《健康教育传染病》ppt课件

1、健康教育 (生理部分-传染病防治),主讲 ： 刘桃成,欢 迎 同 学 们 学习传染病的基本知识 祝 同 学 们 学 习 愉 快,健康教育公共邮箱： 密码：sd2009,教 师 简 介,刘 桃 成 湖 南 师 大 医 学 院,一、传染病概述 二、流行性感冒 三、传染性非典型肺炎 四、结核病 五、病毒性肝炎 六、性传播疾病,（一）传染病的定义 （二）传染病的基本特征 （三）流行三环节 （四）流行过程 （五）预防 （六）治疗,一、传染病的概述,（一）传染病的定义 病原微生物和寄生虫感染人体后产生的有传染性的疾病。,（二）传染病的基本特征 有病原体:人类传染病的病原体分为10类，分别是：病毒、支原体、衣原体、立克次体、细菌、螺旋体、放线菌属、真菌、寄生虫、朊毒体等。 有传染性,有流行性 三间分布：时间、地点、人群。 流行强度 散发 爆发 流行 大流行 有感染后免疫,（三）流行三环节,传染源: 体内有病原体生长繁殖并能将病原体排出体外的人或动物 (1)患者 (2)病原携带者 (3)受感染的动物,传播途径 空气传播 水传播 食物传播 接触传播 节肢动物传播 医源性传播 经土壤传播 垂直传播 （母

2、婴传播）,易感人群 人群作为一个整体对某传染病的易感程度。,（四）流行过程,一系列相互联系、相继发生的疫源地构成了传染病的流行过程。 疫源地是指传染源排出的病原体，向周围传播时所能波及的范围。 疫点。 疫区。,3.影响流行过程的因素,自然因素 社会因素,（五）预防,管理传染源 患者:早发现、早报告、早诊断、 早隔离、早治疗。 法定传染病分为甲、乙和丙三类，共37种。 甲类传染病：强制管理。 鼠疫、霍乱。,乙类传染病：严格管理 丙类传染病：监测管理 责任疫情报告人 疫情报告期限 对于甲类传染病病例及疑似病例和乙类 传染病中爱滋病、肺炭疽的病例、病原 携带者，在城镇应于6小时内，农村最 迟不得超过12小时向当地卫生防疫部门 报告。,病原携带者：登记管理、定期随访调离工作岗位、严禁做献血员。 接触者： 曾接触传染源而有可能受感染者。 医学观察、留验、卫生处理、药物预防和预防接种。对甲类传染病的接触者施行留验。对乙类和丙类传染病接触者施行医学观察。 检疫期限从最后接触之日算起相当于该病最长潜伏期。,受感染的动物 隔离治疗、宰杀后焚烧、深埋。 消灭。 切断传播途径 消毒、杀虫、灭鼠。 保护易感人

3、群 提高机体免疫力、药物预防。,（六）传染病的治疗 一般治疗 支持治疗 特效治疗 对症治疗 康复治疗,二、流 行 性 感 冒,（一）概况,流行性感冒简称流感，是由流 感病毒引起的急性呼吸道传染 病。其特点是起病急，传染性 强，流行广泛，传播迅速，易 引起流行和大流行。,流感病毒在外界的抵抗力弱，在 5630分钟条件下易被灭活，在室温 下传染性很快丧失，1001分钟即被 灭活，但在0-4能存活数周，在 -20真空干燥条件下可长期保存。 对紫外线和化学有毒剂敏感。,流感病毒可分甲、乙. 丙三型。 甲型易发生变异，常引起流行； 乙型变型缓慢，流行比较局限； 丙型很少变异，多呈散发； 各型之间无交叉免疫。,（二）流行三环节,传染源：主要是病人。 发病初期23日传染性最强，体温正常后很少带毒。 传播途径：经呼吸道由空气飞沫传播 易感人群：普遍易感。,（三）临床表现,潜伏期一般为13天。 起病急，以全身中毒症状为主，呼吸道症状轻微或不明显。,全身中毒症状： 畏寒、高热、头痛、头晕、 全身酸痛、乏力 呼吸道症状：咽痛、鼻塞、流涕、流泪、咳嗽等。 消化道症状：少数病例有食欲减退、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻

4、等。,婴儿流感的临床症状往往不典型，可见高热惊厥；部分患儿表现为喉气管支气管炎，严重者出现气道梗阻现象；新生儿流感虽少见，但一旦发生，常呈败血症表现，如嗜睡、拒奶、呼吸暂停等常伴有肺炎，病 死率高。,(四) 治疗,1一般治疗 卧床休息、 多饮水， 流质或半流质饮食， 要漱口、保持鼻、咽、口腔卫生。,2对症治疗。解热镇痛、止咳、 酌情输液。 3肺炎型流感的治疗。早期发现，及时治疗，输氧，防止心功能不全的发生。酌情用抗生素，防止继发感染，但不要滥用抗生素。,4.中药：生黄芪12g 防风6g 贯众9g 银花10g 板蓝根9g 炒白术10g 在流感流行期间每日一剂（主要 用于中老年人、体质较弱的人群） 成药：玉屏风散冲剂，板蓝根冲剂 各一袋，用药一周。,（五）预防,1. 流感疫苗接种； 2. 服用预防药物； 3. 避免到人多拥挤的场所； 4.戴口罩; 5.个人卫生:洗手、不随地吐谈; 6.平时注重保健、均衡营养、适度运动，提高身体的抵抗力。,禽流感,甲型流感病毒所导致的鸡传染病，高 致病性禽流感是其中较为严重的一类 ，传染性很强并会致死。 目前还没有发现人类由于吃鸡肉和鸡 蛋而间接感染禽流感的

5、病例，但出现 过由鸡直接传染给人的情况。,禽流感的预防,1）加强禽类疾病的监测,一旦发现受感染的动物应立即就地销毁,对疫源地进行封锁并彻底消毒。 2) 患者应隔离治疗,转运时戴口罩。接触患者及其分泌物后应洗手; 3)发生疫情时应尽量减少与禽类接触。 4)加强体育锻炼,多休息,避免劳累,不吸烟, 5）食用禽类肉制品、蛋类时应彻底煮熟。 6)密切接触者可口服金刚烷胺预防。 7)疫苗；目前尚无适合常规使用的A(H5N1)疫苗,但仍主张接种人类流感疫苗。,三、传染性非典型肺炎,（一）概 况,是由一种新型冠状病毒引起的急性呼吸道传染病。 “严重急性呼吸道综合征” SARS 我国又简称“非典”。,（二）传播途径 以呼吸道近距离空气飞沫传播为主 密切接触传播 食物消化道传播。,（三）临床表现 潜伏期2-12天（通常为4-5天） 发热、寒战、全身乏力、酸痛、干咳等。 严重者出现气短、气促、呼吸加速等。,（四）治疗 目前没有特效药物和治疗方法，及时的支持治疗和对症治疗后，绝大多数的病人可以痊愈。 因此早发现、早诊断和及时救治是拯救生命的关键。,（五）预防 1.管理传染源 2.切断传播途径 3.保护易感人

6、群,自我隔离： 曾接触过感染者或到过流行地区有可能受到感染的人； 强制隔离： 病人和疑似病例 。,避免近距离接触，禁止人群聚集活动； 确保室内空气流通； 公共场所的消毒； 注意个人卫生：洗手、洗澡等。 戴口罩：空气不流通的地方无法避免时应戴加厚（12-18层）口罩。,加强锻炼、 合理营养、 调整心态、 不要恐慌、 不要传谣信谣。 目前还没有预防“非典”的疫苗。,；,四、结核病,（一）概述,1.定义: 结核病是由结核分枝杆菌引起的慢 性传染病。以肺结核最为常见。 2.流行情况: 当今，全球约有13的人口感染了结核菌，每年约有九百万新病人发生，约有三百万人死于结核病。我国约有活动性结核病人600万，每年约有25万人死于结核病。,危害人类健康已有数千年历史。 许多国家的结核病疫情在回升，结核 病已成为传染病中的一号杀手和最大死亡原因，是全球最紧迫的公共卫生问题。 世界卫生组织提出了“全球结核病紧急状态”，要求全球采取紧急措施与结核病斗争。 每年的3月24日是世界结核病防治日。,(二)传染途径,1、空气传播：飞沫、痰液 2、食物传播：,（三）临床表现,（四）怎样发现肺结核病,胸部X线检查是早期

7、发现肺结核的主要方法。 痰结核菌检查。 结核菌素试验：判定人体是否受过结核菌感染。,（五）提高警惕防止误诊,早期或轻症肺结核,由 于症状很轻，往往不 易察觉，常被误诊为感冒或气管炎等。因此，有呼吸道可疑症状两周以上者，应及时到结核病防治所检查，以便早期发现结核病避免误诊！,（六） 肺结核是可以治愈的,合理化疗是治疗肺结核病的最佳方法。 药物：异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素。,(七）预防,接种卡介苗 加强营养 讲究公共卫 生 和个人卫生,卡介苗是一种减毒活菌疫苗，它可以使机体产生对结核菌的免疫力，应尽早接种卡介苗。 卡介苗的接种对象是新生儿和结核菌素试验阴性者（易感者）。,合理化疗原则,早期：确诊后抓紧时间治疗。 联合：使用两种以上药物治疗。 规律：开始治疗后,不间断用药， 禁止用用停停。 全程：按规定疗程，完成治疗。 适量：按剂量用药，多则易产生毒 副作用,少则失去治疗效果。,五、病毒性肝炎,（一）定义：是由多种肝炎病毒引起的以肝脏病变为主的一组传染病。 （二）病原体： 肝炎病毒 目前按病原学分为甲、乙、丙、丁、戊、己、庚型。 每一型病毒对应引起每一型肝炎。,肝脏结构图,（

8、三）流行情况： 病毒性肝炎是我国最多见的传染病，有的人终身携带病毒，有的慢性病人终身不愈，少数甚至发展为肝硬化和肝癌，是我国重点防治的传染病。 甲型和乙型肝炎最常见。甲肝易爆发流行，乙肝以散发为主，且有明显的家庭聚集现象。,（四）流行环节 1、传染源： 甲肝：病人。 乙肝：病人 病毒携带者。 2、传播途径： 甲肝：食物 水 日常生活接触 乙肝：血液 性接触 母婴传播 日常生活接触。,3、易感人群 甲肝：普遍易感 感染后产生 的抗体可保护终身 乙肝：普遍易感 感染后不易产生保护性抗体。,（五）临床表现 甲肝潜伏期短（545天） 乙肝潜伏期长（30180天）,1.急性肝炎：主要为甲肝、戊肝，其它型较少见。 起病较急，有畏寒、发热、乏力、厌食、厌油、恶心、呕吐等症状。 约1周后尿色深黄，继而巩膜及皮肤出现黄疸。 肝脾均可肿大，肝区触叩痛明显。 约经2-3周后黄疸逐渐消退，精神、食欲好转，肝肿大逐渐消退，病程约1-2个月。,2.慢性肝炎：仅见于乙、丙、丁肝,食欲减退、乏力、腹胀、肝肿大、肝区痛。 肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、黄疸、肝质较硬、脾肿大。 治疗后有的病人可恢复或稳定，有的则不断恶化，发展

9、为坏死性肝硬化。,3.重症肝炎： 各型肝炎均可发生,(六)治疗 治疗原则： 休息、营养为主， 适当药物治疗为辅， 不饮酒、不过度劳累、锻炼身体、 心情舒畅等。 目前尚无特效治疗方法，干扰素、拉米夫定有一定的抗病毒作用。,(七)预防 1.管理传染源： 病 人: 隔离、消毒等。 携带者：定期体检，禁止献血，调离 有关工作，家庭隔离等。 2.切断传播途径 甲肝：管水、管饮食、管粪便，消毒， 搞好个人卫生等。 乙肝：献血员管理，医疗器械的消毒管 理，共用器具的消毒管理等。,3.保护易感人群 甲肝：甲肝疫苗 甲肝免疫 球蛋白。 乙肝：乙肝疫苗（新生儿及未感染的人接种） 乙肝免疫球蛋白,六、性传播疾病,(一)概况 (二)特点 (三)流行三环节 (四)临床表现 (五)预防,(一)概 况 1.定义: 性传播疾病 “性病” Sexually Tansmitted Disease 是一组主要由性接触或类似性行为接触传播的传染病,种类多，共有20多种。,2. 种类: 目前我国重点防治的性病有8种： 淋病 梅毒 非淋菌性尿道炎 生殖器疱疹 尖锐湿疣 软下疳 性病性淋巴肉芽肿 艾滋病。,3.流行情况 建国前流行猖獗。 建国后，党和政府采取了一系列有力措施，发病迅速下降，到1964年正式宣布基本上消灭了性病。 20世纪80年代以来，性病又在我国死灰复燃，已呈蔓延之势，危害日益严重。,(二)特点,传播途径多 病原体种类多 传播速度快 流行范围广 危害大 高危人群明确 不受自然因素影响 病程隐匿、容易复发,(三)流行三环节,传染源： 病人（患者）、 隐性感染者（病原携带者） 传播途径： 性行为、 血液、 间接接触、 医源性传播、 母婴传播 易感人群：普遍易感,(四)临床表现,淋病：淋病性双球菌。 潜伏期35天。 男：急性尿道炎（淋菌性尿道炎） 女：瘙痒、白带多、脓性分泌物 有些患

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