糖尿病并发脑血管病102例临床分析_1
5页1、从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果糖尿病并发脑血管病102例临床分析 作者:张赛玉李德照郭晓燕李爱琼 【关键词】 糖尿病 【摘要】 目的 探讨糖尿病合并脑血管病及预后与血糖水平的关系。 方法 对糖尿病合并脑血管病及非糖尿病脑血管病的发病年龄、体重进行比较,根据入院时血糖水平将102例分为三组,观察其与病情及预后的关系。结果 糖尿病合并脑血管病与非糖尿病脑血管病患者55岁以后发病者有明显差异,且与体重超重显著相关,并发脑梗死较非糖尿病多见。入院时血糖 【关键词】 糖尿病;脑血管病;预后 糖尿病及其并发症已成为严重威胁人民健康的世界性公共卫生 问题 。糖尿病并发脑血管病在临床上较常见。我院3年来共收治经头颅磁共振成像或 电子 计算 机断层扫描证实的糖尿病合并脑血管病102例,现将其临床特点进行回顾性 分析 。 1 临床资料 一般资料 102例中,男52例,女50例,年龄4785岁,平均岁,其中55岁以上87例,占%。病程:发生脑血管病前有糖尿病史者70例,占%,其糖尿病病程在5年以内23例,
2、510年30例,10年以上17例,发生脑血管病前无糖尿病史32例。 临床表现 全部病例均急性起病,其中意识障碍、大小便失禁42例,偏瘫79例,失语27例,伴高血压71例,伴高脂血症41例,伴酮症酸中毒2例,伴糖尿病肾病2例。 诊断标准 糖尿病的诊断依据WHO 1980年提出的暂行标准,排除应激性血糖升高,均确诊为2型糖尿病。脑出血及脑梗死的诊断数据均经MRI或CT证实。 实验室及辅助检查 血糖 全部病例均在入院后3天内查空腹血糖均高于正常范围。 MRI或CT所见 经MRI或CT发现102例中脑梗死71例,脑出血31例;同期非糖尿病脑血管病患者125例,脑梗死65例,脑出血者60例。两组患者年龄、性别、体重分布的比较:糖尿病合并脑血管病102例中男52例,女50例,无一例 治疗 给予吸氧、限制热卡,调控血压、脱水剂降低颅内压,改善循环,同时 应用 速效胰岛素控制血糖,病情好转后改口服降糖药,并辅以神经营养药及康复治疗。 结果 基本痊愈和明显进步共52例,占%;进步24例,占%;无变化及死亡26例,占%。血糖水平与病情预后的关系:入院时血糖/L0例中基本痊愈和明显进步38例,进步11例,无
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