酉阳县人民医院医院灾害脆弱性分析报告
20页1、 酉阳县人民医院灾害脆弱性分析报告 灾害脆弱性可以广义定义为一个特定的系统、次系统或系统的成分由于暴露在灾害、压力或扰动下而可能经历的伤害。所谓系统、次系统或系 统的成分可能是一个地区、社群、社区、生态系统或个人等等。脆弱性分析属于灾害医学的范畴,灾害医学是一门新兴的学科灾害医学的研究范围涵盖了我们所生活的自然环境、社会环境和经济环境等方方面面的内容。近年来,随着对灾害医学研究的深入,出现了一些令人耳目一新的突破,其中灾害医学的脆弱性分析理论就是其中的代表。 我院是一所大型综合医院,可以说人员复杂、流动性大、建筑物密集、交通拥挤、管道、线路密集、易燃易爆物品多所以灾害脆弱性分析必不可少。根据我院的实际情况我们列出公共卫生事件、医疗纠纷、事故、火灾、地震、医院感染、供氧、供电、供水故障、信息网络突发事件、电梯意外事件、跳楼事件、恐怖袭击10种医院可能存在的风险,分别从发生概率、人员伤害、财产损失、服务影响、应急准备、内部反应、外部支持7方面对上述风险进行了分析排序,并对应地制定了我院的各类应急预案,针对重点防范的内容进行培训,使我院的灾害风险下降。 一、突发公共卫生事件 突发公共卫生事件
2、是指已经发生或者可能发生的、对公众健康造成或者可能造成重大损失的传染病疫情和不明原因的群体性疫病, 还有重大食物中毒和职业中毒,以及其他危害公共健康的突发公共事件。突发公共卫生事件不仅给人民的健康和生命造成重大损失,对经济和社会发展也具有重要影响。 主要危害 1、人群健康和生命严重受损。 2、事件引发公众恐惧、焦虑情绪等对社会、政治、经济产生影响。 3、造成心理伤害。 4、国家或地区形象受损及政治影响。 典型事件:2008年7月19日,云南某县发生一起暴力冲突事件,执行任务的公安民警被数百名群众围攻、殴打;冲突过程中,民警被迫使用防暴枪自卫,2人被击中致死。在这一冲突过程中,事件还造成41名公安民警和19名群众受伤,9辆执行任务车辆不同程度损毁。预防与控制 1、提倡广大医护人员认真学习国家突发公共事件总体应急预案、酉阳县人民医院突发事件应急预案等。2、加强突发事件应急演练和培训考核。 二、医疗纠纷、事故 医疗纠纷是指发生在医疗卫生、预防保健、医学美容等具有合法资质的医疗企事业法人或机构中一方或多方当事人认为另一方或多方当事人在提供医疗服务或履行法定义务和约定义务时存在过失,造成实际损害
3、后果,应当承担违约责任或侵权责任,但双方或多方当事人对所争议事实认识不同、相互争执、各执己见的情形。随着病人对医疗服务的期望值的提高及部分职业医闹的产生,重大医疗纠纷发生率有所提高,对医护人员的人身、医院财产及声誉影响极大。 危害1、患方易走入误区,与医务人员发生冲突,造成人员伤亡。重大医疗纠纷均会发生暴力行为:拒绝移尸、殴打工作人员、拉横幅、烧纸钱、封堵电梯、扰乱正常办公秩序等,影响医院正常工作的进行,严重威胁工作人员人身安全和医院公共财物安全。2、给患者及医务人员造成深远的心理影响。 3、患方往往会要求高额赔偿,诈取医院财物。4、部分纠纷患方还会在网络、新闻等媒体上歪曲事实,误导不知情的群众博取同情,损坏我院声誉。 典型案例:2013年5月12日下午4:00左右,一患者家属带领亲属及一群医闹,把进出我市某医院的大门堵死,甚至把医院大门强行上锁,其间不让任何人进出,致使医院大门周围站满了人群,使整个医院的进出车辆和往来就医人员完全堵塞在大门外,医院工作一度处于瘫痪状态,严重扰乱了医院的正常工作秩序。医院领导得知此事后,马上启动了处臵突发事件的应急工作,召集医院各部门的负责人及相关科室
4、召开会议,和病员及家属进行协商调解,并把正在医闹的情况及时上报市区卫生主管局,也及时通报了公安局和当地派出所。上级卫生主管局、相关部门的领导、民警迅速赶到现场,在不得已的情况下,民警们采取了紧急措施,才平息了这场医闹突发事件,清除了路障,疏通了进出该院的交通道路。整个事件历时长达几个小时,对医院正常的医疗秩序造成了严重影响。我院脆弱环节 当今社会医疗纠纷频发和一些因素有关,如医院自身在医疗服务方面的因素,医务人员防范医疗纠纷意识的缺陷,患者希望值过高的问题,患者的经济状况与健康需求的矛盾问题,社会新闻媒体宣传的因素。我院作为我县规模最大的综合医院,承担了我县大量的医疗。但医学作为一门实践性很强的科学,在诊疗过程中容易引起患者、患者家属、公众的误解,易导致医疗纠纷的发生。 预防与控制1、加强对病人的入院宣传,做好沟通;加强对医护人员的培训,改善服务态度,完善服务手续,提高服务质量。2、组织学习我院医疗纠纷应急预案,熟悉处理程序和自身职责。3、进一步加强对安保人员的处突技能培训,注意总结平时处理经验;进一步加强医患沟通人员技能培训,提高沟通能力,尽量和谐化解医疗纠纷。4、进一步加强与合作单
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