儿科常见发育行为疾病介绍图文
33页1、,儿科常见发育行为疾病介绍 马 良 滨州医学院附属医院,发育行为学组:2011年从儿童保健分离 关注:发育问题、行为问题、心理问题 包括:多动症、抽动症、孤独症、智力低下、发育迟缓、脑瘫、遗尿症、睡眠障碍等。,抽动障碍 (Tic disorders),首都医科大学附属北京安定医院,4,抽动 障碍?,挤眉弄眼,甩头顿足,耸肩摸鼻子,甩胳膊踢腿,鼓肚子,清嗓子骂人,首都医科大学附属北京安定医院,6,抽动障碍概述,抽动障碍(Tic disorders)是指身体任何部位的一组或一群肌肉发生的不自主、快速、重复的收缩或/和发声。 抽动多发生于儿童时期,少数可持续至成年。 抽动症状带有不可克制性,紧张时加重,睡眠时消失。 其严重程度变异很大,轻者可接近正常, 重者慢性致残。常伴有强迫、多动等行 为和情绪障碍。,首都医科大学附属北京安定医院,7,流行病学特点,其患病率达0.05%-3%; 起病年龄2-15岁,5-7岁为发病高峰; 男性多于女性,男女= 49 1; 家族史明显。,首都医科大学附属北京安定医院,8,抽动症状的分类,抽动症状,发声抽动,运动抽动,简单,复杂,复杂,简单,眨眼 动颈 耸肩 怪
2、相 等,蹦、跳、打自己、 触摸、捡东西闻等,说脏话、模仿言语、 重复言语等,清候声 鼻哼声 吠叫声 嘘嘘声 等,首都医科大学附属北京安定医院,9,抽动障碍分类,一过性抽动障碍(transient tic disorder) 慢性运动性抽动或发声抽动障碍(chronic motor or vocal disorder) 发声与多种运动联合抽动障碍(de la Tourettes syndrome),根据发病年龄、临床表现、病程长短和是否伴有发声抽动分为:,首都医科大学附属北京安定医院,10,行为紊乱,行为紊乱 学习问题 社交困难 自尊问题,学习问题 社会交往困难 自尊问题 法律问题,吸烟和外伤,学业失败 职业困难 自尊问题 物质滥用 外伤/事故,职业失败 自尊问题 社会关系问题 外伤/事故 物质滥用,抽动障碍的终身影响,学龄前 学龄 青少年 大学阶段 成人,首都医科大学附属北京安定医院,11,抽动障碍对家庭的影响,抽动障碍儿童的父母体验到高水平的,Mash and Johnston. J Clin Child Psychol 1990;19:313. Murphy and Barkley
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