bobath疗法的抑制和促进技术powerpointpresenta
32页1、Bobath疗法的 抑制和促进技术,马 金,内容提要,关键点的控制 反射抑制抗痉挛模式 原始反射的利用 肢体负重、压缩 定位放置和控住 翻正平衡反应的引出,关键点的控制,关键点控制:即治疗师训练中操作身体某些部位,能抑制挛缩和异常姿势反射,也能促通正常姿势反射。 近端关键点:胸骨柄中下段,骨盆及肩关节。它们控制躯干、骨盆和肩胛带。 远端关键点:手与足。分别控制上肢和下肢和足远端。 远端关键点和近端关键点相互配合可控制肢体的运动。,关键点的控制,左右牵拉患者躯干,交替将胸部 挺起、下压训练,抑制躯干肌痉挛,(1)头部,头部的屈曲(前屈):头部前屈使全身屈曲模式占优势,对全身伸展模式起到抑制作用,对屈曲运动起到促通作用。 可在仰卧位、坐位、立位体位时进行。,通过操作使头部前屈可抑制头后仰 ; 也可抑制患者在起立与步行时发生的髋关节与膝关节的过伸展。,(1)头部,头部的伸展:头部伸展可促通全身的伸展模式与伸展运动,抑制全身屈曲模式。 可在俯卧位、立位上进行手法操作。 坐位上进行此手法操作可能会妨碍髋关节的屈曲。,(1)头部,头部回旋:可以破坏全身性屈曲和全身性伸展模式,诱导体轴内回旋和四肢的
2、外展、外旋模式和内收、内旋模式。,(2)肩胛带及上肢关键点的调节,肩胛带前伸:可使全身以屈曲占优势,可以抑制头部向后方的过度伸展及全身的伸展模式。 也可以诱导上肢伸展状态的向前伸出,可促通肩胛带向前方突出。,(2)肩胛带及上肢关键点的调节,肩胛带后缩:使全身以伸展占优势,可以抑制因头部前屈而致的全身性屈曲模式。,(2)肩胛带及上肢关键点的调节,上肢水平外展:通过在前臂旋后、肘关节伸展、肩关节外旋位上(手心向上)使上肢水平外展的操作手法,可抑制屈肌痉挛(特别是胸部肌群和颈部屈肌群)。 并促通手与手指的自发的伸展,促通下肢的外旋、伸展 。,(4)骨盆带及下肢关键点的调节,主要用于坐位和立位 。 骨盆带前倾: 坐位:可促通上半身以伸展占优势,下肢以屈曲占优势。 立位:可形成身体的前倾姿势和全身性屈曲模式。,(3)骨盆带及下肢关键点的调节,下肢伸展位上外旋:可以促通下肢的外展及踝关节的背屈。 足趾背屈:通过手法操作使足趾,特别是2、3、4、5趾背屈时,可抑制下肢的伸肌痉挛,促通踝关节背屈及下肢的外旋、外展。,(4)不同肢位上关键点的调节,俯卧位 仰卧位 坐位 膝立位、立位 作业:Bobath疗
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