临床心理学--心理诊断
78页1、第四章 心理诊断技能 第一节 正确使用心理测验,一、学习目标,在心理诊断中,学会正确使用心理测验 1、作为心理诊断的手段之一,使用心理测验。 2、作为心理干预效果评价中的一个重要手段,使用心理测验。,二、心理测验的概念,心理测验实质上是对行为样本客观地和标准化地测量。 通过观察少数有代表性的行为,对行为活动和心理特征,依据确定的原则进行推论和数量化分析,三、心理测验与心理测量,心理测量,是通过科学的,客观的,标准的测量手段,对特定素质进行测量、分析、评价。 这里所说的素质,指那些完成特定工作或活动所需要或与之相关的感知、技能、能力、气质、性格、兴趣、动机等个人特征。 心理测验,是心理测量的一种具体方法和手段是结合行为科学和数学以评价特定个体,在特定素质上相对于特定群体所处的水平或位置的手段。,四、心理测验意义,把心理现象数量化,利于进行程度的对比和鉴别,有利于应用及研究.,五、心理测验的分类 1、按二分法,个别测验与团体测验 速度测验与难度测验 客观测验与非客观测验 文字测验与非文字测验 最高作为测验与典型作为测验,2、按行为目标分类,智力测验(intelligence test) 能
2、力倾向测验(aptitude test) 成就测验 (achievement test) 人格测验(personality test) 精神卫生评定测验 (metal health test) 神经心理测验(neuropsychological test) 其他测验: 人际,自信,自尊,主观满意感,价值观,动机,情绪,领导能力,内外控,情景意识,,3、按测验形式分类,纸笔测验 操作测验 计算机辅助测验,六、心理测验的操作步骤,1、向求助者说明选用量表对确诊的意义并征得求助者同意;,2、依据问题,选择测验的项目:通过摄入性谈话发现心理问题,选择测验类型及项目 情绪:焦虑、抑郁、恐惧、孤独、愤怒、敌意 思维方式:正常思维,消极思维,有无强迫性思维、人际关系:紧张、僵持、恐惧、接触困难 行为习惯:药物、烟、酒依赖,行为障碍 人格特征:人格问题,人格障碍(反社会性?偏执性?强迫性?冲动性?癔症性?),3、测量的结果如果与临床观察会谈法的结论相左,不可轻信任何一方。必须重新进行会谈,而后再进行测评。,4、近期原因不明时,选用病因探索性量表,目的在于寻找远期原因: 生活事件量表 应激量表 SCL-
3、90,5、为排除其它疾病而使用量表,如发育迟滞、痴呆、精神分裂症、脑血管病等 精神疾病:MMPI 智力障碍:韦氏三套量表 神经系统疾病:HR神经心理测验,六、心理测验使用申请报告格式,咨询师: 依据现有资料,可疑来访者在人格及情绪方面存在心理问题,与该类问题相关的心理测评工具有16PF;SAS;SDS;。 考虑到进一步证实初步判断的需要,建议对来访者做16PF及SAS心理测验。 心理咨询员 200 年 月 日,七、心理测验申请报告意义,有依据可查 有利于备案,八、注意事项,1、以下情况不得使用心理测验 目的不明确,依据不充分而随意使用 心理测验作为诊断的可靠及唯一依据,表现? 未查明测验的可靠性就使用 在诊断目的之外使用心理测验 实施不符合程序要求和操作规定:标准化 超出测验功能,主观进行解释 使用盗版软件进行测验 未修订的测验不能用于临床,2、不得使用“地毯式轰炸”方式进行测验 单一维度多种测验同时进行,如人格,EPQ,MMPI,16PF 不了解心理测验的独有功能,对临床表现尚未形成印象时使用心理测验 为增加经济效益,目的不强,不顾是否需要,违反职业道德,九、,(应熟知,并牢记),第
4、五节 一般临床资料的整理,一、 目的:为诊断提供依据 二、 方法:使一般资料条理化 使一般资料逻辑性 联系临床表现 诊断依据,三、临床资料整理的操作步骤,(一)整理归纳一般资料。 (桑德伯格提纲),(二)整理个人成长史资料。 (按照年龄次序),(三)整理求助者目前精神、身体和社会工作与社会交往状态。 、认知功能 2、情绪、情感 3、意志行为 4、社会功能状态 5、近期体检报告 6、自知力。,(四)、对资料来源的可靠性予以说明: 来源于求助者本人(主观故意,自知力受损) 来源于亲友 来源于其他咨询人员,教育工作者等中介人。 资料来源的可靠性:可靠,尚可靠,不可靠。 注明资料提供者。,(五)对资料进行分类整理。 1、按照资料的性质整理(P17表); 2、还可以按照与心理问题有关的三个方面整理(个体情况,环境情况,临床专业初步评价)。,(六)验证资料的可靠性: 1、补充提问; 2、心理测验; 3、比较同一资料的不同来源。,(七)影响资料可靠性的可能因素: 过分随意交谈 暗示 求助者自我评价失真 资料收集者,诊断、咨询决策者 求助者的个性特点不同 对陌生环境的适应能力不同 提供资料者不是求助者
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