突发公共卫生事件应急处理——周廷利
31页1、,突发公共卫生事件的应急处理,蒲城县120急救站周廷利,突发公共卫生事件的概念,1,现场标识和现场分区,2,现场医疗救援,3,突发卫生事件中现场检伤分类,4,转运伤病员时应遵循的原则,5,突发公共卫生事件的概念,1,突发公共卫生事件的概念,蒲城县医院120急救站,突发公共卫生事件:指已经发生或者可能发生的、对公众健康造成或者可能造成重大损失的传染病疫情和不明原因的群体性疫病, 还有重大食物中毒和职业中毒 , 以及其他危害公共健康的突发公共事件。,突发公共卫生事件的概念,蒲城县医院120急救站,突发公共卫生事件是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。,突发公共卫生事件的分诊及标识,蒲城县医院120急救站,病人来院后,对所有病人进行认真仔细预检分诊,根据病情轻重缓急进行分类,并按照先重后轻、先急后缓的原则进行四区划分救治。病情危重者送至抢救复苏室;病情较重者送至抢救室大厅;病情稳定者安置在急诊大厅;死亡病人暂放置抢救室单间,及时予以处置并送至太平间。给每位病人佩戴突发事件标识。 红色:病情危重
2、立即抢救处理。 黄色:病情较重及时给予各种治疗、密切观察,防止病情演变成红色。 绿色:病情稳定可暂缓处理、进一步观察和处理。 黑色:死亡患者行尸体料理,开具死亡证明,及时予以处置。,现场标识和现场分区,2,突发公共卫生事件的现场标识,蒲城县医院120急救中心,04,0,突发事件现场常用的现场标识有两类:警示线和警示标识。 警示线是界定和分隔危险区域的标识线,分黄色、红色和绿色警示线三种。红色警示线设在紧邻事件危害源的周边,将危害源与其以外的区域分隔开来,只限佩戴相应防护用具的专业人员可以进入该区域。黄色警示线设在危害区域的周边,其内和外分别是危害区和洁净区,该区域内的人员应佩戴适当的防护用具,出入该区域的人员必须进行洗消处理。绿色警示线设在救援区域的周边,将救援人员与公众分隔开来,患者的抢救治疗、指挥机构均设在该区内。,突发公共卫生事件的警示标识分类,蒲城县医院120急救中心,02,1)警示标识分为图形标识和警示语句,既可分开使用,也可合并使用。其主要包括禁止标识、警告标识、指令标识及提示标识四类。 2)禁止标识为禁止不安全行为的图形,如“禁止入内”标识。 3)警告标识为提醒人们对周围
3、环境引起注意、以避免可能发生危险的图形,如“当心中毒”标识。 4)指令标识为强制作出某种动作或采用防范措施的图形,如“戴防毒面具”标识。 5)提示标识为提供相关安全信息的图形,如“救援电话”标识。,设置警示标识的注意事项,蒲城县医院120急救中心,02,1)警示标识固定方式分附着式、悬挂式和柱式三种。悬挂式和附着式固定应牢固、勿倾斜。柱式警示标识应与支架牢固地连接在一起。 2)警示标识应设置在现场醒目、有良好照明的位置,并使观察者有足够时间来注视其显示的内容。 3)警示标识不应设置在可移动物体上,警示标识前不得放置妨碍认读的障碍物。 4)警示标识平面与视线夹角以接近90为最佳,观察者位于最远点观察时,警示标识平面与视线的夹角不应小于75。 5)警示标识设置高度,应尽量与人眼的视平面一致。悬挂式和柱式警示标识的下缘距地面高度不宜小于2m,局部信息警示标识设置高度应视具体情况确定。 6)警示标识应采用坚固耐用的材料制作,一般不宜使用易变形、变质或易燃的材料。,突发公共卫生事件的现场分区,蒲城县医院120急救中心,02,根据引起突发事件的危害源性质、现场周边环境、气象条件及人口分布等等因素,
4、事件现场危险区域一般可分为热区、温区和冷区三类。 1)热区是紧邻事件现场危害源的地域,一般用红色警示线将其与外界区域分隔开来,在该区域内从事救援工作的人员必须配备防护装置以免受污染或物理伤害。 2)温区是紧挨热区外的地域。在该区域工作的人员应穿戴适宜的个体防护装置避免二次污染。一般以黄色警示线将其与外面的地域分隔开来,该警示线也称洗消线,所有离开此区域的人必须在该线处进行洗消处理。,突发公共卫生事件的现场分区,出现个别特殊病例,呈现聚集性,数量异常增加,3)冷区(cold zone,绿区)是洗消线以外的地域。患者的抢救治疗、应急支持、指挥机构设在此区。处理突发事件时,应注意控制公众、新闻记者、观光者及其他试图进入现场的无关人员。首先应设立冷线(绿线),控制无关人员进入。位于热区的事件中伤亡人员一般应先由消防人员通过特定通道转移出热区(红线),再交给位于温区的救护人员,救护人员应避免自身被污染。被污染的伤亡人员应在洗消后才能转移出温区。最好能在温区边缘(黄线处)设立洗消区,洗消区分两种,一种是处理伤亡人员的,另一种是处理穿戴防护服的救援人员的。在转运至医疗机构前,伤员应进行分类,以使不同
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