大脑皮质功能定位

1、脑的结构和功能,大脑皮质的功能定位,大脑cerebrum或称端脑lelencephalon位于脑干前方, 是脑的最高级部分，在进化中它是最晚发生的，在人类中它是最发达的，我们的一些高级的神经活动完全要靠端脑来调控。,一.概述,二、 脑 的 结 构,大脑,小脑,1.大脑皮质,大脑皮质是覆盖在端脑表面的灰质，是高级神经活动的物质基础，是调节人体生理活动的最高级中枢。,大脑皮质控制着许多高级功能，如智力、语言、情感、各种感觉刺激的整合以及运动。重要的神经中枢有躯体运动中枢、躯体感觉中枢、语言中枢、视觉中枢、听觉中枢等。,（中央前回） 躯体运动中枢,（中央后回） 躯体感觉中枢,语言中枢,视觉中枢,听觉中枢,2、大脑沟、回,大脑半球表面凹凸不平，凹陷处为沟，凸面处为回，以增加大脑皮质的面积。沟间的隆凸部分称大脑回，脑回之间的凹陷为大脑沟。大脑半球的背侧面，各有一条斜向的沟，称为侧裂。侧裂的上方，约当半球的中央处，有一由上走向前下方的脑沟，称为中央沟。,中央沟 外侧沟 顶枕沟,端脑三沟 Sulcus,3、大脑分叶,大脑分为左右两个大脑半球，每一半球又分为四个叶，由额叶、顶叶、颞叶和枕叶组成 。在中

2、央沟之前与侧裂之上的部位，成为额叶，为四个脑叶中之最大者，约占大脑半球的三分之一；侧裂以下的部位，称为颞叶；中央沟之后与侧裂之上的部分，称为顶叶；顶叶与颞叶之后，在小脑之上大脑后端的部分，称为枕叶。,额 叶 顶 叶 颞 叶 枕 叶 岛 叶,端脑五叶lobes,中央沟 外侧沟 中央前沟 中央后沟 额上沟 额下沟 颞上沟 颞下沟 顶内沟,端脑背外侧面的主要沟,端脑的背外侧面观,端脑背外侧面的主要回,端脑内侧面的主要沟回,扣带沟 胼胝体沟 顶枕沟 距状沟 侧副沟 胼胝体 穹隆,4、大脑皮质分区,以上各脑叶，均向半球的内侧面和底面延伸，而在各脑叶区域内，各有许多小的脑沟，其中蕴藏着各种神经中枢，分担不同的任务，形成了大脑皮质的分区专司功能。 各叶的位置、结构和主要功能如下：,额叶：也叫前额叶。位于中央沟以前。主要功能与随意运动和高级精神活动有关，负责思维、计划，问题解决、动机、行为程序制定（计划）、人格、记忆、情绪等高级认知活动 。,顶叶：位于中央沟之后，顶枕裂于枕前切迹连线之前。响应疼痛、触摸、品尝、温度、压力的感觉，该区域也与数学符号运算和逻辑相关。,颞叶：位于外侧裂下方，由颞上、中、下三

3、条沟分为颞上回、颞中回、颞下回。主要功能与听觉、语言、记忆存储和情绪的调节有关。,枕叶：位于枕顶裂和枕前切迹连线之后。负责处理视觉信息。,岛叶：位于外侧裂深面，表面被额、顶、颞叶所掩盖。岛叶参与高级神经，精神（情绪和记忆）和内脏活动 。 岛叶受刺激可引起内脏运动紊乱，出现恶心呃逆胃肠蠕动增加或饱胀感。,边缘叶：是指大脑半球内侧面，与脑干连接部和胼胝体旁的环周结构，由扣带回、海马回、钩回组成。与记忆有关，在行为方面与情感有关。,额叶- 躯体运动、语言、高级思维等，与智力和 精神活动有密切关系。 顶叶- 躯体感觉、语言等 枕叶- 视觉信息的整合等 颞叶- 听觉、语言、记忆等 一般把判断、计划和作决策的功能归之于额叶，认为额叶的功能决定着一个人的个性特征；至于综合各种感觉，了解自身的空间状态则被认为是属于顶叶的功能；做梦和记忆大部分是颞叶的功能；情感和情绪主要是边缘系统的功能，与前颞叶也有密切的关系。,目前最常用的是Brodmann的分区，他将大脑皮质分为52区。各区代表的机能不同。左右大脑的构造和功能相似，但稍有区别。,三、大脑功能的分区,皮质运动区：位于中央前回（4区），是支配对侧躯体随

4、意运动的中枢。主要接受来自对侧骨骼肌、肌腱和关节的本体感觉冲动，以感受身体的位置、姿势和运动感觉，并发出纤维，即锥体束控制对侧骨骼肌的随意运动。,皮质运动前区：位于中央前回之前（6区），为锥体外系皮质区。它发出纤维至丘脑、基底神经节、红核、黑质等。与联合运动和姿势动作协调有关，也具有植物神经皮质中枢的部分功能。, 运用中枢：位于顶下小叶的缘上回（40区）。此区主管精细的协调功能。,皮质眼球运动区：位于 额叶的8区和枕叶19区，为眼球运动同向凝视中枢，管理两眼球同时向对侧注视。,额叶联合区：为额叶前部的9、10、11区，与智力和精神活动有密切关系。,皮质一般感觉区：位于中央后回（1、2、3区），接受身体对侧的痛、温、触和本体感觉冲动，并形成相应的感觉。顶上小叶（5、7）为精细触觉和实体觉的皮质区。,视觉皮质区：在枕叶的17区。每一侧的上述区域皮质都接受来自两眼对侧视野的视觉冲动，并形成视觉。,听觉皮质区：位于颞横回中部（41、42区）。每侧皮质均按来自双耳的听觉冲动产生听觉。,嗅觉皮质区：位于嗅区、钩回和海马回的前部（25、28、34）和35区的大部分。每侧皮质均接受双侧嗅神经传入的冲动

5、。,内脏皮质区：该区定位不太集中，主要分布在扣带回前部、颞叶前部、眶回后部、岛叶、海马及海马钩回等区域。 味觉区：岛叶及岛盖皮质。,2、语言功能区,人类特有；后天获得；听说读写中枢。 运动性语言中枢（说话中枢）：额下回后部， 如损伤表现“运动性失语症”即能看懂文字和听懂别人的谈话,但不能用言语表达，表现为运动性失语。 听觉性语言中枢（听话中枢）：颞上回后部，如损伤表现“感觉性失语症”（听不懂）患者听觉正常，但听不懂别人的谈话，虽有说话能力，但词汇、语法错误紊乱，常答非所问，讲话内容无法使人真正了解，但常能正确模仿他人语言,书写语言中枢：额中回后部，如损伤表现“失写症”。患者虽能听懂别人语言，但自动书写能力丧失，默写和抄写亦不可能，给予文字的模型碎块，也不能拼凑成完整的文字。,视觉性语言中枢（阅读中枢），位于角回，该区具有理解看到的符号和文字意义的功能。如损伤表现“失读症”（看不懂）。特点为患者无视力障碍，看到原来认识的文字符号却读不出字音，亦不知其意义，多伴有失写、失算、体象障碍、空间失认等。,人脑大脑皮层（左半球）的言语区,此区发生障碍，不能听懂话,此区发生障碍，不会讲话,此区发生障

6、碍，不能看懂文字,此区发生障碍，不会写字,失写症,运动性失语症,听觉性失语症,失读症,四、间脑的位置和功能,下丘脑的功能,内脏机能的控制中心： 饥饿、口渴、冷、热、疼痛、体温 控制情绪的功能： 喜、怒、哀、乐、紧张等 分泌激素： 抗利尿激素、催产素等 控制高等动物清醒和睡眠节律： 可能有睡眠中枢和清醒中枢,五、脑干的结构和功能,功能：专门调节心跳、呼吸、血压等人体基本生命活动的部位 。脑干为生命中枢，一旦受到严重破坏，危急生命。,六、小脑的位置和功能,调节身体的随意运动，维持和调节姿势， 维持身体平衡 。,小脑位于脑干背侧，大脑的后下方。,优势半球：,两侧大脑半球的功能各有侧重。在某一侧大脑半球，控制语言、分析综合和计算功能的脑区会更发达些，我们就称之为优势半球。 95%以上的右撇子和多数左撇子的优势半球都在左侧。因此，左侧半球发生卒中时更容易出现失语和其他言语功能障 。,由于神经纤维在脑干发生交叉，所以左侧大脑半球控制着身体右侧的大多数功能，右侧大脑半球控制着身体左侧的大部分功能。因此，左侧大脑半球损伤会造成身体右侧的感觉和运动功能障碍；反之亦然。,优势半球：,左半球-语言、意识、数学分析，逻辑思维等； 右半球-非语言信息、音乐、美术、几何图形、时空概念，形象 思维，情感信息处理。,一些人沉着稳重，善于思考，言语逻辑性强，但缺乏生动性，可能与其左半球功能优势有关；另一些人情感丰富，言语形象生动，富有感染力，可能与其右半球功能优势有关。,谢谢大家！,

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