新法治疗巴氏腺囊肿54例分析
5页1、从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果新法治疗巴氏腺囊肿54例分析 【关键词】 新法 【摘要】 目的 为探讨一种既可以保留巴氏腺功能,又可以 治疗 巴氏腺囊肿,且创伤又小的 方法 。 方法 本文采用大圆针引导进行巴氏腺囊肿穿刺双造口并放置引流条的方法,治疗巴氏腺囊肿54例为治疗组。用传统切开双造口并放置引流条的方法,治疗巴氏腺囊肿54例为对照组。 结果 两组治疗效果比较,P,差异无显著性,但在术中出血量、切口局部创伤、术后使用抗生素及费用等方面的比较,P 1 资料与方法 一般资料 我院自XX年8月XX年10月收治的巴氏腺囊肿患者108例,巴氏腺囊肿均按妇产 科学 标准诊断 1 。均为首次发病,年龄1840岁,平均28岁,按照随机、对照方法,分为治疗组、对照组各54例。两组患者在年龄、病程、巴氏腺囊肿大小方面,P,差异无显著性,具有可比性。 1.治疗方法 治疗组采用大圆针引导进行巴氏腺囊肿穿刺双造口,局部不用麻醉,直接用穿有4号丝线大圆针,从囊肿的底部进针,由顶部出针,放置4号丝线作为引流条,
2、术中若有针眼出血,予以压迫止血,术中挤压囊肿排出囊液,术后不住院,每天予以肤阴洁局部清洗,挤压囊肿排出囊液,不用抗生素,1个月后取出引流条;对照组均需住院,手术采用传统切开双造口方法,先在囊肿的底部及顶部注射2%利多卡因局麻,再用尖刀在囊肿的底部及顶部分别做一长切口,深达囊腔,再放置一胶片引流,用可吸收线切口边缘止血,每天予以肤阴洁局部清洗,术后予以抗生素预防感染治疗3天,无感染者出院,2周后取出引流条;两组均随访半年。 1.疗效评定 取出引流条后,随访半年,无复发者痊愈,半年内有复发者为失败。 1.统计学方法 本文资料采用t检验和 检验。 结果 两组 治疗 效果、出血量、切口局部创伤、术后使用抗生素及费用等比较,见表1,表2。 表1 两组治疗效果比较 注: *例失败患者均予以同法第二次治疗成功 经 检验,P,统计上差异无显著性,两组治疗效果相同。 表两组治疗出血量、切口局部创伤、术后使用抗生素及费用等比较 两组患者在出血量、切口局部创伤、术后使用抗生素及费用等比较,P讨论 巴氏腺囊肿是由于腺导管被堵塞,引起腺液潴留而形成的一种良性妇科病 1 ,治疗 方法 较多,如巴氏腺切除、巴氏腺囊
3、肿介入破坏、激光开窗及传统切开双造口等。但巴氏腺切除及巴氏腺囊肿介入破坏会丧失巴氏腺功能,出现阴道口干涩,感激光开窗及传统切开双造口对切口局部创伤较大,切口局部有硬结节,造口术后效果直接 影响 性生活 2 ,由于造口术后仍有再发被堵塞可能性,若切口局部有硬结节形成,则要再造口有一定困难,因有粘连要切除巴氏腺也有困难,且会丧失巴氏腺功能。现推崇方法多以保留腺体功能,使组织刺激轻、损伤小、不良反应少,复发率低为标准 3,4 。本文采用大圆针引导进行巴氏腺囊肿穿刺双造口,并放置引流条的方法,由于切口局部创伤,切口局部无硬结节形成,可以再次用大圆针引导进行巴氏腺囊肿穿刺双造口。对于位置较深和巴氏腺囊肿较小手术多会失败,且术中出血较多,但用大圆针引导进行巴氏腺囊肿穿刺双造口的方法很容易成功。从两组治疗效果、出血量、切口局部创伤、术后使用抗生素及费用等比较,可以看出两组治疗效果相近,但两组在出血量、切口局部创伤、术后使用抗生素及费用等方面的比较,用大圆针引导进行巴氏腺囊肿穿刺双造口的方法明显优于传统切开双造口的方法,由此可见用大圆针引导进行巴氏腺囊肿穿刺双造口的方法治疗巴氏腺囊肿,具有保留巴氏腺功能,且创伤小、费用少,值得推广。 参考 文献 1 中国 实用妇科产科杂志编辑部.中国妇产科专家经验文集.沈阳:沈阳出版社,1994,353. 袁耀萼.妇产 科学 新 理论 与新技术.上海:上海 科技 出版社,1996:219-221. Heah of treatment for cysts and abscesses of Bartholins J Obstet Gynecol,1998,95:321. 陈敏,丁爱华.CO 激光与常规手术治疗前庭大腺囊肿和脓肿的比较.中国激光医学杂志,1998,7:112. 课题份量和难易程度要恰当,博士生能在二年内作出结果,硕士生能在一年内作出结果,特别是对实验条件等要有恰当的估计。
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