艾滋病知识讲座(二)艾滋病基本知识课件
78页1、艾 滋 病 知 识 讲 座(二) 艾滋病基本知识,区疾病预防控制中心 2015年9月8日,内容提要,一、什么是艾滋病?艾滋病感染者?艾滋病病人? 二、艾滋病病毒知识 三、艾滋病流行病学 四、艾滋病的临床表现 五、艾滋病的治疗 六、视频播放,一、什么是艾滋病?,什么是艾滋病?,艾滋病的医学全称为获得性免疫缺陷综合征(AIDS) 获得性后天得到的,而不是遗传的 免疫缺陷人体的免疫系统严重受损 综合征患者多个系统受到损害 艾滋病是指人体感染人类免疫缺陷病毒(HIV或称艾滋病病毒)而发生的一种病死率极高的严重慢性传染病,表现为机体免疫功能逐渐破坏而发生一系列相应症状和体征,包括严重的机会性感染和肿瘤,最后导致死亡。具有传染性强、潜伏期长、病死率高的特点。,艾滋病自1981年美国首次发现以来,造成人类生命与社会经济损害之大均已超过了历史上任何一种传染病。到2000年底,全球几乎没有一个国家和地区幸免。全球每天约有14000人感染上HIV,感染者中90 % 以上生活在发展中国家,全球艾滋病的流行仍在继续,HIV感染和死亡的数字居高不下,仍在不断增加。,什么是艾滋病感染者(HIV),艾滋病感染者:是
2、指感染了艾滋病病毒(HIV)但没有出现症状的人称为艾滋病病毒感染者。作为感染者,已经有很强的传染性,但传染隐匿,危险性更大。 他们在外表上和正常人一样,没有任何区别。 可在没有症状或只有轻微疾病情况下生活和工作多年,一般8-10年。 如果不作血液中艾滋病病毒抗体检测,谁也不知道自己是否是感染者。,什么是艾滋病病人(AIDS),艾滋病病人(AIDS) :是指HIV感染者,经一定的潜伏期后,免疫系统受到HIV的严重破坏,并出现各种严重的继发性感染或肿瘤时的患者。此时有很强的传染性。 对于艾滋病感染者和病人,目前无特效药物和有效疫苗,但已有较好治疗方法。采取积极措施,可以预防和控制艾滋病流行。,年龄仅26岁的已发病的女艾滋病病人,津巴布韦感染HIV的兄妹俩(19岁和11岁),赞比亚首都卢萨卡,工人在为因艾滋病死亡的人挖墓穴。该墓区共有126个工人每天为约50人挖墓地,绝大多数死于艾滋病。每15-20分钟举行一个葬礼。拍照当天共埋葬52人,43人年龄在19-50岁。,安徽省阜南县,一名感染了艾滋病的儿童趴在课桌上休息,小夏(化名)的父母都因罹患艾滋病而去世,失去亲人的伤疼让年幼的小夏对艾滋病恨
3、之切骨,他的手臂上刻满了“忍”,“仇”,“杀”等字眼,这位双膝跪地的老人,她的儿子死于艾滋病,而她的小孙子也是病毒携带者。,小女孩给患艾滋病的母亲端饭,二、艾滋病病毒知识,艾滋病病毒(HIV),(一)发展简史艾滋病的病原体由法国科学家和美国科学家分离成功。 1981年发现艾滋病,1983年分离HIV-1,1986年分离HIV-2。 1986年7月国际病毒分类委员会命名为人类免疫缺陷病毒,即艾滋病病毒(HIV)。HIV属慢病毒属中的灵长类免疫缺陷病毒亚属,已经发现人艾滋病病毒有两种亚型:HIV-1型和HIV-2型。HIV-1型是引起全球艾滋病流行的主要病原体,HIV-2型主要局限于西部亚洲,与HIV-1型相比毒力较弱,引起的艾滋病的病程较长,症状较轻。目前HIV的实验室和临床研究主要是以HIV-1型为主。,1981 美国发现,1985 流入中国,1992 西安首例,1992 陕西首例,2002 临潼首例,艾滋病病毒(HIV),(二)HIV的形态结构HIV的病毒颗粒呈球形或卵形,直径约为100140nm,系双层结构。病毒核心位于病毒体的中央或偏心,由两个相同拷贝的单链RNA、逆转录酶及结构
4、蛋白组成。核心的外面是病毒衣壳,呈20面体、立体对称。病毒最外层包膜,包膜上有刺突,含有与宿主CD4+T细胞表面受体结合的部位。,艾滋病病毒(HIV),(三)HIV的特点 1、HIV对外界的抵抗力较弱,离开人体后,常温下可存活数小时到数天。对热很敏感,10020分钟可将其完全灭活,实验室条件下5630分钟可灭活,因此,注射器具、医疗用具经过高温消毒、煮沸或蒸汽消毒完全可达到消毒目的。HIV对化学品也十分敏感,耐碱不耐酸,酸性消毒剂有良好的效果,75%乙醇、10%漂白粉、2%次氯酸钠、2%戊二醛、4%福尔马林、乙醚、丙酮等都能杀死艾滋病病毒(HIV)。HIV对紫外线不敏感,紫外线不能杀死HIV,但可减低其活性。 2、HIV复制速度快,生活周期为2天。主要破坏具有免疫功能的CD4+ T淋巴细胞。 3、变异能力特强。变异的速度非常快,据测定,HIV感染者体内每天至少产生108个变异病毒,原始病毒与子代病毒之间的抗原性差异可达35%。 这样就给制造疫苗带来很大困难。 4、普遍耐药,治疗失败,三、艾滋病流行病学,艾滋病的传染源,HIV感染者和艾滋病病人是本病唯一的传染源。HIV进入人体并将其遗传
5、物质整合到靶细胞DNA分子上,通过复制产生新的病毒颗粒;研究也发现,HIV也可侵入巨噬细胞及神经胶质细胞,并长期潜伏在其内,使HIV感染者成为持久的传染源。虽然猩猩对HIV敏感,但尚没有足够的证据证明动物是艾滋病的传染源。,无症状而血清HIV抗体阳性的感染者是最危险的传染源,血清病毒阳性而HIV抗体阴性的“窗口期”感染者是更危险的传染源。 从HIV进入人体到能检测出抗体的这段时间,称为“窗口期”,一般持续4-8周。此期虽抗体检测为阴性,但感染者已经具有传染性,可以将病毒传播给他人。目前,国家最好的手段,是能检测到艾滋病病毒进入人体11天后的抗体,而11天内的“窗口期”则无法检测到(另外,乙肝、丙肝均有“窗口期” ,目前,我国最好的检测手段,乙肝最短时间的“窗口期” 是2天,丙肝最短时间的“窗口期” 是59天)。因而输血还是有一定风险的。因为“窗口期”的感染者无法被发现。,无过错意外事件,2013年广东发生一起5岁女孩的艾滋病事件。经调查,是在一年前的一次住院输血时感染的,是由于窗口期血液传染的,是经过后来证实,这名小女孩输入的血液是一名艾滋病感染者,而当时这名感染者献的血是窗口期的血液
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