进行临床分析前质量管理及对策的探讨_1
6页1、从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果进行临床分析前质量管理及对策的探讨 【关键词】 临床 分析 随着 科学 的 发展 ,大量 现代 高 科技 术不断 应用 于检验医学,这极大地促进了检验医学的快速发展,而且检验医学知识交叉的程度越来越广,知识更新的速度越来越快,检验与临床的联系越来越密不可分,成为 医院 诊疗工作中重要的组成部分。同时,医疗制度的改革,医疗市场的竞争,患者自我保护意识的增强,又使检验科的发展面临着严峻的考验,全程控制检验质量是提高检验结果准确性和重复性的根本措施。其中包括:申请单的填写、样品的处理、患者的准备、标本的采集、运送和储存等诸方面。 1 分析前质量管理的内涵 综观检验医学的发展,核心 问题 是质量管理,质量是检验科之本,没有检验结果的高质量,就谈不上高水平,发不出准确的报告,检验科就没有存在的必要。 医师根据需要及时正确地开出检验申请单 内容 包括:(1)患者的姓名、性别、病床号、病历号及申请的检验项目。(2)原始的临床诊断。(3)原始样本采集日期和时间。(4)正
2、确始用检验报告单,以便检验人员的正确填写。(5)要求检验人员特殊注意的检查应标识(如细胞的具体形态等)。 培训与管理 实验室管理层应制定并实施正确采集和处理原始样本的专用指导书,并及时发放各临床科室,或以授课的形势对临床护士培训,讲授采集原始样本的注意事项。 原始样本的采集 (1)护士接到开出的检验申请单后,应认真核对患者的姓名、性别、病床号、住院号。(2)向患者提供正确采集标本需做的准备。(3)原始样本采集类型和量(如静脉穿刺,皮肤穿刺,血、尿及其他体液)。注明原始样本采集所用的容器以及必需的添加剂。(4)特殊采集时机(遵医嘱)。(5)从样本采集到实验室接收样本期间所需的任何特殊处理(如运输要求、冷藏、保温、立即送检等)。(6)对原始样本必须做好标记,注明科室、姓名、病床号。(7)特殊标本须提供临床资料(如用药史、血气分析所需的临床资料等)。 检验科的接收制度 (1)原始样本若缺乏正确标识检验科不予接收。(2)若原始样本的被分析物不稳定(如脑脊液、活检标本、血气标本等),又必须急于检测的标本实验室可以选择先处理样本,待医生或护士承担识别和接受样本的责任后再发布报告(可以通过签字的形式
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