婴幼儿轮状病毒性腹泻的护理实习生
29页1、婴幼儿轮状病毒性腹泻的护理,龙泉驿区妇幼保健院 儿科 蒋琳,学习内容,概述 传播途径 临床症状 治疗 护理 预防措施,轮状病毒性肠炎,轮状病毒肠炎的概述,主要临床表现为腹泻,排黄色水样,无黏液及脓血,量多,一般510次/d,重者超过20次/d 多数伴有发热 病程大多较短 是腹泻最常见的原因之一 可发生流行或大流行,很强的传染性,轮状病毒肠炎的临床特点,多发生在6-24个月婴幼儿 ,4岁以下少见。 是秋冬季最常见的病原。,多发生在6-24个月 婴幼儿 秋冬季最常见的病原,常并发脱水 多为等渗性脱水 酸中毒 电解质紊乱,严重者可因脱水及肺炎、中毒性心肌炎等并发症导致死亡,轮状病毒肠炎的临床特点,经粪口途径传播 为自限性疾病 潜伏期1-3天 病程约3-8天,轮状病毒肠炎临床表现,体温38-40,轮状病毒肠炎的临床特点,大便特点表现 次数多 量多 水分多 呈水样 蛋花样 少许粘液,以饮食疗法和液体疗法等对症治疗为主,利巴韦林(病毒唑),口服补液盐溶液(ORS)或博液口服补液盐,轮状病毒肠炎的治疗法,防止脱水,抗病毒治疗,轮状病毒肠炎的预防:,感染因素有,污染的衣物,轮状病毒肠炎的预防:,地板、
2、室内用具、 水龙头、门把手,3次,30 min次,05含氯消毒液擦洗1-2次,每日开窗通风,棉被、枕头、衣物,05含氯 消毒液浸泡,餐具、衣物、尿片,曝晒6 h,轮状病毒肠炎的护理,护理,心理,消毒隔离,发热的护理,卧床休息,病室温度适中、通风良好,1,体温38.5时,减少衣被、温水擦浴等物理降温方法,2,体温38.5时,遵医嘱给予药物降温,3,指导家长给患儿多饮水,及时更换内衣并防止着凉,4,高热惊厥史,应严密观察患儿体温情况及早给予处置,必要时应用镇静药物,5,补液的护理,静脉补液,严格执行医嘱,按无菌技术操作 遵循先快后慢、先浓后淡、先盐后糖、 见尿补钾的补液原则,补液时即要起到纠正脱水的作用,又不能 增加心脏的负荷,根据患儿的年龄、体重 及脱水情况调节输液速度,必要时应用 输液泵控制输液速度,重度脱水 呕吐频繁,心肌损伤, ,口服补液盐,纠正脱水、又不加重心脏负担 分次少量服用,并在服补液盐期间自由饮用 白开水、避免一次性大量饮用补液盐,导致 高钠血症、增加心脏负荷,轻、中度 脱水,饮食的护理,严重呕吐者可暂禁食46h,其他均应继续饮食,继续喂养好处,合理喂养,可促使肠黏膜再生
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