麻、精药品使用知识和规范化管理培训资料
15页1、合肥高新心血管病医院麻、精药品知识培训资料麻、精药品知识培训资料(2015 年度)年度) 麻醉药品和第一类精神药品管理目标责任制度麻醉药品和第一类精神药品管理目标责任制度 一、医疗机构要建立麻醉、精神药品管理机构。医疗机构应建立由分管负责人负责,医 疗管理、药学、护理、保卫等部门参加的麻醉、精神药品管理机构,并指定责任心强、 业务熟悉的专职人员负责麻醉药品和第一类精神药品日常管理工作。 二、医疗机构要把麻醉药品和第一精神药品管理列入本单位目标责任制考核,实行“五 专”管理。建立麻醉药品、第一类精神药品使用专项检查制度,严格执行麻醉药品、第 一类精神药品的采购、验收、保管、发放、调配、使用、报损残、销毁、丢失及被盗案 件报告、值班巡查等制度。 三、医疗管理部门负责麻醉药品和精神药品处方权审批及签名备案工作,组织全院医、 药、护人员的培训和考核,考核本院各科室麻醉药品和精神药品使用管理情况,并记录 汇总纳入年度工作目标责任制考核。 四、护理部门负责临床科室麻醉药品和精神药品的保管和使用工作,督促临床科室使用 过的麻醉药品、第一精神药品安瓿、废贴的回收,对麻醉药品和精神药品使用登记必须 及时
2、、准确。 五、药品管理部门负责全院麻醉药品和精神药品计划、采购、验收、保管、发放、调配 及专用处方审核和管理工作,配合医疗管理部门组织相关法律法规、专业知识培训考试 工作。 六、保卫部门负责麻醉药品和精神药品保管设施设备的安全检查,夜间医院值班巡视和 保卫,处理麻醉药品和精神药品在使用和管理过程中出现的问题和事件(报残损、丢失、 被盗等) 。麻醉药品、精神药品处方管理规定麻醉药品、精神药品处方管理规定 一、为加强麻醉药品、精神药品处方开具、使用、保存管理,保证正常医疗需要,防止 流入非法渠道,根据麻醉药品和精神药品管理条例和处方管理办法(试行) ,制 定本规定。2005 年 11 月 14 日 二、开具麻醉药品、精神药品使用专用处方。 三、具有处方权的医师在为患者首次开具麻醉药品、第一类精神药品处方时,应当亲自 诊查患者,为其建立相应的病历,留存患者身份证明复印件,要求其签署知情同意书 (附后) 。病历由医疗机构保管。 四、麻醉药品注射剂仅限于医疗机构内使用,或者由医疗机构派医务人员出诊至患者家 中使用。 五、医疗机构应当要求使用麻醉药品非注射剂型和第一类精神药品的患者每 4 个月复诊
3、 或者随诊一次。 六、麻醉药品非注射剂型和第一类精神药品需要带出医疗机构外使用时,具有处方权的 医师在患者或者其代办人出示下列材料后方可开具麻醉药品、第一类精神药品处方: (一)二级以上医院开具的诊断证明; (二)患者户籍簿、身份证或者其他相关身份证明; (三)代办人员身份证明。 医疗机构应当在患者门诊病历中留存代办人员身份证明复印件。 七、麻醉药品、精神药品处方格式由三部分组成:(一)前记:医疗机构名称、处方编号、患者姓名、性别、年龄、身份证明编号、门诊 病历号、代办人姓名、性别、年龄、身份证名编号、科别、开具日期等,并可添列专科 要求的项目。 (二)正文:病情及诊断;以 Rp 或者 R 标示,分列药品名称、规格、数量、用法用量。(三)后记:医师签章、药品金额以及审核、调配、核对、发药的药学专业技术人员签 名。 八、麻醉药品和第一类精神药品处方的印刷用纸为淡红色,处方右上角分别标注“麻” 、 “精一” ;第二类精神药品处方的印刷用纸为白色,处方右上角标注“精二” 。 九、麻醉药品、精神药品处方由医疗机构按照规定的样式统一印制。 十、麻醉药品、第一类精神药品注射剂处方为一次用量;其他剂
4、型处方不得超过 3 日用 量;控缓释制剂处方不得超过 7 日用量。 十一、第二类精神药品处方一般不得超过 7 日用量;对于某些特殊情况,处方用量可适 当延长,但医师应当注明理由。 十二、为癌痛、慢性中、重度非癌痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂处方 不得超过 3 日用量;其他剂型处方不得超过 7 日用量。 十三、对于需要特别加强管制的麻醉药品,盐酸二氢埃托啡处方为一次用量,药品仅限 于二级以上医院内使用;盐酸哌替啶处方为一次用量,药品仅限于医疗机构内使用。 十四、麻醉药品处方至少保存 3 年,精神药品处方至少保存 2 年。麻醉药品和第一类精神药品专项检查制度麻醉药品和第一类精神药品专项检查制度 一、医疗机构要根据医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定制定麻醉药品、 第一类精神药品专项检查制度。 二、院分管负责人负责组织医学、药学、护理、保卫等部门定期参加专项检查工作,并 做好检查记录。 三、专项检查内容为麻醉和精神药品管理机构和制度是否健全,采购、储存和安全管理 是否符合规定,调配和使用是否符合要求,是否流失。 三、定期对麻醉药品和第一类精神药品库房防火、防盗等安全设备进行检
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