重症病人安全转运(会议讲课)ppt课件
34页1、,重症病人的安全转运,湖南省直中医医院 重症医学科 彭祝军,规范转运过程 提高转运安全性 减少不良事件的发生 中国重症患者转运指南(2010),要点,1 .转运前评估 2.知情同意 3.转运资质 4 .转运设备的准备与评估 5. 转运方式选择 6 .转运前的准备,要点,7.转运前重新评估 8.转运的监测与治疗 9.转运的质控与培训 10.重症传染性疾病患者转运 的特殊考虑 11 .转运人员的安全,获益与风险 转运的必要性,下列情况禁止转运,1. TEXT,2. TEXT,3. TEXT,血液动力学极其不稳定,心跳、呼吸停止,有紧急插管指征,但未插管,2知情同意,重症患者的转运应由接受过专业训练的医务人员完成,3转运资质,转运准备及评估,转运设备,电子设备,转运通道,能正常运转吗,4转运设备的准备及评估,电量充足吗,设备能通过吗,表1 危重患者(成人)转运推荐设备 1、气道管理及通气设备: 鼻导管,鼻咽通气道口咽通气道,便携式吸引器及各种型号吸引管,各种型号的加压面罩 简易呼吸器喉镜(弯镜片2、3、4号,备用电池、灯泡)各种型号的气管插管开口器,管芯,牙垫,舌钳,插管钳(Magil钳),
2、环甲膜穿刺针 氧气瓶及匹配的减压阀、流量表、扳手 便携式呼吸机,听诊器,润滑剂 专用固定气管导管的胶带,脉搏血氧饱和度监测仪,气胸穿刺针/胸穿包,2、循环管理设备 :,心电监护仪、电极、袖带式血压计及各种型号的袖带,除颤仪、除颤电极板或耦合剂,各种型号的注射器/针,各种型号的静脉留置针,静脉穿刺用止血带,静脉输液器,输血器输液泵及微量泵,三通开关,皮肤消毒液,无菌敷料。,表2 危重患者(成人)转运配置药物,重症患者的转运需配备监护治疗设备及抢救药品,5. 转运方式的选择,6 .转运前的准备,积极进行转运前复苏、稳定患者病情是降低转运途中不良事件发生率最行之有效的预防措施。,转运决定一旦做出,参与转运的医务人员应尽快熟悉该患者的诊治过程,评估目前的整体状况。,started its business in Seoul Korea in February 1998 with the fundamental goal of providing better internet services to the world.,ADD TEXT,7.转运前重新评估,1)确保气道安全:必要时应积极建立
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