《消毒防腐药》ppt课件
23页1、第三十七章 消毒防腐药,一、概述 二、常用药物 三、药物的选择,2,一、概述,消毒药:能迅速杀灭病原微生物的外用药; 防腐药:能抑制病原微生物生长繁殖的外用药; 一般低浓度防腐,高浓度消毒。,3,消毒防腐作用原理: 1.使蛋白质变性:酚、醇、醛; 2.干扰酶系统:氧化剂、卤素; 3.增加胞浆膜通透性: 清洁剂(表面活性剂)。,4,一、常用药物,1、醇类: 分类:乙醇、异丙醇、苯氧乙醇; 作用机制:使菌体蛋白脱水、变性、沉淀。,5,优点: 稳定、低毒、作用快; 可与其他药物配成酊剂、醑剂,有增效作用。 缺点: 对芽孢、病毒、真菌无效; 有效浓度较高。,6,2酚类: 分类:甲酚、苯酚、鱼石脂; 作用机制:使菌体蛋白变性、沉淀,细胞膜通透性增加。,7,优点: 稳定、相对低毒、作用强; 与乙醇、肥皂合用,有增效作用; 有轻度局麻作用。 缺点: 对芽孢、病毒无效; 有一定刺激性和腐蚀性。,8,3醛类: 分类:甲醛、戊二醛; 作用机制:使菌体蛋白变性、沉淀。,9,优点: 稳定、作用强,对细菌、芽孢、病毒、真菌有效; 受有机物影响小。 缺点: 受温度影响大; 强刺激性和特殊气味,有毒性。,10,有机
2、酸类: 分类:醋酸、苯甲酸、水杨酸、硼酸、乳酸; 作用机制:使菌体蛋白变性、沉淀。,11,优点: 稳定、无刺激性; 有效浓度低,水杨酸对真菌有效。 缺点: 碱性环境下作用减低; 抗菌谱较窄。,12,5卤素类: 分类:含氯石灰(漂白粉)、碘伏、碘; 作用机制:卤化或氧化菌体原浆蛋白的活性基团,杀菌。,13,优点: 作用强,对细菌、芽孢、病毒、真菌有效; 价格低,使用方便;毒性低。 缺点: 易受酸碱度影响;含氯制剂可腐蚀金属;含碘制剂有着色作用。,14,6、氧化剂: 分类:过氧乙酸、过氧化氢、高锰酸钾; 作用机制:氧化菌体原浆蛋白的活性基团,杀菌。,15,优点:(1)作用强,对细菌、芽孢、病毒、真菌有效;(2)易溶于水,使用方便,高效、速效;均可分解为无毒代谢物。 缺点:(1)水溶液不稳定;高浓度有刺激性;(2)有脱色(过氧X)、着色(高锰酸钾)。,16,优点:,作用强,对细菌、芽孢、病毒、真菌有效; 易溶于水,使用方便,高效、速效;均可分解为无毒代谢物。 缺点: 水溶液不稳定;高浓度有刺激性; 脱色(过氧X)、着色(高锰酸钾)。,17,7、表面活性剂: 分类:新洁尔灭、洗必泰; 作用:改变菌体膜的通透性。,18,优点: 作用强大迅速;广谱,对部分真菌有效; 有效浓度下毒性低、无刺激和腐蚀;水溶性好,性质稳定。 缺点: 对结核杆菌、病毒、芽孢作用弱;易受有机物和酸碱度影响; 与其他药配伍禁忌多。,19,8、染料类: 分类:甲紫、利凡诺; 作用:通过阴、阳离子与菌体蛋白结合,影响代谢。,20,优点: 利凡诺作用强大,不受脓、血、蛋白质影响;无刺激和腐蚀。 缺点: 对G-菌作用弱; 利凡诺作用缓慢。,21,三、药物的选择,1、人体消毒: 皮肤:碘酊、乙醇(40-50%防褥疮,70-75%消毒)、新洁尔灭、洗必泰。,22,粘膜:利凡诺、高锰酸钾、新洁尔灭、龙胆紫; 创面:高锰酸钾、过氧化氢、龙胆紫。,23,2、器物、环境消毒: 器具:醇类、酚类、新洁尔灭; 环境喷洒:洗必泰、含氯石灰、苯酚、过氧乙酸; 熏蒸:食醋、过氧乙酸、甲醛; 排泄物:含氯石灰、来苏(甲酚皂)、过氧乙酸。,
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