公开课幼儿常见意外事故防护和急救

1、,幼儿常见意外事故的防护和急救,看了上面2则新闻，相信大家心情都是非常沉重的，我们都知道，幼儿活泼好动，什么都想去摸一摸，动一动，因此也常接触危险的环境，做出危险的动作，很容易发生意外事故。而在意外事故发生后，身为老师的我们应在最短的时间里迅速判断病情的轻重，合理的采取紧急措施，最大程度上减轻幼儿的痛苦，缓解他们的病情。,导语,幼儿常见意外事故的防护和急救 一、意外事故的定义 在预料之外的情况下，由于某种原因而发生的损伤或灾害，称为意外事故。 意外事故有时是难以预料的。但许多事故是可以避免的。,二、预防意外事故的重要性 儿童的健康成长关系到整个社会和家庭。 意外事故的发生给家庭、社会、儿童在精神、肉体和物质上造成的损失和痛苦是无法估量的。 预防儿童意外事故必须引起全社会、保教员和家长的高度重视。,三、意外事故的原因 （一）知识欠缺和经验不足 （二）不良的态度、行为和习惯 （三）危险的行为 （四）能力不足 （五）环境欠佳,四、 意外事故的急救处理 （一）意外发生后的生理表现 （二）急救原则 （三）重要的急救处理法 （四）常见意外事故的预防和急救处理,（一）意外发生后的生理表现 1、呼吸的

2、变化 出气不均匀，有明显的呼吸困难。 2、脉搏的变化 细快而弱，或节律不整。 3、瞳孔的变化 不能随光线的增强而迅速缩小。,（二）急救原则 1、挽救生命 2、防止残疾 3、减少痛苦 4、及时、准确、有效,（三）重要的急救处理法 1、呼吸停止的急救方法人工呼吸 不管是哪一种伤害，已经造成呼吸极其微弱或呼吸停止，要立即施行人工呼吸，因为呼吸完全停止4分钟以上就濒临死亡。 （1）什么是人工呼吸 人工呼吸是采取人工方法帮助病人呼吸，最后使病人恢复呼吸功能的一种急救技术。 最常用的人工呼吸是口对口人工呼吸法和口对鼻人工呼吸法。 （2）步骤 A.畅通呼吸道 B.吹气 对小婴儿和对较大的儿童各有不同的要求： 小婴儿每隔23秒钟吹一次 较大的儿童有节律地进行，每隔34秒钟吹一次。,2、心跳停止的急救方法 胸外按压法 步骤： （1）使病儿仰卧，背部有硬物支撑； （2）挤压心脏； （3）与口对口吹气法同时进行。,北京急救中心副主任医师陈志：现场演示婴儿猝死急救方法,3、创伤出血的急救方法 在短时间内人体丢失全身血量的1/3就会有生命危险。 （1）小伤口用干净的纱布紧压出血处 （2）较大伤口用干净的布、棉花

3、垫在伤口上，用绷带包扎 （3）动脉出血指压止血，用拇指压住出血血管的上端（近心端）,止血带法 （适用于四肢大血管）,4、骨折的急救 （1）症状 A.疼痛 B.失去正常功能 C.出现畸形 什么叫“青枝骨折”? 由于小儿骨头最外层的骨膜较厚，可以发生“折而不断”的现象，就像鲜嫩的柳枝，被折后，外皮还连着。小儿的这种骨折称为“青枝骨折”。,（2）现场处理 骨折的现场急救原则限制伤肢再活动，避免断骨再刺伤周围组织，以减轻疼痛。这种处理叫“固定”。 A.肢体骨折：使用薄木板将伤肢固定，木板的长度必须超过伤处的上、下两个关节。在伤肢上垫一层棉花或布类，用三角巾或绷带把木板固定在伤肢上，将伤肢上、下两个关节都固定住，露出手指和脚趾，以便观察肢体的血液循环。 B.肋骨骨折： a.不觉呼吸困难的，可用宽布带将断骨固定； b.感到呼吸困难的，不要处理，速送医院。,C.颈椎骨折 a.在颈下垫一小枕，保持生理屈曲度； b.在头的两侧各垫一小枕，避免头部摇晃。 D.腰椎骨折：凡伤及腰部，应严禁伤者弯腰、走动，也不得搀扶、抱持伤者而使腰部弯曲。应由数名救护者动作一致地托住伤者的肩胛、腰和臀部，使伤者的腰部不致弯曲

4、，将伤者“滚”到木板上，伤者俯卧，用宽布带将其身体固定在木板上。,课堂演练：观看视频后进行实际包扎演练。,作业：分析讨论其他意外事故自救小知识？,课堂小结： 儿童的健康成长关系到整个社会和家庭。 意外事故的发生给家庭、社会、儿童在精神、肉体和物质上造成的损失和痛苦是无法估量的。 预防儿童意外事故必须引起全社会、保教员和家长的高度重视。,课后延伸: 如何打急救电话 病人的姓名、年龄、地点 病人目前最危急的状况：如昏倒在地、心前区剧痛、呼吸困难、大出血等；伤害性质，如中毒，车祸、游水；触电等 病人家庭或发病现场的详细地址、电话以及等候救护车的确切地址，最好选择有明显醒目标志处。 电话120、110、119,最后：愿小朋友们健康快乐的成长！,1.烧伤烫伤：怎样预防？发生后怎么办？ 2.伤口出血、骨折怎么办？ 3.鱼刺卡喉：预防和急救！ 4.有人倒下不动怎么办？最简单的心肺复苏！ 5.眼睛异物怎么办？ 6.中暑了怎么办？,分组讨论,5、眼外伤的处理 （1）角膜异物和眯眼 角膜异物速送医院处理 眯眼不要用力挤、揉，安静地等大人来处理 （2）顿挫伤立即用干毛巾冷敷，减少出血，速送医院 （3）刺伤、

5、划伤 A.可用消毒的纱布或干净的毛巾敷盖，但不必还纳已经脱出的眼内容物； B.不要用力压迫眼球 （4）酸、碱烧伤 A.就地用大量的净水清洗，包括眼内深部 B.不要让冲出来的水流入健眼。 （5）鞭炮炸伤立即用干毛巾冷敷，减少出血，速送医院,6、溺水的急救 （1）抓紧水上救护； （2）救上岸后采取以下措施： A.迅速清除溺水者口鼻内的淤泥杂草，松解内衣、裤带。 B.控水。注意时间不能过长。 C.迅速复苏。 婴幼儿被从水中抱出时大声哭泣，说明孩子没有生命危险，暂可安心。立刻换掉湿衣服，为身体保温。 在进行人工呼吸时，如果溺水者吐水，应该将其头部侧过来以免水呛入气管。另外，还应检查一下溺水者口腔内是否有异物，如果有，应将其清除干净，以免误吞。如果意识清楚，为其身体保温，等待救护车的到来。 溺水者被救起后，即使无任何不适症状，也应该去医院看医生。因为有时会在事后发生肺炎。 ,7、煤气中毒 （1）症状 轻度中毒者：头晕、耳鸣、眼花、恶心、全身无力。 中毒较严重者：呼吸困难、昏迷。 （2）急救 立即打开门窗或尽快将病人通风好的房间内或户外； 注意保暖，给病人盖好被子，防止着凉； 呼吸、心跳已停止的，

6、立即进行人工呼吸和心脏按压。 当幼儿发生煤气中毒时 ，现场处理措施首先要（A.打开门窗通风 ）。,8、中暑、冻伤 （1）中暑日射病（由于阳光长时间照射头部，使脑膜和大脑充血而引起的病，是中暑的一种类型） A.症状 萎靡不振、面部发红、汗分泌过多、头痛、头晕、耳鸣、眼花、动作失调等；严重时，呼吸加速，脸色发白，失去知觉。 B.急救 把患儿移到通风阴凉处； 用冷毛巾敷头部等帮助散热； 多喝清凉饮料，也可服十滴水、人丹。 （2）冻伤 A.种类全身冻伤、局部冻伤 B.急救原则 保暖复温,9、鼻腔异物 （1）症状 长时间一侧鼻堵，鼻涕很臭且带有血丝。 （2）处理 千万不能用镊子试图将异物夹出。 正确做法： 按住无异物鼻孔用力擤鼻涕； 用羽毛等刺激鼻粘膜，引起喷嚏反射； 上述方法无效，送医院处理。,10、外耳道异物 （1）昆虫入耳可用灯光对着外耳道口引诱，或滴入甘油、食用油、酒精等淹死再取出 （2）植物性异物去医院处理 （3）非生物类异物去医院处理,11、咽部异物 细小的鱼骨刺可食用米醋，使骨软化，如骨刺粗大或为其他异物要送医院。 不能随意让小儿吃饭团强行把异物带下去，会把异物推向深处给治疗带来困

7、难。 较大的异物嵌在咽、喉部，可造成呼吸困难引起窒息。 发现有声音嘶哑、呼吸困难应立即将小儿抱起，低头拍背，使异物咳出或改变位置，并急送医院。,12、鼻出血 （1）常见原因 在鼻外伤以及打喷嚏时都可使曲张的血管破裂而出血、某些全身性疾病、鼻内异物等。 （2）处理 流鼻血时，迅速将头后仰，对吗？为什么？ 错。因为头后仰，血液就可能呛入气管而咳嗽不止，甚至可能造成呼吸阻塞，同时，恶心的血腥味扑鼻而来，会产生严重的呕吐。,13、晕厥 （1）原因 疲劳、兴奋过度、失血、饥饿、煤气中毒等。 （2）症状 头晕、眼花、心慌、眼前发黑、面色苍白等。 （3）处理 A.松开患儿的衣领、腰带、使其平卧、头稍低些，使头部的血量增大。 B.喝热饮料。 C.严重的，应进行人工呼吸。,处理时，不要用力揉擦鼻子，应立即将幼儿抱起取半卧位，但不要低头或后仰位。 弄清楚是哪侧鼻子出血。 用消毒棉球蘸1%麻黄素或0.5%的肾上腺素塞进出血侧鼻腔，再用力捏紧鼻翼，让幼儿用口呼吸几分钟，即可止血。 上述方法无效仍出血不止，送医院检查。,14、惊厥（抽风）幼儿时期常见的急症 （1）原因 很多疾病都可以引起抽风，但总的可分为发热性

8、和无热、低热性抽风两类。 引起发烧抽风的病常见的高热抽风、流行性脑膜炎、各种化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、乙型脑炎、其他病毒性脑膜炎、中毒性脑病、新生儿破伤风、脑脓肿等。 引起无热或低热性抽风的病有，颅内出血、脑发育不全或畸性、严重脑缺氧、婴儿手足搐溺症、低血糖、尿毒症、肝昏迷、婴儿痉挛、癫痛、脑肿瘤、高血压脑病、中毒等。 现实生活中，因为高烧引起的抽风最常见，因癫痛引起的也不少见。,（2）症状 抽风时，意识突然消失，双眼上翻、凝视或斜视；面部肌肉或四肢肌肉强直、发硬、痉挛或不停地抽动，一次发作可由数秒至数分钟。 （3）护理 A.因高烧抽风的，应采取物理降温措施； B.抽风时，让病儿侧卧，松开衣扣、裤带； C.用毛巾或手帕拧成麻花状放在上下牙中，以免咬破舌头； D.随时擦去痰涕； E.可针灸或重压人中穴。,15、小外伤 （1）擦伤 A.用凉开水冲洗伤口，除去污物； B.涂红药水或紫药水，盖上纱布。 （2）挫伤 A.冷敷，防止皮下继续出血。 B.限制受伤的肢体活动。 （3）割伤 可用碘酒消毒伤口，盖上消毒纱布，包扎止血。 （4）扭伤 A.冷敷，以达到止血、消肿、止痛的目的； B.1-2天后

9、，可用热敷促进消肿和血液的吸收。,冲、脱、泡、盖、送 冲多久：半小时 用什么冲：自来水，冲洗创面 用什么泡：自来水，不是酱油不是冰水！ 生命最宝贵！儿童不要去救火！要先跑！ 不要动插销 洗澡先放冷水再放热水 饮水机要注意 不熟悉的水杯不要动。 烫伤了马上冷水冲洗！用手绢或毛巾冷敷！上医院！,回答问题：1、烧伤烫伤应该怎么办？,不要紧张 最简单的方法：压住、塞住 不行就扎住，但要小心，每小时至少放松一次3-5分钟。 如果摔伤腿脚不会动了，不要勉强，如果骨折要固定，不要复位（不要想办法放回去正常位置）。 预防：不要打闹、尖锐东西不要动、不要高处下跳。 1、小朋友烫伤要马上怎样？冷水冲洗！口诀是什么？ 2、手指出血不止应该怎样？捏住手指根部两侧 3、胳膊摔断了应该怎样：拿周围硬的东西做夹板或支撑来简单固定，比如书或者树枝。 4、洗澡应该先放冷水还是热水？冷水！,2.伤口出血、骨折怎么办？,不要紧张！ 不要喝醋！ 不要吃东西，馒头不会把鱼刺压下去，只能越来越坏！ 可以尝试做吞咽或咳嗽动作动作，鱼刺仍无法出来需要到医院及时就诊。,3.鱼刺卡住了怎么办？,五、意外事故的预防 （一）安全要求 在托幼机构中保护儿童的安全，是全体幼儿园工作人员义不容辞的责任。 1、幼教工作者要有责任心 2、环境设施要安全 3、要妥善保管药品和有毒物品 4、要建立安全检查制度,（二）安全教育 儿童不可能生活在没有任何危险的世界中，经常对儿童进行安全教育，使他们逐渐积累生活经验，懂得危险，注意安全。 1、遵守幼儿园的安全制度 （1）教育幼儿不得随便离开自己的班级，有事必须得到老师的允许才能离开。 （2）遵守秩序，出入各室及上下楼梯时不要拥挤。 （3）运动、游戏时遵守规则。 （4）不做有危险的活动或游戏。,2、遵守交通规则 儿童常常不懂得或不遵守交通规则而发生车祸。如在车前横穿马路，在马路上玩耍、踢足球等。 要教育儿童遵守公共交通秩序。如，要走人行道，横过马路要走人行横道线，不要在马路上停留、玩耍、打闹。,3、懂得“水”、“火”、“电”的危险 （1）儿童平衡及自救能力差，误入水中，无挣扎及自救能力，很易溺水。 据统计，1-4岁儿童发生溺水，以误入水中淹溺为主，其次为游泳时溺水。 （2）教育儿童不玩火，不摆弄电器。 （3）在

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