，吃果冻过程中突发呼吸困难，口唇发绀，可见吸气时三凹征，该患者的呼吸困难属于A吸气性呼吸困难B呼气性呼吸困难C混合性呼吸困难D心源性呼吸困难E血源性呼吸困难 8、患者男性，30岁，工作中突然头痛、头晕、伴有恶心。以往经常血压升高在16.9 26/14.316.9kPa(130200/110130mmHg)

7、，无高血压家族史，体检：血压24/16.5kPa(180/124mmHg)，上腹部闻及血管性杂音。引起高血压的最可能病因是A嗜铬细胞瘤B原发性高血压C肾动脉狭窄D慢性肾炎引致高血压E原发性醛固酮增多症 9、依体位和X线入射关系命名的是A副鼻窦瓦氏位B胸部右前斜位C胸部后前正位D前弓位的前后向E腹部左侧卧水平正位 10、腰椎正位摄影标准片诊断要求，错误的是A腰大肌影可见B椎弓根清晰可见C骨小梁结构不显示D棘突和横突均清晰可见E可显示腰骶关节11、患者男性，29岁，出现恶心呕吐，呕吐物较多带粪臭味，该患者可能是A胃潴留B肠梗阻C尿毒症D中毒E幽门梗阻 12、患者女，25岁。牙龈和鼻出血7d入院。睑结膜及甲床苍白，四肢和躯干皮肤可见出血点和瘀斑。血红蛋白52g/L，白细胞 31109/L，血小板20109/L，血涂片可见大量幼稚细胞，胞质中有大量紫红色颗粒，而且可见紫红色棒状物。最可能的诊断是A急性早幼粒细胞白血病B再生障碍性贫血C急性粒细胞白血病D原发性血小板减少性紫癜E急性淋巴细胞白血病 13、结核性腹膜炎腹痛部位及特点为A盆腔部位向骶部放散痛B间歇性上腹部钝痛或隐痛C左上腹痛，伴有肠系

8、膜反射症D持续性隐痛，钝痛，部位多在脐周或全腹E发作性钝痛或串痛，部位不定14、中年女性，l周以来，食欲缺乏，恶心，呕吐 2次，疲乏无力；查体：巩膜黄染；化验肝功：ALT1208U/L。追溯患者曾于前2个 月手术输血400ml，为了明确病原学诊断，下面应做的检查最重要的是A甲型肝炎病毒抗体B乙型肝炎病毒抗体C丙型肝炎病毒抗体D丁型肝炎病毒抗体E戊型肝炎病毒抗体 15、急性前壁心肌梗死最常见的心律失常是A室性期前收缩和室性心动过速B房室交界区性C心房扑动D阵发性室上性心动过速E窦性停搏 16、患者男性，17岁，自幼时经常有鼻出血及出血后不易止，在其血浆中加入足量组织因子和Ca2+后血浆凝固时间明显较正常人延长，该患者可能缺乏下列哪种物质ACd2+B因子C因子，D血小板E因子V 17、按国际头痛协会的偏头痛分类，最常见的偏头痛类型为A典型偏头痛B普通型偏头痛C眼肌麻痹型偏头痛D偏瘫型偏头痛E基底动脉型偏头痛 18、支气管肺癌患者可发生高血压、低血钾及肌无力症。此时，患者体内分泌过多的物质是A醛固酮 B肿瘤细胞所分泌的与ADH类似的多肽 C肿瘤代谢刺激脑垂体后所分泌的ADH D肿瘤分泌的与ACTH类似的多肽 E肿瘤代谢刺激垂体前叶所分泌的ACTH 19、消化性溃疡的疼痛特征为A慢性周期性发作B节律性C发作与情绪改变、天气变化等诱因有关D经用抗酸、解痉药物可缓解E持续性疼痛阵发性加剧 20、血清促胃液素减少常见于下列哪种疾病A卓-艾综合征B慢性浅表性胃炎C胃溃疡D慢性萎缩性胃炎E十二指肠壶

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