全科住院医师年度考核
52页1、全科住院医师年度考核设计与实施,首都医科大学第一临床医学院(宣武医院)樊洁 2017年5月,汇报提纲,1,2,3,4,年度考核方案设计,OSCE客观结构化考站设置,年度考核考务组织与管理,5,命题、评分表制定、考官执考,基于岗位胜任力的年度考核,全科住院医师培养目标* 培养临床实践、社区实践、公共卫生实践能力 * 准确询问书写病史、全面体格检查、辅助检查 * 基本掌握门诊、急诊常见病多发病的诊断处理 * 熟悉主要临床科室的诊疗常规(包括诊疗技术) * 树立以人为中心、家庭为单位社区为基础理念 * 培养为居民提供连续性综合性协调服务能力 * 学习与服务对象沟通并建立良好医患关系技巧 * 训练社区卫生服务综合管理和团队合作的能力,国外住院医师培训目标,医学专家medical expert伦理以病人为中心,知识能力态度、预防治疗能力 沟通者Communicator亲和力/信任感/伦理,传达信息,共同制定方案 合作者Collaborator尊重/信任/合作关系,避免并解决冲突 管理者Manager担任管理领导角色,组织管理能力,分配医疗资源合理安排工作学习,保障正常运行 健康促进者Health
2、 advocate关注社区病人保健需求,促进社区人群健康 学者Scholar提高专业水平,评估相关信息,促进新知识、新方 法发展传播转化 职业者Professional 开展符合伦理道德的医疗实践,服务于患者, 促进医师健康和可持续发展,临床能力:进行临床实践所必须的一般技能和为完成某种特定的临床工作所必须具有的特殊技能。 胜任力: 是指能够在工作中展现优秀绩效的个人潜在特征,包括动机、特性、知识 技能、自我形象、社会角色。 岗位胜任力:是指胜任岗位工作所需要具备的能力和素质,需建立相应岗位素质任职标准,临床能力培养 岗位胜任力培养,宗旨:强基础、重临床、塑能力、求胜任 强化临床能力、三基训练(理论知识技能)注重职业道德、人文素养、沟通交流健康教育、社区康复、慢病管理 思路:师资观念转变,贴近临床,涵盖临床全程 问诊-查体-辅助检查-临床思维-诊断治疗 内容:知识体系:相关疾病诊疗理论知识 能力体系:临床实践能力、技能操作系统性临床思维(纵向、横向) 考核:知识体系、能力体系,岗位胜任力培养,专科与全科教学关注点, 疾病/慢病/多发病 -诊断、治疗、新进展 慢病/并发症/后遗症-慢病管
3、理、社区康复 心理问题-家庭访视 健康教育-改变不良生活习惯,全科医师相关教学重点 基于岗位胜任力的年度考核框架,临床能力分层考核 miller金字塔模型,主要内容,1,2,3,4,年度考核方案设计,OSCE客观结构化考站设置,年度考核考务组织与管理,5,基于岗位胜任力的年度考核,命题、评分表制定、考官执考,制定年度考核制度,按照全科住院医师培训细则制定年度考核制度 组织管理:由培训基地和专业基地共同组织当年考核 考核内容:包括专业基础知识、临床综合能力 考核方法:根据专业特点,OSCE客观结构化考试模式考核方法形式为:笔试、口试、实际操作 考核结果:要进行成绩分析,总结,反馈年度考核不合格,应择期补考。,设计思路: Why 为何考核(评价)-目的、目标、宗旨 What 考核什么 (评价)-内容、考题、评分表 Way 考核方法 (评价)-方式方法、口试笔试 Where在哪考核 (评价)-考核场地、设施设备 When 何时考核(评价)-时间、流程表、站点 Who 谁来考核(评价)-评价人、考官、考务,考核原则:贴近临床,从综合素质评价到临床实践能力 重点考核基础理论、基础知识、基本技能临
4、床思维、胜任力、职业精神、沟通、健康促进,年度考核方案设计,年度考核方案设计,考核 内容:细则规定疾病:掌握、熟悉、了解 考核方法:口试、笔试、操作 站点设置:采用OSCE客观结构化、多站点考试模式考核专家:出题专家/ 考官总数、2人/站、按专业组织管理:考务组织与管理,年度考核方案设计,主要内容,1,2,3,4,年度考核方案设计,OSCE客观结构化考站设置,年度考核考务组织与管理,5,基于岗位胜任力的年度考核,命题、评分表制定、考官执考,OSCE客观结构化考试考站设置特点,* 是将不同考试方法整合在一起客观测评的形式 * 由专家制定结构式临床测试项目 * 由临床医师或标准化病人进行评价 * 通过模拟临床场景测试考生临床能力 * 是知识、技能、态度并重的临床能力评估方法 * 其设置以“多站式考核”为特征 * 考生经过系列考站,每站按要求完成测试任务 * 可分长站、短站,时间2-5分钟 * 考官按评分表给予评分,* 考站设计应紧密围绕全科医师学习重点 * 根据考核目标,兼顾组织工作整体难度 * 结合考生人数,而设置考站数量和内容 * 通常8-12站,结合不同学习阶段而设置 * 第一年、第
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