针灸学(第七版)教材
74页1、第十章 针灸学基础 概论 针灸学是以中医基本理论为指导,经络腧穴理论为 基础,采用针刺、艾灸等方法作用于腧穴,用以防病治 病的学科。其内容包括了经络腧穴学、刺灸方法学和临 床治疗学等部分。特别是临床治疗学的内容,是针灸学 的重要组成部分,形成了中医临床医学的重要分支。针 灸学具有疗效显著、适应症广、操作方便等优点。 黄帝内经是针灸理论出现的标志,晋代皇甫谧 的针灸甲已经使针灸学理论体系日益成熟。明代成 为针灸学发展昌盛的时代。 第一节 经络学说概论 经络学说研究人体经络系统的循行分 布、生理功能、病理变化及其与脏腑相互 关系的一种理论学说。它是中医基础理论 的重要组成部分,指导中医各科的临床实 践,尤其在针灸方面有十分重要的意义。 经络内属脏腑,外络肢节,沟通内外, 贯串上下,将人体各部的组织器官联系成 一个有机的整体。 基本概念:经络是人体内气血运行的通道,包 括经脉和络脉。 经脉是经络的主干,络脉是经脉别出的分支。 内联脏腑、外络肢体、贯穿上下、沟通内 外;运行气血,协调阴阳。 1.经络含义 经络系统由经脉和络脉组成,其中经脉包括 十二经脉和奇经八脉,以及附属于十二经 脉的十二经别
2、、十二经筋和十二皮部。络 脉包括十五络、孙络、浮络等。 ? 2.经络系统组成 经 络 系 统 经脉 络脉 奇经八脉 十二经别 十二经筋 十二皮部 十 二 经 脉 手太阴肺经脉 手厥阴心包经脉 手少阴心经脉 ? 手阳明大肠经脉 手少阳三焦经脉 手太阳小肠经脉 足太阴脾经脉 足厥阴肝经脉 足少阴肾经脉 ? 足阳明胃经脉 足少阳胆经脉 足太阳膀胱经脉 十五络脉 浮 络 孙 络 十二经脉 十二经脉是指十二脏腑所属的经脉, 即手三阴经:肺、心包、心;手三阳经:大肠、 三焦、小肠;足三阳经:胃、胆、膀胱;足三阴 经:脾、肝、肾。是经络系统的主体,故又称为 正经。 命名 A脏腑:十二经脉与内部脏腑有特定的联 系,用“属”、“络”来概括。 B手足:根据十二经脉循行主要经过上肢或 下肢,分为“手经”“足经”。 C阴阳:脏为阴,腑为阳;内为阴,外为 阳。 (1)十二经脉的命名:由手足、阴阳、脏腑三部分组成。 十二经脉分成手六经和足六经:凡属六脏循行于肢体内侧的 经脉为阴经,凡属六腑循行于肢体外测的经脉为阳经,阴阳 各经又划分为三阴、三阳;各经的命名还包括其所属脏腑的 名称。 ? (2)十二经脉在体表的分布
3、规律:十二经脉左右对称地分 布于头面、躯干和四肢,纵贯全身。六条阴经分布于四肢的 的内侧和胸腹,六条阳经分布于四肢的外侧和躯干。 阳明经在前 手足三阳经四肢外侧 少阳经在中 头面躯干 太阳经在后 ? 太阴经在前 手足三阴经四肢内侧 厥阴经在中 躯干 少阴经在后 (3)十二经脉的循行走向与交接:手三阴从胸走手,手三 阳从手走头,足三阳从头走足,足三阴从足走腹(胸)。 ? 头 胸 手 ? 足 十二经脉衔接规律是,阴经与阳经(表里经)在手足衔接, 阳经与阳经(同名经)在头面衔接,阴经与阴经在胸部衔接。 ? 人体的经络系统中,以十二正经为主体,这十二正经组成一 个环状体系,经气按照肺-大肠胃脾心小肠膀胱 肾心包三焦胆肝手太阴肺经的顺序流转。 (4)十二经脉的表里属络关系:十二经脉内属于脏腑,脏 与腑有表里关系,阴经与阳经有表里属络关系,即阴经属脏 络腑,阳经属腑络脏。 ? 手太阴肺经(里) 手阳明大肠经(表) 足阳明胃经(表) 足太阴脾经(里) 手少阴心经(里) 手太阳小肠经(表) 足太阳膀胱经(表) 足少阴肾经(里) 手厥阴心包经(里) 手少阳三焦(表) 足少阳胆经(表) 足厥阴肝经(里)
4、奇经八脉 奇经八脉是督脉、任脉、冲脉、带脉、阴维 脉、阳维脉、阴跷脉、阳跷脉的总称。它们与十二经不 同,不直接隶属于十二脏腑,也无阴阳表里配偶关系。 是别道奇行的八条经脉。八脉中的督脉、任脉、冲脉同 起于胞中,皆出于会阴,被称为一源三歧。督脉、任脉 和十二经一样个有其所属的腧穴,故与十二经相提并论 合称为十四经。 ? ? 督脉:因其行于背部正中,对全身阳经脉气有统 率、总督作用而得名。 任脉:因其行胸腹正中,能总任全身阴经脉气; 又能主胞胎,为人之妊养之本而得名。 冲脉:因其脉上至头,下至足,贯穿全身上下前 后,为一身要冲,且能通受十二经气血而得名。 带脉:因其运行环身一周,束腰如带而得名。 ? 十二经脉分布 (1) 手三阴行上肢内侧 手三阳行上肢外侧 足三阴行下肢内侧 足三阳行下肢外侧 (2) 太阴前 厥阴中 少阴后 阳明前 少阳中 太阳后 (3)十二经脉的走向规律为“手之三阴 从胸走手,手之三阳从手走头,足之三 阳从头走足,足之三阴从足走腹”。 (灵枢逆顺肥瘦) 头 ? 胸 手 ? 足 (1)生理功能:经络的功能活动,称之为“经气”。经气作用包括四个方 面: 沟通表里上下,联系脏腑
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