夏建川生物治疗及在临床肿瘤治疗中应用
52页1、结直肠癌,患者 女 70岁 住院号:127551 介入科 入院诊断:直肠癌,肝转移 2003.7.20第一次入院行直肠癌Dixon切除术,手术后三周第二次住院,对肝脏的病灶进行射频消融,射频消融后2003.8.16-2004.12.16 进行8次CIK细胞免疫治疗, 出院情况:80分; 第三次入院:2004.1.25-2004.3.26 行4次自体NK细胞治疗;目前一般情况好,肝肾功能正常,小便正常, KPS 90分。到目前为此,共做30次细胞免疫治疗。2011年8月24号复查未见复发。患者每年到我们医院接受68次细胞免疫治疗。,乳腺癌(病例一),病人,女,69岁,左乳腺癌术后患者。患者因左乳腺肿物3年于2004-7-29行左乳癌改良根治术,用环磷酰胺+阿霉素+5-氟脲嘧啶方案化疗2程,2004-10-22至2004-12-17行NK细胞回输6次,2005年4-9月行CIK细胞回输6次每年接受8次体细胞免疫治疗。2007-11-20 PET-CT示未见复发。 2011-10-18 PET-CT检查未见复发。目前,患者每年接受68次细胞免疫治疗。,病人 女 50岁 2009.3.17 P
2、ET-CT提示左乳肿物 2009.3.20 左乳区段切除+左腋窝淋巴结清扫术 术后病理:大小为2x1.5x1.5cm,浸润性导管癌,级,ER(-),PR(-),Her-2(-) 术后分期:T1N1M0,A期 2009.4.10-09.8.7 行剂量密集型“ACT”化疗各4程 2009.8.31-09.10.14 左乳+左锁骨上放疗 2009.6-10.8 细胞免疫治疗共24次,其中NK 8次,D-CIK 12次,CIK 4次,疗程间无长时间间隔。 2011.8至今 病情稳定,一般情况良好。,乳腺癌(病例二),病人 男 50岁 盲肠癌 (Dukes D, 肝转移),200.12 CEA升高,肠镜病理:腺癌级,PET-CT:盲肠癌并肝转移瘤采用手术和化疗、生物治疗的综合治疗方案:术前新辅助化疗3次,术后辅助化疗9次,手术化疗期间均配合C225及细胞免疫治疗,之后进行以细胞免疫治疗为主的治疗。 具体过程:08.1.7-08.2.4 XELOX化疗3次 2008.2.22 右半肝切除术+肝内一个转移瘤切除术+区域淋巴结清扫术 2008.3.11 肝内另一个转移瘤射频消融治疗 2008.3.18
3、 -08.7.8 CR+5Fu化疗1次,FOLFIRI化疗8次 2008.1-09.1 细胞免疫治疗22次,其中NK 6次,D-CIK 5次,CIK 10次, D-T 1次 2009.1- 至今 病情暂稳定,肺癌 (病例一),患者男 70岁 住院号:151182 综合科 入院诊断:左上肺腺癌 第一次住院行诱导化疗,后先后行gamma刀治疗及射频消融治疗,并于2005.12.6-2007.6.21 共行CIK治疗:26次;DC-CIK治疗:15次。出院时一般情况好,肿瘤标志物无升高,脑无占位,肺部病灶及纵隔淋巴结均无活性,到现在无瘤生存已36个月,这个病人是综合治疗的范例。,男,76岁,非小细胞肺癌术后 2009年7月右侧胸腔出现胸水 2009年8月开始链式-CIK细胞免疫治疗 8月3日第一次抽血(病人50-60 ml) 8月10日开始第一程链式-CIK回输 到12月2日,共抽血培养9次,回输27次 每次回输细胞数量8.231074.8108 2009年10月16日CT证实胸水明显减少,病人一般情况良好,自觉较前改善。,肺癌 (病例二),女,65岁,非小细胞肺癌 2009年8月开始链式-
4、CIK细胞免疫治疗 8月3日第一次抽血(病人50-60ml) 8月10日开始第一程链式-CIK细胞免疫回输(静脉/皮下) 到12月2日,共抽血培养8次,回输24次 每次回输细胞数量51072108 目前病灶稳定,似较前略有缩小,病人一般情况良好,自觉较前改善。,肺癌 (病例三),肿瘤细胞,恶性增殖,免疫逃逸,三、肿瘤的免疫基因治疗 Immuno-gene therapy of cancer,从广义上讲,根据免疫学的理论技术而建立的基因治疗方案,均属免疫基因治疗(Immune gene therapy或Immunogene therapy) 。,I :493项 I/II: 160项 II : 118项 II/III: 7项 III: 19项,肿瘤的免疫基因治疗,抗 原 180 项 细胞因子 247 项,500项,美国FDA批准Provenge (sipuleucel-T),一种治疗晚期前列腺癌的患者免疫活性细胞,这标志进入新癌症治疗:自身免疫活性细胞治疗。(2010.4.29),PROVENGE由自身外周血单核细胞组成,包括在确定的培养期间用一种重组人蛋白,PAP-GM-CSF已被活化的
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