精神卫生护理第1章绪论
38页1、2019/3/29,精神科护理学的概念和任务 精神医学发展简史 精神科护理现状和发展简史 现代精神科护理工作的内容与要求,第1章 绪 论,2019/3/29,学习精神科护理学的重要意义,因为精神科护理学是研究对精神(心理)障碍患者实施特殊护理的一门学科。它是精神医学的组成部分,是护理学的一个分支,是以一般护理学的理论原则为基础,以临床精神医学为指导,具有综合性的护理专业工作。如:一个精神病人,腹痛,最后诊断为阑尾炎,就要靠我们精神科护士平时积累的内科,外科知识来观察,体检等。可以说,精神科护理对保证人们的身心健康,保障精神障碍患者自身和社会安全起重要作用,对患者进行心理疏导,帮助病人正确认识和对待疾病,其工作是十分重要的。另一方面,它对调正人们的不良情绪,促进和提高精神健康水平也具有重要意义。,一、精神病护理学的定义和任务,定义: 精神病护理学是研究对精神疾病患者实施护理的一门科学它是精神病学的一个重要组成部分,又是护理学的一个分支,即建立在护理学基础上的一门专科护理学,2019/3/29,一、精神病护理学的定义和任务,任务: .研究和实施对精神疾病患者科学管理的方法和制度,确保患者安
2、全,使其在舒适、愉快、安全的环境中生活。 2.研究和实施接触、观察精神疾病患者的有效途径,通过各项护理工作及护理人员的语言、行为与患者保持良好关系,开展心理护理。 3.研究和实施对各种精神疾病患者的护理。,2019/3/29,一、精神病护理学的定义和任务,4.研究和实施对精神疾病患者各种治疗的护理,确保医疗任务的顺利实施。 5.研究与实施怎样维护患者的权利与尊严,使其得到应有的尊重与合适的治疗;培养和训练患者生活能力,社会交往能力,在疾病好转后能及时回归家庭与社会。,2019/3/29,一、精神病护理学的定义和任务,6.研究与实施怎样在精神科治疗机构中密切观察病情变化,详细记录,协助诊断、防止意外事件的发生;并为医疗、教学、科研、法律和劳动鉴定等积累重要资料。 7.研究与实施在患者及家庭、社区中开展精神卫生宣传教育工作,对精神病患者做到防治结合,医院与社区结合,为患者回归社会做出贡献。,二、精神医学发展简史,精神病学是古老医学的一个组成部分 由于它的研究对象是复杂的精神疾病,受历史背景和科学发展水平的限制,作为医学的一个科目来说,精神病学的发展落后于其它科目 现代精神病学的发展只有10
3、0多年的历史,2019/3/29,古代朴素唯物主义观点在精神病学中的反映,祖国医学有关精神疾病有丰富的论述 公元前32世纪战国时代的医学典籍内经把人的精神活动归之于“心神”。 素问阴阳应象大论:“人有五脏化五气,以生喜怒悲忧恐”。 内经论述剧烈的情感变化下能引起精神异常,且能影响体内功能。“百病皆生于气”,“大怒伤肝,大喜伤心,思虑伤脾,悲忧伤肺,惊恐伤肾”的七情内伤论。,精神病学(Psychiatria)一词,源出希腊语 Psyche 即精神、灵魂之意,iatria为治疗之意,即精神病学是治疗灵魂疾病的意思 希腊医学家希波克拉底认为脑是思维活动的器官,提出了精神病的体液病理学说,他认为人体存在四种基本体液:血液、粘液、黄胆汁和黑胆汁。四种体液如果正常地混合起来则健康,如果其中某一种过多或过少,或它们之间的相互关系失常,人就生病。抑郁症是由于人体内黑胆汁进入脑内而破坏它的活动所引起的。,古代朴素唯物主义观点在精神病学中的反映,2019/3/29,希波克拉底将精神症状归纳为两大类: 将精神兴奋称为为躁狂症,而将相反的情况称为忧郁症。 这是精神病理现象最早的概括和分类。,古代朴素唯物主义观
4、点在精神病学中的反映,中世纪神学宗教对精神病学发展的影响,在中世纪,医学为神学和宗教所掌握,表现了严重的退步,对精神病的看法也大大地后退了。 精神病人被视为魔鬼附体,被送进寺院,用祷告、符咒、驱鬼等方法进行“治疗”。至中世纪末,对待精神病人更为残酷。声援精神病人的正义呼声很可能被宣判为异端邪说,而受火刑的处分。,精神医学的第一次革新,18世纪对欧美精神病学来说是一个转折点。从这时开始精神病才被看做是一种需要治疗的疾病,主张人道对待患者。 法国精神病学家比奈尔(Pinel,1754-1826)是第一个被任命当“疯人院”院长的医生。他去掉了精神病人身上的铁链和枷锁,把他们从终身囚禁的监狱生活中解放出来,把“疯人院”变成 医院,从而使医生有可能观察精神疾病的症状,使当时法国精神病学有了显著发展。,精神医学的第一次革新,19世纪末到20世纪初期,在精神病学的发展史上也是个重要的时期。 德国克雷丕林 (EKraepelin, 1855 - 1926年)以临床观察为基础,以病因学为根据,提出了临床疾病分类学原则。他明确了两种疾病(情感性障碍和精神分裂症)被认为是现代精神病学之父.,精神医学的第二次
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