妇产科备考神器整理总结精华
26页1、妇产科笔记妇产科笔记 早产儿:胎龄28 周至8.5cm 表示 胎儿已成熟胎儿头皮血检测 PH 值 7.20 应密切观察90 漏斗型骨盆_坐骨结节间径4.5,氨臭味试验阳性,线索细胞 宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤.发病年龄分布呈双峰状,3539,6064.部位在鳞柱交界处.好发区为原 始鳞柱交界部和生理鳞柱交界部所形成的区域_移行带区. 鳞柱上皮化生为宫颈癌表现鳞柱上皮化多见于宫颈糜烂愈合过程中. 宫颈癌的癌前病变为宫颈上皮内瘤样病变。分期 I 期癌灶局限于宫颈。II 期累及阴道,但未达阴道下 1/3。手术分界为 IIa(无明显宫旁侵润)。IIb 不手术,放化疗.( 宫旁侵润)。症状症状为接触性出血,阴道排液.体查 见阴道有质地脆赘生物,向两侧旁组织侵犯,_形成冰冻骨盆。首选的筛查为宫颈刮片细胞学检查。确 诊最可靠的是宫颈活检。晚期死亡原因为尿毒症,出血,感染,恶病质 高度怀疑合并妊辰者的手术选择在妊辰中期. 32 周妊娠,突然出现无痛性阴道流血,最可能的诊断是前置胎盘 妊娠 38 周,患重度妊娠高血压综合征,昨晚突然出现阴道流血伴下腹痛,最可能的诊断应是胎盘早 剥 临产后出现下腹剧痛,
2、烦躁不安,呼叫,下腹拒按,最可能的诊断应是先兆子宫破裂 羊水内出现肺表面活性物质的时间是 28 周 羊水内肺表面活性物质迅速增加的时间是 35 周 CAl25 升高的是(体腔上皮来源的肿瘤)包括浆液性,粘液性,内膜样,勃勒纳瘤.未分化癌. 分泌 AFP 的是内胚窦瘤 放疗效果最好的是无性细胞瘤.妇产科学复习题妇产科学复习题 第一单元:女性生殖系统解剖 1.右卵巢动脉是腹主动脉的分支 2.子宫的解剖:成年的子宫长 78cm,宽 45cm,厚 23cm 3.维持子宫正常位置是:子宫韧带和盆底肌肉筋膜的支托 4. 由子宫颈到骨盆侧壁的韧带是: 主韧带 5. 子宫动脉来自: 腹下动脉 6. 子宫最狭窄的部分是: 解剖学内口 7. 左侧卵巢动脉不同于右侧卵巢动脉,还可以来自 : 肾动脉 8. 子宫峡部是: 子宫颈与子宫体之间最狭窄部分 9. 做全子宫及单侧附件切除术时,切断下列哪项最不易损伤输尿管: 卵巢固有韧带 10. .维持子宫前倾位置的主要韧带是: 子宫圆韧带 11. 髂内动脉前干分支不直接供血的是: 卵巢 12. 骨盆对角径的正常值是:13cm 14. 骨盆出口横径: 坐骨结节前端内侧缘
3、之间的距离 15. 耻骨弓角度 90 16.卵巢囊肿发生蒂扭转时,其蒂的组成是: 骨盆漏斗韧带,输卵管,卵巢固有韧带 17.子宫颈的解剖: a 子宫颈分为阴道上部和阴道部,b 宫颈峡部下端是组织学内口,c 宫颈粘膜上皮 有分泌腺液功能 d 青春期宫颈宫体之比为 12 18: 骨盆底的组成: a 骨盆底分内、中、外三层,中层又称尿生殖膈,b 盆隔由肛提肌及其筋膜组成, 是支托盆内脏器的最主要成分,c 尿生殖隔由两层筋膜及一对会阴深横肌组成,d 骨盆底外层包括肛门外 括约肌 19. 出现外阴血肿最易发生的部位:大阴唇 20.坐骨棘间径平均是 10cm 21. 后矢状径是 9cm 第二单元:女性生殖系统生理 第三单元 妊娠生理 1卵子从卵巢排出后,正常受精部位:输卵管峡部与壶腹部连接处 2. 与卵子相遇时的精子已经是获能精子,而卵子也已是次级卵母细胞 3. 妊娠早期卵巢变化的特征是: 妊娠黄体功能在孕 10 周后由胎盘取代 4. 妊娠晚期无乳汁分泌与母体雌、孕激素水平高有关 5.胎盘合成的激素中,绒毛膜促性腺激素含有特异性 亚基 6.正常妊娠期间肾血流量增加,肾小球滤过率增加 7.受精卵着床
4、的必备条件: a 透明带消失,b 合体滋养细胞形成,c 囊胚和子宫内膜的发育必须同步, d 有足量的孕酮支持 8.妊娠期子宫变化: A 妊娠之初,子宫增大以前后径为最明显,B 早期妊娠,子宫峡部变软最显著, C 妊娠后期,子宫大多有不同程度右旋,D 足月妊娠时子宫下段可伸长至 710cm 9.妊娠子宫血液供应: A 随着妊娠进展,子宫动脉及子宫胎盘血管床阻力越来越低,B 妊娠晚期左侧 卧位子宫胎盘血流供应最好,C 子宫收缩时子宫血流量减少, D 妊娠期间子宫动脉血流在舒张末期亦不 断地向前流 10.乳汁形成与分泌的机制: A 雌激素促进乳腺管发育,孕激素刺激乳腺泡发育,B 大量雌激素抑制 乳汁生成,C 催乳素在产后是促使乳汁排出的主要激素,D 大量孕激素抑制乳汁生成 11.关于胎儿脐带血管氧含量: A 脐静脉含氧量较高 B 胎儿下腔静脉血为混合血 C 胎儿主动脉氧含量 较少 D 胎儿肺静脉氧含量较少 12. 合体滋养细胞产生绒毛膜促性腺激素 13.直接与母血接触的是合体滋养细胞 14.绒毛膜促性腺激素的分泌量达高峰的时间妊娠 810 周 15.垂体分泌的激素在妊娠期增加的垂体生乳素 1
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