沛县中医院医疗环境表面清洁与消毒
46页1、医院环境物体表面清洁与消毒,沛县中医院 院感科,病原微生物无处不在,肉眼看不见的病菌:这些病菌可由我们的手、手套、制服、清洁用具从一个病房带到另一个病房。,控制医院感染重要环节,手卫生 无菌操作 环境物体表面的清洁消毒隔离 抗菌药物的合理使用 传染病、耐药菌、感染病人监测与控制 污物的正确及时处理,环境物体表面清洁、消毒的重要性,环境物体表面的清洁消毒已成为全球院感领域关注的新热点! 西安交大一附院新生儿死亡事件,天津蓟县妇幼保健院新生儿死亡事件、血液透析引发的丙肝爆发事件的背后:环境物表消毒不到位?接触隔离措施不落实? 环境卫生不干净,洗手也是白费劲!,环境物体表面是病原微生物的存储库,患者粪便中带有MRSA时,频繁接触物体表面MRSA检出率: 物体表面 MRSA检出率,物体表面 MRSA检出率,床架 100%,血压计袖带 88%,电视遥控器 75%,床头柜 63%,洗手盆 63%,医院感染流行三环节,医院感染 病原菌来源,正常菌群,携带细菌,医务人员,探视,陪护,病人,携带细菌,病 区 环 境,感染细菌,医院感染的损失不可低估,医院感染:预防控制为上 请大家重视医院环境物体表面清洁
2、消毒,国内医院环境清洁消毒法规、规范与指南,医院感染管理办法 医疗机构消毒技术规范 GB15982-2012医院消毒卫生标准 WS/T311-2009医院隔离技术规范 WS/T367-2012医疗机构消毒技术规范 GB15979一次性使用卫生用品卫生标准 WS/T313医务人员手卫生规范 江苏省医院常用物品消毒灭菌方法(试行),一、术语和定义,3.1环境表面 environmental surface 医疗机构建筑物内部表面和医疗器械设备表面,前者如墙面、地面、玻璃窗、门、卫生间台面等,后者如监护仪、呼吸机、透析机、新生儿暖箱的表面等。床、床头柜、输液架、椅子等 3 .2环境表面清洁 environmental surface cleaning 消除环境表面污物的过程。,一、术语和定义,3 .3清洁工具 cleaning products 用于清洁和消毒的工具,如擦拭布巾、地巾和地巾杆、盛水容器、手套(乳胶或塑胶)、洁具车等。,一、术语和定义,3.4清洁单元 cleaning untt 邻近某一患者的相关高频接触表面为一个清洁单元,如该患者使用的病床、床边桌、监护仪、呼吸机、微泵等视为
3、一个清洁单元。,一、术语和定义,3 .5高频接触表面 high-touch surface 患者和医务人员手频繁接触的环境表面,如床栏、床边桌、呼叫按钮、监护仪、微泵、床帘、门把手、计算机等。,病房: 床头柜 呼叫按钮 门把手 灯开关 静脉输液架,卫生间: 安全扶手 洗手池 马桶坐垫,一、术语和定义,3 .6污点清洁与消毒 spot cleaning and disinfection 对被患者的少量体液、血液、排泄物、分泌物等感染性物质小范围污染的环境表面进行的清洁与消毒处理。 3.7消毒湿巾 disinfection wet wipes 以非织造布、织物、无尘纸或其他原料为载体,纯化水为生产用水,适量添加消毒剂等原材料,制成的具有清洁与消毒作用的产品,适用于人体、一般物体表面、医疗器械表面及其他物体表面。,一、术语和定义,3.9隔断防护 barrier containment 医疗机构内部改建、修缮、装修等工程实施过程中,采用塑料、装饰板等建筑材料作为围挡,以完全封闭施工区域,防止施工区域内的尘埃、微生物等污染非施工区域内环境表面的措施。 3 .10人员卫生处理 personnel
4、decontamination 对被污染或可能被污染的人员进行人体、着装、随身物品等方面的清洁与消毒过程。,一、术语和定义,3 .11清洁工具的复用处理 reprocessing of cleaning-product 对使用过或污染后的复用清洁工具进行清洗与消毒的处理过程。 对可重复使用的卫生洁具如:抹布、拖把头使用后或污染后进行有效的清洗消毒处理过程。,一、术语和定义,3.12低度风险区域 low-risk area 基本没有患者或患者只作短暂停留的区域。如行政管理部门、图书馆、会议室、病案室等。 3.13中度风险区域 medium-risk area 有普通患者居住,患者体液、血液、排泄物、分泌物对环境表面存在潜在污染可能性的区域。如普通住院病房、门诊科室、功能检查室等。 3.14高度风险区域 high-risk area 有感染或定植患者居住的区域以及对高度易感患者采取保护性隔离措施的区域,如感染性疾病科、 手术室、产房、重症监护病区、移植病房、烧伤病房、早产儿室等。,二、清洁、消毒管理要求,4.1医疗机构应建立健全环境清洁工作的组织管理体系和规章制度,明确各部门和人员的职责。
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