人工半髋置换术的护理
14页1、人工半髋置换术的护理骨士区,哥咏王千病人介绍1床高文德,男,84岁,退休,初小文化,烟龄50-60年,缺牙。悲者因“左股骨粗隆间骨折术后七个月,左髋疲痛1个月“入院。一个月前出现左髋疹痛活动受限,当时未予重视,于12月6日就诊,体:T36.7C,P100次/分,20次/分,BP140/100mmHg,SP02币,精神可,食欲可、睡眠正常,大小便无异常,听力减退,发髋外约8cn的阵旧性手术瘢痕愈合艮好,无红肿,左大腹外旋短形,股三角处压痛,隆上移开有吁出痛,左髋舌动受尸活动正常,末稍循坏良好元明昱焘常%线示:扈垮碎骨折内胃羞杏后骨仓,在股骨颈】血常规460)后纶孙此痛处理,于12月9日在御管内阻滞麻醉下锋可观内左骨粗红00-固扬们阮Jt牛忧置术。根鸯茜蕊骨坤惠肽胺朝荣绮林场泊办传李给予输血l0术后瞰,56,血红蛇自51,血小枫67,继续给孙输血3h,抓炕壹天血常规示红细胞2.9,血红蛎白96,血小板135。办沥肉万邱击皎朱一弘浮6术前护理问题术前护理问题伤有关。损与骨骸的疲痛:入/】.P为刹匹共“倩人政余洁觉,余薛E兄制尉规(1)衣洁灵.闵刑xb林余吴。唯礼烨“澈4坤人林敌旨灯弯梁兰伟氏
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3、知识。*护理目标:使病人掌握术前相关知识。护理措施:(1)向病人介绍手术目的和注意事项。(2)做好术前准备工作。Q皮肤准备:木前夭用肥皂水或热水清洗全身,并注意有否局部皮肤意呼吸道准备:木前戒烟教会病人有效排仄的/方法。消化道准备:术前进食12小时,进水&ji时。护理评价:病人接受以上指导,能够顺利手术硼.-s沥术后护理问题术后护理体液不足的危险p一怡康复知识缺乏潜在并发痿佳弹、人2体液不足的危险:与术中失血、术后手术野可能有出血倾向和伤口引流量多有关。*护理目标:病人保持体液量平衡,表现为血压和心率平衡,尿量30m1/h。*护理措施:根据医嘲给予静脉输液,并根据病情需要及时追加液体输入量。、评估病人体漪状况及术后有无失血,包括监测病人面色、皮肤弹性、巳干情况,血压/和心率,出入水量,伤口敷料及引流量等。“护理评价;病人术后血压和心玄平稳,出欣血量基本平衡。轨源自理缺陷:与病人接受手术、日常生活不能自理有关。护理目标:通过各种护理活动,病人逐步恢复自理,无术后并发疳发生。护理措施注意病人的生活照料,加强口腔护皮肤护理,给予雾化吸入,协助咳嗽排疲,以防止木后开发症心留智景尸笈期问,做奸导尿管的护理,防止逆行性感染加强病情观察,以早期发现可能的并发痱。篓鼓励并协助病人早期活动,并逐步增加活动量护理评价:病人木后得到细护理,自理能办逐步恢复,未发生嗣康复知识缺乏:与病人没有获得相关知识有关。.护理目标:病人能说出相关康复知识的内宪。*护理措施:术后患肢取外展中立位,外展30度,小腹抬高15度,防外旋。术后13天可在床上做股四头肌静止性等长收缘,每天多次,每次20-30分钟,以防下肢深静脉栓塞、肌肉药缩或关节僵硬。310天做踝关英胖伸跋居及伯屈尼趾。.指导病人合理进食,摄入含尼够能量、蛇白质儿史丰家维生素的饮食,少量多餐,指导病人保持良好心态。*源-a产.*亘日症单荣
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