《中医临床护理学核心笔记》
5页1、中医临床护理学核心笔记一、感冒 病名首见北宋仁斋直指方-诸风 元代朱丹溪提出辛温、辛凉治法;明清感冒与伤风互称。治则:解表达邪 忌用补敛之品1. 风寒证:辛温解表, 宣肺散寒荆防败毒散或葱豉汤加味2. 风热证:辛凉解表银翘散、葱豉桔梗汤3. 暑湿证:清暑祛湿解表新加香薷饮4. 气虚感冒:益气解表参苏饮、玉屏风散(表虚自汗)5. 阴虚感冒:滋阴解表加减葳蕤汤五、喘证 1实喘1)风寒闭肺:宣肺散寒麻黄汤 若汗出而喘不平,用桂枝加厚朴杏子汤寒饮内伏,复感外寒引发者用小青龙汤2)表寒里热:宣肺泄热麻杏石甘汤3)痰热郁肺:清泄痰热桑白皮汤4)痰浊蕴肺:化痰降逆二陈汤合三子养亲汤5)肺气郁闭:开郁降气平喘五磨饮子2虚喘1)肺气虚:补肺益气养阴生脉散合补肺汤(补中益气汤)2)肾气虚:补肾纳气金匮肾气丸、参蛤散如兼标实、上实下虚,用苏子降气汤3)喘脱:扶阳固脱,镇摄肾气参附汤六、肺痨 宋代许叔微普济本事方明确病因为“肺虫”元代葛可久十药神书收载十方,治疗肺痨第一部专著朱丹溪滋阴降火;明代虞抟医学正传提出“杀虫”“补虚”1)肺阴亏损:滋阴润肺月华丸2)阴虚火旺:滋阴降火百合固金丸合秦艽鳖甲散3)气阴耗伤
2、:益气养阴保真汤4)阴阳两虚:滋阴补阳补天大造丸九、血证 血证论治血四法:止血、消瘀、宁血、补血先醒斋医学广笔记:提出治血三要法:宜行血不宜止血,宜补肝不宜伐肝,宜降气不宜降火。金匮创立泻心汤、柏叶汤和黄土汤备急千金要方首载犀角地黄汤治则:治火、治气、治血1鼻衄1)邪热犯肺:清肺泄热,凉血止血桑菊饮2)胃热炽盛:清胃泻火,凉血止血玉女煎3)肝火上炎:清肝泻火,凉血止血龙胆泻肝汤4)气血亏虚:益气摄血归脾汤2齿衄1)胃火炽盛:清胃泻火,凉血止血加味清胃散合泻心汤2)阴虚火旺:滋阴降火,凉血止血滋水清肝饮合茜根散3咳血1)燥热伤肺:清热润肺、宁络止血桑杏汤2)肝火犯肺:清肝泻肺、凉血止血泻白散合黛蛤散3)阴虚肺热:滋阴润肺、降火止血百合固金丸4吐血1)胃热壅盛:清胃泻热、凉血止血泻心汤合十灰散2)肝火犯胃:清肝泻火、凉血止血龙胆泻肝汤3)气虚血溢:益气摄血归脾汤5便血1)肠道湿热:清热化湿,凉血止血地榆散合槐角丸2)脾胃虚寒:温阳健脾,养血止血黄土汤6尿血1)肾气不固:补益肾气,固摄止血无比山药丸2)下焦热盛:清热泻火、凉血止血小蓟饮子3)肾虚火旺:滋阴降火、凉血止血知柏地黄丸4)脾不统血
3、:补脾摄血归脾汤(补中益气汤)7紫斑1)血热妄行:清热解毒,凉血止血犀角地黄汤合十灰散2)阴虚火旺:滋阴降火,宁络止血茜根散(六味地黄丸)3)气不摄血:补脾益气摄血归脾汤十、心悸 内经病因:宗气外泄,心脉不同,突受惊恐,复感外邪病名首见于金匮伤寒提出治则及炙甘草汤等医学正传认为尚与与肝胆有关,并区分惊悸与怔忡医林改错补充瘀血可致心悸,并记载血府逐瘀汤治疗1)心虚胆怯:镇惊定志、养心安神安神定志丸(虎磁朱)痰热内扰,胃失和降,致心神不安者,用黄连温胆汤2)心血不足:补血养心,益气安神归脾汤气血两虚,血不养心,心动悸而脉结代用炙甘草汤热病后期,损及心阴而致心悸者用生脉散益气养阴3)心阳不振:温补心阳桂枝甘草龙骨牡蛎汤 病情严重,汗出肢冷,面唇青紫,喘不得卧者,重用人参、附子,加服黑锡丹以回阳救逆4)阴虚火旺:滋阴清火、养心安神天王补心丹或朱砂安神丸(如阴虚火旺,相火妄动,见五心烦热、梦遗腰酸者,予栀柏地黄丸)5)水饮凌心:振奋心阳,化气行水苓桂术甘汤(真武汤)6)心血瘀阻:活血化瘀、理气通络桃仁红花煎 7)痰火扰心:清热化痰,宁心安神黄连温胆汤十一、胸痹 病名首见金匮,“阳微阴弦”创立了瓜
4、蒌薤白白酒汤等明清玉机微义鉴别心痛与胃脘痛医林改错以血府逐瘀汤治胸痹心痛1)痰浊壅塞:通阳泄浊、豁痰开结瓜萎薤白半夏汤2)心血瘀阻:活血化瘀、通络止痛血府逐瘀汤(丹参饮)3)心肾阴虚:滋阴清火、养心和络左归饮天王补心丹合加减复脉汤4)阴寒凝滞:辛温通阳、开痹散寒瓜蒌薤白白酒汤(加枳实、桂枝、附子、丹参、檀香)若阴寒极盛,胸痹重证,心痛扯背,背痛扯心,痛无休止选用乌头赤石脂丸和苏合香丸5)心气不足:益气通脉、鼓动心阳生脉散合保元汤6)心阳虚哀:温补阳气、振奋心阳参附汤合桂枝甘草汤十二、不寐 病名首见于难经;金匮酸枣仁汤治则:补虚泻实,调整阴阳(病机:阳盛阴衰,阴阳失调)1实证1)肝郁化火:疏肝泻热、佐以安神龙胆泻肝汤痰食阻滞,胃中不和者选半夏秼米汤2)痰热内扰:化痰清热、和中安神温胆汤加黄连、山栀痰热盛,痰火上扰心神,彻夜不寐,大便不通用礞石滚痰丸2虚证1)心脾两虚:补养心脾、以生气血归脾汤2)阴虚火旺:滋阴降火、养心安神黄莲阿胶汤、朱砂安神丸3)心胆气虚:益气镇惊、安神定志安神定志丸血虚阳浮,虚烦不寐者选用酸枣仁汤4)心肾不交:滋阴降火,交通心神六味地黄丸合交泰丸十八、胃痛 兰室秘藏首
《《中医临床护理学核心笔记》》由会员文***分享,可在线阅读,更多相关《《中医临床护理学核心笔记》》请在金锄头文库上搜索。
《直播平台演艺合作协议》
劳动合同(山东省劳动和社会保障厅制-含附表)
《人民政府投资合同(范本)》
劳动合同(武汉市劳动和社会保障局)
《私人小企业专用劳动合同》
劳动合同书(陕西省人力资源和社会保障厅制)
《代办签证服务合同》
劳动合同(武汉市劳动和社会保障局制)
《养鱼塘转让协议》
《物业管理委托合同(与开发商)》
《汽车维修设备、工具购销合同》
《建筑材料购销合同(范本)》
股份融资协议书(适用于公司融资)
《民办幼儿园教师聘用合同(范本)》
《建设工程施工合同专用条款》
《员工手册范本(工厂车间类)》
《国际贸易合同(模板)》
《特许加盟连锁合同书》
《房屋出租协议(范本)》
《美容院合作协议》
2022-11-22 2页
2023-07-15 20页
2023-02-27 9页
2023-10-25 61页
2023-01-28 58页
2023-08-02 57页
2022-10-06 3页
2022-11-05 2页
2022-08-19 106页
2022-11-22 2页