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《剖腹产产妇护理常识》

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常见问题

1、剖腹产产妇护理常识,2018年9月,1、麻醉方式为硬膜外麻醉的产妇，需要去枕平卧头偏向一侧。,麻醉特点： 1、术后可以保留麻醉管，并配以术后阵痛泵，使药物缓慢释放，可以在术后保留24小时，有效地缓解了术后的疼痛。 2、为预防头痛需要去枕平卧。 3、为预防呕吐物误吸入气管，需要头偏向一侧。,一、产妇术后体位：,剖腹产后6小时护理须知,2、麻醉方式为静脉麻醉的产妇，可以枕枕头。,麻醉特点：不需要留置导管，手术后将镇痛泵连接在输液的管子上，操作简单方便、镇痛效果好。但需要的镇痛药量较前者大的多，也需要考虑到大药量会不会影响到妈妈术后哺乳和子宫收缩的问题,一、产妇术后体位：,剖腹产后6小时护理须知,3、镇痛泵护理：防止镇痛泵管扭曲、受压、牵拉，有无漏液，询问产妇有无疼痛了解镇痛效果，及时报告医护人员。,深圳月嫂,1、输液管护理：注意观察输液管滴壶中液面高度不能少于2/3，输液瓶中液体快要输完时应及时按铃呼叫护士。,二、各种管道护理：,2、导尿管/尿袋护理：（1）、保持尿道口清洁；（2）、如果30分钟后尿袋内无尿液，应检查导尿管是否扭曲、受压、堵塞，及时通知护士；（3）、尿袋中尿液4

2、00-500毫升，应及时倒掉，倒尿液时尿袋不可高于产妇耻骨联合，防止尿液回流引起尿路感染，记住倒了多少毫升尿液要告诉护士；（4）、导尿管平时应夹闭，产妇由尿意时再放开，保护产妇的膀胱括约肌功能；（5）、进行护理操作时不要牵拉导尿管，防止引起疼痛。,剖腹产后6小时护理须知,1、观察产妇是否有麻醉反应，如呕吐、发冷、瘙痒等，做好相应护理。 2、观察恶露的量，护士会定时为产妇按摩子宫，观察子宫收缩和阴道流血的情况，6小时内产妇避免活动以免造成出血。 3、观察产妇有无肢体麻木，适当按摩让产妇舒适。 4、观察产妇有无口唇干燥，用棉签蘸温开水予以湿润。 5、观察产妇乳房情况。 6、产妇腹部伤口的观察，做好腹部沙袋的护理，不要随意拿开。,三、术后观察护理：,剖腹产后6小时护理须知,1、术后6小时禁食禁饮，待肠蠕动恢复，方可按医嘱进食； 2、向产妇解释腹胀的原因以缓解紧张的情绪； 3、密切观察产妇排气情况。,五、术后胀气护理：,剖腹产后6小时护理须知,1、不要随意搬动产妇； 2、产妇出汗较多时，可在室温允许的情况下为产妇擦浴和更换衣服； 3、保持安静，让产妇好好休息。,五、术后舒适护理：,剖腹产后

3、6小时护理须知,1、麻醉清醒后，产妇可以枕枕头，采用侧卧位，可以将被子或软枕垫在背后，使身体和床成20-30度角，以减轻身体移动时对切口的震动和牵拉痛。逐渐抬高床头半卧位，减轻腹部伤口的张力，减轻疼痛。 2、12小时后帮助产妇翻翻身，动动腿，做做四肢肌肉收缩舒张运动。从半卧位逐渐过渡到坐位。,一、体位：,剖腹产后6小时后护理须知,深圳月嫂、多喜娃 http:/,此时麻醉药效果逐渐消失，大多数产妇会感觉伤口疼痛，减轻疼痛，可请医生处理。,二、疼痛护理：,剖腹产后6小时后护理须知,1、遵医嘱饮水和进食，忌食产酸产气食物； 2、饮食应由稀到稠，在医院需根据产妇情况指导家属做月子餐给产妇吃； 3、每一餐都不宜过饱，观察产妇饭后有无腹胀不适，排气情况，决定下一餐可以吃什么。 4、注意水分的补充，防止便秘。最好的饮料是白开水。,三、饮食护理：,剖腹产后6小时后护理须知,1、准备干毛巾擦汗，不适时可擦浴，10天后根据产妇身体恢复情况选择淋浴； 2、拔尿管后擦洗会阴； 3、乳房护理； 4、特别注意保暖； 5、因活动增加，需特别做好输液管、镇痛泵管道的护理，防止活动时脱出。 6、腹部止血沙袋需

4、遵医嘱取下。 7、观察产妇体温变化，如发热需及时报告医生。 8、咳嗽时要用手按住伤口两侧防止伤口震开。,四、舒适护理：,剖腹产后12小时后护理须知,1、排尿护理：产妇拔出尿管后，有发生尿潴留的可能，一旦发生尿潴留应采取以下方法。 A、提供一个隐蔽的排尿环境； B、酌情为卧床产妇抬高上身或扶其坐起，协助其以习惯的姿势排尿； C、让产妇听流水声或用温水冲洗会阴部。 2、便秘护理：产妇术后因麻醉导致肠蠕动变慢甚至麻痹，活动少，极易发生便秘。 A、多饮温水； B、鼓励产妇适当活动； C、提供一个隐蔽的排便环境； D、应按平时习惯及时大小便，选择产妇习惯的排便姿势。,五、排泄护理：,剖腹产后6小时后护理须知,1、术后三天内配合输液，以补足水分，纠正脱水状态。术后六小时可进食些炖蛋、蛋花汤、藕粉等流质食物。术后第二天可吃粥、鲫鱼汤等半流质食物。 2、及早活动，是防止肠粘连、血栓形成、猝死的重要措施。麻醉消失后，上下肢肌肉可做些收放动作，术后六小时就可起床活动。 3、剖腹产时，子宫出血较多，应注意阴道出血量，如发现超过月经量，及时通知医生。,剖腹产术后好月嫂要告诉产妇些什么？,4、咳嗽、恶心、呕吐时，应压住伤口两侧，防止缝线断。 5、一般于手术后第二天补液结束即可拔除留置导尿管，拔除后34小时应及时排尿。卧床解不出，应起床去厕所，再不行，应告诉医生，直至能畅通排尿为止。 6、体温如超过37.4，则不宜强行出院。回家一周内，最好每天下午测体温一次，以便及早发现低热，及时处理。,剖腹产术后好多喜娃月嫂要告诉产妇些什么,7、当心晚期产后出血：回家后如恶露明显增多，如月经样，应及时就医，特别是家住农村交通不便者更宜早些。最好直接去原分娩医院诊治。 8、及时采取避孕措施：房事一般于产后42天、恶露完全干净后开始。初期宜用避孕套，产后3个月应去原手术医院放环。因为如果一旦受孕做人工流产，会特别危险。 9、经期伤口处持续胀痛，应及早去医院就诊。,剖腹产术后好月嫂要告诉产妇些什么？,感谢大家聆听！,

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