康复医学概论康复医学是由理疗学,物理医学逐渐发展形成一门新学科
30页1、,康复医学概论,康复医学是由理疗学,物理医学逐渐发展形成一门新学科。由于传统上在疾病的诊断,物理疗法、职业疗法及其有关治疗中,物理因子及物理疗法一直为主要手段,所以康复医学的英文表达以物理为词根Physiatrics ,physiatry(美国,加拿大) physical medicine (英国,南北美洲) Physical medicine and rehabitition(美国,新西兰和澳大利亚) rehabilitation(日本),康复医学概论,康复医学主要面向慢性病人及伤残者,强调功能上的康复,而且是强调体功能康复,使患者不但在身体上,而且在心理上和精神上得到康复。它的着眼点不仅在于保存伤残者的生命,而且还要尽量恢复其功能,提高生活素质,重返社会,过有意义的生活,康复医学的目的,简 史,一、发展与演变: 1物理治疗学阶段(1880-1919年) 这个阶段利用物理因子单纯治疗,如按摩、矫正体操、直流电、感应电、达松阀、日光疗法、太阳灯、紫外线等。学会名称为按摩师学会。 2物理医学阶段(1920-1945) 第一次世界大战后,战伤及小儿麻痹流行使残疾人增多,刺激了物理学的迅速发
2、展,如电诊断、电疗、不仅用于治疗还用于诊断及预防残疾,发展成为物理医学。英国成立了物理医学会(1943),美国物理治疗师学会成立(1938)。 3物理医学与康复医学阶段(1946至今),第二次世界大战期间伤员较多,为使伤员尽快返回前线,Howard A.Rusk(1901-1989)等在物理医学的基础上采用多学科综合应用康复治疗,如物理治疗、心理治疗作业治疗,语言治疗、假肢、矫形支具装配等,大大提高康复效果。二战结束后Rusk等大力提倡康复医学,把战伤的康复经验运用于和平时期。美国成立了美国物理医学与康复医学委员会(1947年),1951年成立国际物理医学与康复学会,1969年国际康复医学会成立。,我国康复医学起步较晚,但我国以独特的中西医结合的康复医学与世界现代康复医学潮流相汇合,积极开展国外学术交流,发展较迅速。目前各地已建设起一批康复中心,康复医学院、康复医学门诊,并开展多层次的康复医学教育计划,培养大批康复医学专业人才。,历史的回顾、现状与进展,现状 康复事业得到政府和社会的重视 82年卫生部发布了研究选择若干疗养院和综合医院,试办康复中心和康复医学部 82年成立了医学院校(中
3、山医科大学是首位)的康复医学教研室 卫生部和WHO合办了 康复医学短期学习班(83年,石家庄)WHO康复医师培训班(9096年,一年制; 共七期;武汉) 康复治疗师培训班(90年;一年制;合肥),历史回顾、现状与进展,康复事业得到政府和社会的重视 近年来卫生部规定:各级医院必须设立康复科,并规定康复医学科为临床科室 卫生部直接领导的中国康复学会在每个省设立分会。制定了许多康复医学的 法令、法规。使我国的康复医学纳入全民保健计划系统。 理疗学会85年改名为物理康复学会;95年又改名为物理医学与康复学会,历史回顾、现状与进展,学术活动活跃 康复医学文献的出版形势喜人 有关专著 “物理医学与康复自学教程” 美国物理医学与康复学会编写;83年翻译出版 现代康复理论与实践 “康复医学” 腊克斯著 84年 现代康复理论与实践 “中国医学百科全书康复分册” 88年“中国康复医学” 90年,历史回顾、现状与进展,学术活动活跃 康复医学文献的出版形势喜人 有关专业刊物 中华物理医学与康复杂志 国外医学物理医学与康复医学分册 中国康复医学杂志 中国康复 现代康复理论与实践 中国临床康复,基本概念,康复(R
4、ehabilitation):是综合地、协调地应用医学的、教育的、社会的、职业的各种方法,使病、伤、残者(包括先天性残)已经丧失的功能尽快地、能尽最大可能地得到恢复和重建,使他们在体格上、精神上、社会上和经济上的能力得到尽可能的恢复,使他们重新走向生活,重新走向工作,重新走向社会(WHO)。,康复医学范围,全面康复: 1、医学康复(利用医学手段促进康复) 2、教育康复(通过特殊教育和培训促进康复) 3、职业康复(恢复就业能力取得就业机会) 4、社会康复(在社会层次上采取与社会生活有关 的措施,促使残疾人能重返社会) 最终目标:提高残疾人生活素质,恢复独立生活、学 习和工作的能力,能在家庭和社会过有意义的生活,康复医学内容(评定与治疗),1、康复评定 (1)运动功能评定徒手肌力检查(MMT)、关节活动度(ROM)检查、步态分析(GA)、日常生活能力测定(ADL)等。 (2)神经-肌肉功能评定 EMG、诱发电位(EP)等 (3)心肺功能及体能测定 (4)心理评定心理、行为及认知能力等检测 (5)语言交流测定 (6)职业评定测定残疾人作业水平和适应职业的潜在性。 (7)社会生活能力测定人际交
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