2018版-2019年执业药师考试中药学综合知识与技能基础班考点重点知识总结

1、 中药综合知识与技能第一章中医基础理论考纲直击本章预计分值：1015分章节预计分值重点提示第一节中医学的基本特点01辨证论治第二节阴阳学说13阴阳的属性、阴阳的相互关系第三节五行学说13五行的生克乘侮第四节藏象13五脏的生理功能五脏之间的关系五脏与志、液、体、华、窍的关系六腑的生理功能奇恒之腑第五节生命活动的基本物质23气、血、津液的生成、分类、功能第六节经络01十二经脉、奇经八脉第七节体质01体质的构成要素与分类第八节病因23各种病因的致病特点第九节发病与病机12各种发病的病机第十节预防与康复01预防和康复的原则、常用的康复疗法第一节中医学的基本特点考点精讲中医学理论体系的主要特点，一是整体观念，二是辨证论治。一、整体观念（一）人是一个有机的整体1.五脏一体观人体以五脏为中心，五脏的主宰是心。配合六腑、五体、五官、九窍、四肢百骸等，通过经络系统的联系以及精、气、血、津液的作用，构成了心、肝、脾、肺、肾五个生理系统。学习中医学宜从这一观点来认识和研究人体的生理情况和病理情况。2.形神一体观人的形体结构和物质基础与精神意识思维活动的结合与统一。3.物质与功能一体观脏腑、经络、精、气、血、

2、津液与其相关的生理功能活动密切相关、协调统一。（二）人与自然环境的统一性人与自然环境的统一性也可称为“天人合一”。人与自然界保持着统一的整体关系，主要表现为生理上的适应调节，病理上的内外影响，诊断上的内外审查。人类生活在自然界之中，自然界存在着人类赖以生存的必要条件，同时自然界的变化又可以直接或间接地影响人体。（三）人与社会环境的统一性社会环境因素通过与人的信息交换影响着人体的各种生理、心理活动和病理变化。人也在与社会环境的交流中，维持着生命活动的稳定有序与协调平衡。二、辨证论治（一）辨证与论治的概念辨证论治，是中医学认识疾病和治疗疾病的基本原则。辨证：是将四诊（望、闻、问、切）所收集的资料、症状和体征，通过分析、综合，辨清疾病的原因、性质、部位，以及邪正之间的关系，从而概括、判断为某种性质的证的过程。论治：也称“施治”，是根据辨证分析的结果，确定相应的治疗原则和治疗方法。（二）症、证、病症、证、病的区别见表11。表11症、证、病的区别名称范围内容举例症个别现象疾病的外在表现，即症状鼻塞流涕、嗳气、肢冷、脘腹痞满证某一阶段机体在疾病发展过程中某一阶段的病理概括，包括部位、原因、性质、邪

3、正关系肾阴虚、风寒犯肺、肝胃不和、痰火扰心、气滞血瘀病完整的全过程有特定的致病因素，发病规律和病理演变的异常病变过程。具有特定的症状和体征厌食、痹证、淋证、感冒、鼻渊、积滞（三）同病异治与异病同治同病异治：是指同一种疾病，由于发病的时间、地区及患者机体的反应不同，或处于不同的发展阶段，所表现的证不同，因而治法就各异。也称“证异治异”。异病同治：是指不同的疾病，在其发展过程中，由于出现了相同的病机，因而可以采用同一种方法来治疗。也称“证同治同”（表12）。表12同病异治与异病同治辨证论治“病”“证”“治”同病异治同一种疾病病机不同治法不同同病异治举例感冒疾病的发展阶段不同，分为风寒感冒和风热感冒风寒感冒，采用辛温解表的治法；风热感冒，采用辛凉解表的治法异病同治不同的疾病病机相同治法相同异病同治举例胃下垂和子宫脱垂疾病发生的部位不同，属于不同的疾病胃下垂和子宫脱垂都属于中气下陷的病证，均可以采用补中益气的治法进行治疗独家记忆近三年考试的侧重点都在考证和病的区别上。区分“病”“证”“症”的一般规律如下：1.病：医师对患者所患疾病最后的性质定位。第三章的所有疾病的病名均属于“病”的范畴，比如感

4、冒、喘证、胸痹、消渴、癃闭、痛经、痤疮、厌食、鼻渊等。2.证：一般涉及八纲（阴阳、表里、寒热、虚实），五脏六腑、六淫，气、血、津液等元素。同样，第三章每个疾病下所含的证候均属于“证”的范畴，比如感冒分为风寒感冒和风热感冒等。3.症：患者自身感受到的异常感觉。“病”和“证”都是由症状组成。4.咳嗽、眩晕、头痛等属于特殊情况，既属于“病”，又属于“症”。例题解析【例最佳选择题】根据中医理论，“症”“证”“病”含义不同，下列表述属于“证”的是A.胸痹B.鼻流浊涕C.气虚血瘀D.腰膝酸痛E.乳房胀痛正确答案C答案解析胸痹是病，鼻流浊涕、腰膝酸痛、乳房胀痛是症。【例最佳选择题】根据中医理论，“病”“证”“症”的概念不同，下列表述属于“病”的是A.呃逆B.便溏C.厌食D.腹胀E.嗳气正确答案C答案解析ABDE都是症，C是病。第二节阴阳学说考点精讲一、阴阳的属性阴阳的属性见表13。表13阴阳的属性类别分类特征在自然界的区别阳剧烈运动的、外向的、上升的、温热的、明亮的，或属于功能方面的阴相对静止的、内守的、下降的、寒冷的、晦暗的，或属于有形的物质方面的在医学领域的区别阳对于人体具有推动、温煦、兴奋等作

5、用的物质和功能阴对于人体具有凝聚、滋润、抑制等作用的物质和功能例题解析【例最佳选择题】根据阴阳理论，下列疾病现象中属阴的是A.面色鲜明B.咳声有力C.脉象滑数D.声低气微E.脉象洪大正确答案D答案解析以呼吸分阴阳，呼吸有力，声高气粗，多属阳；呼吸微弱，声低气怯，多属阴。（一）阴阳的可分性阴阳的可分性，即阴阳双方中的任何一方均可再分阴阳，即所谓的阴中有阳，阳中有阴。如昼为阳，夜为阴。白天的上午与下午相对而言，则上午为阳中之阳，下午为阳中之阴；夜晚的前半夜与后半夜相对而言，则前半夜为阴中之阴，后半夜为阴中之阳。一天之内阴阳的划分（图11）图11一天之内阴阳的划分图（二）阴阳的相互转化性阴阳的相互转化性，是指在一定条件下，阴可以转化为阳，阳也可以转化为阴。比如：属于阴的风寒感冒在疾病发展过程中可能转化为属于阳的风热感冒。二、阴阳的相互关系阴阳的相互关系见表14。表14阴阳的相互关系阴阳的相互关系概念举例古文对立制约对立：阴阳相反；制约：相互抑制对立：上下相反；制约：春夏抑制秋冬而温暖阴平阳秘互根互用又称“阴阳相成”互根：相互依存；互用：相互资生互根：没有上，也就没有下；互用：气为阳，血为阴，

6、气能生血，血能载气无阳则阴无以生，无阴则阳无以化消长平衡动态平衡（量变）此消彼长、此长彼消，此消彼消，此长彼长从冬至春及夏，是“阴消阳长”的过程。由夏至秋及冬，是“阳消阴长”的过程相互转化阴可转化为阳，阳可转化为阴（质变）“物极”阶段寒极生热，热极生寒；重阴必阳，重阳必阴三、阴阳学说的临床应用（一）在疾病诊断中的应用疾病发生、发展和变化的根本原因在于阴阳失调。在诊法方面，用阴阳的属性来分析四诊收集到的临床症状和体征（表15）。表15阴阳学说在疾病诊断中的应用类别内容诊法方面望诊以色泽的明暗分阴阳鲜明者为病在阳分晦暗者为病在阴分闻诊以声息的动态分阴阳语声区分阴阳语声高亢宏亮、多言而躁动者，多属实、属热，为阳语声低微无力、少言而沉静者，多属虚、属寒，为阴呼吸区分阴阳呼吸微弱，多属于阴证呼吸有力，声高气粗，多属于阳证脉诊脉象部位分阴阳寸脉为阳尺脉为阴至数分阴阳数脉（一息脉来五至以上）为阳，迟脉（一息不足四至）为阴形态分阴阳浮大洪滑为阳沉小细涩为阴辨证方面阳证类型的疾病，如疖、痈、丹毒、脓肿等，多为急性感染性疾病，表现为红、肿、热、痛等症状阴证类型疾病，如结核性感染、肿瘤等，多为慢性疾病，表现

7、为苍白、平塌、不热、不痛或隐痛等症状（二）在疾病治疗中的应用治疗的基本原则是调整阴阳，即补其不足，泻其有余，恢复阴阳的相对平衡。阴阳学说用以指导疾病的治疗，主要有两个方面：一是确定治疗原则，二是归纳药物的性能。独家记忆阴阳的考点主要集中在阴阳属性的划分、阴阳学说的临床应用等内容上。考点较分散，但每年必考。1.阴病治阳，阳病治阴口诀：治啥啥虚，啥虚治啥。阴病治阳：治阳，阳虚，阳偏衰，所以是用补阳药佐以滋阴药进行治疗。阳病治阴：治阴，阴虚，阴偏衰，所以是用滋阴药佐以补阳药进行治疗。2.阴中求阳，阳中求阴（体现阴阳的互根互用）口诀：求啥啥虚，啥虚求啥。阴中求阳：用补阳药的同时佐以滋阴药。阳中求阴：用补阴药的同时佐以补阳药。【例最佳选择题】治阳虚证，使用补阳药时常佐用少量补阴药的方法称为A.阳盛格阴B.阳病治阴C.阴病治阳D.阳中求阴E.阴中求阳正确答案E答案解析“阴中求阳”，即补阳时适当佐以补阴药，如真武汤中大量补阳药中配以芍药，以阴中求阳。第三节五行学说考点精讲一、五行的特性五行的特性见表16。表16五行的特性特性引申事物的特性木曰曲直生长、升发、条达舒畅火曰炎上温热、升腾土爰稼穑生化、承载、受纳金曰从革清洁、肃降、收敛水曰润下寒凉、滋润、向下运行二、五行的分类（一）自然界中的五行。自然界中的五行见表17。表17自然界中的五行自然界的五行五味五色五化五气方向季节木酸青生风东春火苦赤长暑南夏土甘黄化湿中长夏四时金辛白收燥西秋水咸黑藏寒北冬（二）人体中的五行人体中的五行见表18。表18人体中的五行人体中的五行五脏五腑五官（五窍）五体五志五声五华五液藏神木肝胆目筋怒呼爪泪魂火心小肠舌脉喜笑面汗神土脾胃口肉思歌唇涎意金肺大肠鼻皮悲哭毛涕魄水肾膀胱耳骨恐呻发唾志独家记忆1.六腑：除去五腑外，还有三焦。三焦没有与之相表里的脏，所以三焦被称为“孤府”。2.奇恒之腑：脑、骨、髓、脉、胆、女子胞。3.既是五体又是奇恒之腑的是：脉、骨。4.既是六腑又是奇恒之腑的是：胆。三、五行的生克乘侮五行生克

《2018版-2019年执业药师考试中药学综合知识与技能基础班考点重点知识总结》由会员q82****22分享，可在线阅读，更多相关《2018版-2019年执业药师考试中药学综合知识与技能基础班考点重点知识总结》请在金锄头文库上搜索。