《护理伦理学》第一章__护理伦理学的理论基础
56页1、2019/2/21,1,复习巩固(每题20分),伦理学的含义? 护理伦理学的研究对象? 道德的职能? 祖国古代医护道德基本原则和规范?,2019/2/21,2,第三章 护理伦理学的理论基础,护理伦理学的理论基础是 生命论、 人道论、 道义论、 美德论 功利论。,2019/2/21,3,课时目标,1.掌握生命论的具体内容 2.掌握人道论的含义与意义 3.掌握美德论、义务论、公益论的含义与具体内容,2019/2/21,4,小故事:手术室里的考验,思考:这个小故事说明了什么道理?,2019/2/21,5,自主学习导航,结合第26页学习要点,看课本26-32页,找出以下几个问题: 什么是生命论?具体内容有哪些? 什么是人道论?具体内容有哪些? 什么是美德论?具体内容有哪些? 什么是义务论?具体内容有哪些? 什么是公益论?具体内容有哪些? 重点在于生命论,能根据案例区别生命神圣论、生命质量论、生命价值论的区别?,2019/2/21,6,第一节 生命论,生命神圣论 生命质量论 生命价值论,2019/2/21,7,爱琳案件 美国迈阿密市于20世纪70年代发生了一起不寻常的诉讼案。 一名名叫爱琳的女孩
2、,出生时其背部有个红色肿瘤,若不采取手术,脊髓液体到脑中将造成致命感染或畸形发育。即便实施手术,其膝关节以下仍将麻痹。爱琳的父母说:“我们要想到孩子的前途,如将受到的社会压力和心理压力,以及对家庭的负担等”。最后其父母决定不进行手术,让孩子自生自灭。而医院方面不同意,认为手术有成功的可能,爱琳可能长大成人。虽然承认孩子将终生瘫痪,但坚持要为孩子实施手术。究竟让爱琳自然死去还是使其尽可能长久地活下去?她的父母和医院方面请求法官公断。,2019/2/21,8,爱琳案件,在爱琳是否手术的问题上,爱琳的父母与医院发生冲突的原因为:爱琳的父母从生命质量的角度出发,更多考虑的是爱琳存活后的生命质量,而医院则从生命神圣的角度出发,更多考虑的是保存爱琳的生命。值得指出的是,医院的做法为爱琳、其双亲和社会将带来喜还是忧,值得当代人反思。,2019/2/21,9,案例分析,某某因腹部隐隐作痛被家人送到离家约1公里处的江苏省干江县公道卫生院,怀疑腹腔内大出血,“宫外孕及脾破裂可能性较大”,需剖腹探查。晚8时50分,向扬州血站要A型血1200毫升。晚9时30分在探查过程中发现脾蒂部破裂,出血量约4000至45
3、00毫升,同时催促血站,答复血已在路上。晚10时,开始做脾切除手术,10时20分血送到,25分患者心跳停止,30分开始输血,无济于事,11时30分死亡。术前患者家属两次要求献血,院方说,医院要按规定行事,干江县卫生局曾给他们传达过上面的有关文件:医疗机构不得自采自供血液,谁采谁负责。 请问:医疗机构的做法是对还是错?为什么?,2019/2/21,10,一、生命神圣论,(一)定义 生命神圣论是指人的生命具有至高无上、神圣不可侵犯的道德价值的一种伦理观。,2019/2/21,11,主要内容的经典阐释 1.核心:敬畏生命 2.基本思想:善是保存生命,促进生命,使可发展的生命实现其最高价值。恶则是毁灭生命,伤害生命,压制生命的发展。这是必然的、普遍的、绝对的伦理原理。 3.两个基本原则:一是肯定世界和人生 二是恪守底线伦理,2019/2/21,12,(二)生命神圣论产生和发展的历史背景,1、在人类社会早期,就已萌发了生命神圣的观念。 2、由于自然科学不发达和宗教的产生,把生命神圣论推向了极端 3、近代医学的发展和欧洲文艺复兴运动,使生命神圣论得到了系统化、理论化的发展,2019/2/21,13
4、,(三)生命神圣论的历史意义,1、唤醒人们关心、重视生命的良知,促进民族的生存与繁衍。 2、从道德的角度强化了医学的宗旨(即维护人类自身的生命和健康),推动了医学的发展。 3、为医学人道主义理论的形成和发展奠定了思想基础。,2019/2/21,14,(四)生命神圣论的缺陷,1、只注重人类的人口数量,忽视人口的质量。 2、影响计划生育政策和医学新技术的开展。 3、严重影响卫生资源的分配。,2019/2/21,15,二、生命质量论,生命质量论是以人的自然素质(体能和智能)的高低、优劣为依据,衡量生命对自身、他人和社会存在的价值的一种伦理观。,2019/2/21,16,(二)生命质量的标准,1、主要质量:指人的身体和智力状态,也可称为人性素质。 2、根本质量:指生命的目的、意义及与他人在社会、道德上的相互作用 。 3、操作质量:利用智商、诊断学的标准来测定智能、生理方面的人性质量。,2019/2/21,17,(三)生命质量论的产生背景,1、现代医学生物学的进步,为生命质量论提供了理论依据。 2、强烈的社会需求,促使人们对生命神圣论观点的改变。,2019/2/21,18,(四)生命质量论的伦理
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