cia从指南变迁看ed治疗目标演变
43页1、从指南的变迁看ED治疗 目标的演变,EAU指南每4年修订一次,Wespes E, et al. Eur Urol 2002;41:1-5.,EAU 2002年ED指南,治疗原则: 尽可能地确定和治疗原发疾病及潜在病因 一线治疗口服药物 由于其方便服用及无侵袭性等特点已经取代了原有的治疗模式(海绵体注射等) PDE5抑制剂改善勃起功能疗效确切,安全性好 更多的口服治疗药物正在开发中,2002年一项ED治疗荟萃分析指出:尽管PDE5i有良好的疗效和安全性,但治疗中断率却在14%-50%,Seftel, AD. J Androl. 2002;23(6): 729-36.,出现的新问题?,Hatzimouratidis K, et al. EAU Update Series 2. 2004;7583,对治疗结局进行评估,勃起不满意,勃起满意,但有药物不良反应,勃起满意,能够耐受药物不良反应,但是对治疗本身不满意,探索ED治疗高中断率的原因,Slide Modified:,Review:,Reviewer Memo: These data are from the Cialis detail p
2、iece. I believe the paper is in development and will be submitted shortly. I could not access the data and/or draft of the manuscript to confirm the information.,Source:,Memo:,一项448例ED患者的问卷调查表明: 90%的患者希望对自己在恰当的时刻达到勃起的能力感到自信 90%的患者希望在进行性活动时有没有压力感 80%的患者希望自己的性活动不用刻意的安排 70%的患者希望是他们自己而非所接受的药物在控制他们的性生活,患者对ED治疗有哪些预期?,Carson C, et al. Int J Impot Res 2004;16:20713.,ED治疗结局的评估不仅仅是疗效和耐受性,循证证据推动ED治疗目标的改变,Shabsigh R, et al. BJU Int. 2005;96:857-63.,使用长效PDE5抑制剂他达拉非,患者会灵活选择36小时内的不同时间段,尝试性生活,对有关他达拉非的11项多中心、随机、
3、双盲、安慰剂对照试验(n=2102)的数据进行分析,以评估ED患者是否会利用该药物的36h长效作用,他达拉非:患者可以灵活选择性生活时间,循证证据推动ED治疗目标的改变,观察 1 -筛选 -分发 SEP,剂量优化期* 8 周,观察2 -收取 SEP -整理 IIEF -提供试验用药,观察3 分发 SEP,观察4 -收取 SEP -整理 IIEF,观察5 -提供试验用药,观察 6 分发 SEP,观察t 7 -收取 SEP -整理 IIEF & TPQ,观察8 后续,剂量优化期* 8 周,治疗评估期 4 周,治疗评估期 4 周,基线评估期 4 周,他达拉非,他达拉非,西地那非,西地那非,延长期 8 周,洗脱期 & 交叉,洗脱期 7-10 天,第1阶段治疗 (12 周),第2阶段治疗 (12 周),*剂量优化期 计划外随访,如需要,进行剂量调整 (25 mg, 50 mg, 或 100 mg 西地那非; 10 或 20 mg 他达拉非) 研究用药 开始阶段,西地那非剂量 25 mg 或50 mg,他达拉非剂量 10 mg TPQ, 治疗倾向性问卷,Eardley et al. BJU Int
4、. 2005;96:1323-32.,比较他达拉非和西地那非对未接受PDE5抑制剂的ED患者的 疗效、心理影响、患者偏爱的多中心、开放、随机、交叉研究,SEP2:您是否能够将阴茎插入您的伴侣的阴道?,Eardley I et al. BJU International 2005; 96: 1323-1332.,SEP4:您对您的勃起硬度满意吗?,他达拉非与西地那非改善勃起功能的效果相似,n=306-307,n=306-307,SEP5:您对性体验满意吗?,SEP3:您的勃起是否足够持久以成功完成性交?,Eardley I et al. BJU International 2005; 96: 1323-1332.,他达拉非在性生活成功率及满意度方面优于西地那非,n=306-307,n=306-307,Dean J et al. J Sex Med 2006; 3: 650-661.,他达拉非有助于改善患者心理社会相关因素,P0.001,结束时时间顾虑指数均值,性自然指数均值,时间顾虑,他达拉非 (n=304),西地那非 (n=307),P0.001,性生活自然,他达拉非 (n=305),
《cia从指南变迁看ed治疗目标演变》由会员第***分享,可在线阅读,更多相关《cia从指南变迁看ed治疗目标演变》请在金锄头文库上搜索。
校园足球汇报
异甘草酸镁注射液【治疗急性药物性肝损伤】Ⅱ期临床研究总结
云教室课程行政伦理学行政良心
语文S版小学二年级语文下册诺亚方舟课件优质课教学课件
未来中考趋势作文考与练
近年来广东历史试题中考易错点分析与教学启示
搜索推广那些事
小学语文二年级上册红领巾真好说课稿设计(说课设计)
新课标人教版二年级语文上册红领巾真好课件
新课程背景下的高中化学课堂教学改革
危机管理与突发事件应对
背影朱自清教案课件二课时
突发公共卫生事件培训
统计学简史及数据科学中南财经大学
水泥混凝土路面技术现状及发展终
有家真好作文讲评课
西南大学植物造景设计总复习
海外汉语教学新探索在线交流学习平台Goclef
动态黑色背景年终总结模板
孙子的治军之道与现代管理谋略总结
2024-04-08 16页
2024-04-08 55页
2024-04-06 35页
2024-04-06 38页
2024-04-06 25页
2024-04-06 22页
2024-04-06 17页
2024-03-21 31页
2024-03-21 33页
2024-02-20 68页