第十二章-给药课件
116页1、121,第十二章 给药,122,课程内容,第一节 给药的基本知识 第二节 口服给药法 第三节 注射给药法 第四节 雾化吸入法 第五节 药物过敏试验法 第六节 局部给药,123,给 药,给药(administering medication) -即药物治疗,是最常用的一种治疗手段 -目的:治疗疾病、减轻症状、预防疾病、协助诊断以及维持正常的生理功能,124,第一节 给药的基本知识,一、药物的种类、领取和保管 二、给药的原则 三、给药的途径 四、给药的次数与时间 五、影响药物作用的因素,125,一、药物的种类、领取和保管,药物的种类 -内服药:包括片剂、丸剂、散剂、胶囊、溶液、酊剂和合剂等 -注射药:包括水溶液、混悬液、油剂、结晶和粉剂等 -外用药:包括软膏、搽剂、酊剂、洗剂、滴剂、粉剂、栓剂、涂膜剂等 -新型制剂:粘贴敷片、胰岛素泵、植入慢溶药片等,126,一、药物的种类、领取和保管,药物的领取方法 -病室内常用药物 -患者使用的贵重药物和特殊药物 -剧毒药和麻醉药(如吗啡、杜冷丁等),127,一、药物的种类、领取和保管,药物的保管 -药柜的要求 -药品放置要求 -药瓶应有明显标签 -立
2、即停止使用的情况 -药物的性质不同,采用的保管方法不同,128,一、药物的种类、领取和保管,不同性质药物的保管方法 -对易挥发、潮解或风化的药物 -对易氧化和遇光易变质的药物 -对易被热破坏的某些生物制品和抗生素等 -对有使用期限的药物 -对易燃易爆的药物,129,二、给药的原则,给药原则:是一切用药的总则,在执行药疗时必须严格遵守 具体要求 -按医嘱要求准确给药 -严格执行查对制度 -安全正确用药 -观察用药反应,1210,“五个准确”和“三查七对”,五个准确 -准确的药物(right drug);按准确的剂量(right dose);用准确的途径(right route);在准确的时间(right time)内;给予准确的患者(right client) 三查七对 -三查:操作前、操作中、操作后查(查七对的内容) -七对:对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间,1211,三、给药的途径,给药途径的选择 -药物的性质、剂型 -机体组织对药物的吸收情况和治疗需要 常用的给药途径 -口服、舌下含化、吸入、外敷、直肠给药 -注射(皮内、皮下、肌内、静脉注射) 给药途径的吸收顺序 -除动
3、、静脉注射药液外,其他:吸入舌下含化直肠肌内注射皮下注射口服皮肤,1212,四、给药的次数与时间,取决因素 -药物的半衰期,以能维持药物在血液中的有效浓度 -药物的特性 -人体的生理节奏,1213,五、影响药物作用的因素,药物方面 -药物用量 -药物剂型 -给药途径与时间 -联合用药,机体方面 -生理因素:如年龄与体重;性别 -病理状态 -心理行为因素,1214,第二节 口服给药法,(administering oral medications) 一、口服给药的优缺点 二、口服给药的目的 三、口服给药的具体操作过程及注意事项 四、口服给药过程中的健康教育,1215,一、口服给药的优缺点,优点 最常用、最方便、又比较安全 缺点 吸收慢,不适用于急救, 对意识不清、呕吐不止、禁食等患者不宜用此法,1216,二、口服给药的目的,减轻症状 治疗疾病 维持正常生理功能 协助诊断 预防疾病,1217,三、具体操作过程及注意事项,【操作前准备】 评估患者并解释 患者准备 护士自身准备 用物及药物准备 病区摆药 中心药房摆药 环境准备,【操作步骤】 备齐用物 备药: 量取药液的方法 发药,1218,三
4、、具体操作过程及注意事项,口服给药的注意事项 需吞服的药物通常用4060温开水送下 对牙齿有腐蚀作用的药物应用吸管吸服后漱口 缓释片、肠溶片、胶囊吞服时不可嚼碎 舌下含片应放舌下或两颊粘膜与牙齿之间待其溶化 健胃药宜在饭前服,助消化药及对胃粘膜有刺激性的药物宜在饭后服,催眠药在睡前服,驱虫药宜在空腹或半空腹服用,1219,三、具体操作过程及注意事项,口服给药的注意事项 抗生素及磺胺类药物应准时服药 对呼吸道粘膜起安抚作用的药物服用后不宜立即饮水 某些磺胺类药物服药后要多饮水 服强心甙类药物需加强对心率、节律的监测,脉率低于每分钟60次或节律不齐时应暂停服用,并告知医生,1220,四、口服给药的健康教育,解释用药的目的和注意事项 指导服药相关知识 慢性病患者和出院后需继续服药的患者:特别强调遵医嘱按时、安全、正确服药的重要性,1221,第三节 注射给药法,注射给药法(administering injection)将无菌药液或生物制剂注入体内的方法 优点 吸收快,血药浓度迅速升高, 适用于因各种原因不宜口服给药的患者 缺点 组织损伤、疼痛、潜在并发症 不良反应出现迅速,处理相对困难 分类
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