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母乳喂养课件 (1)

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  • 卖家[上传人]:Q**
  • 文档编号:54850482
  • 上传时间:2018-09-20
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    • 1、母乳喂养知识,松滋市中医院妇产科,一、坚持产后6个月纯母乳喂养的重要性,母乳是孩子最安全的食物。母乳含有各种丰富的营养物质,最适合婴儿的消化、吸收、有利于婴儿的生长发育,母乳含丰富的抗感染物质,能增强婴儿抗病能力。因为母乳量随着婴儿生长需要呈相应的增加,所以生后6个月婴儿纯母乳喂养,是保护儿童生存的措施之一。 母乳喂养是婴儿喂养的最好方式!,一、母乳喂养的好处,对婴儿的好处 对母亲的好处 对家庭的好处 对社会的好处,四大方面,1.对婴儿的好处,易消化,易吸收,含有婴儿所需的全部营养,有助于婴儿发育; 保护婴儿免于感染,预防腹泻和呼吸道感染; 减少过敏性皮炎的风险; 有利于母子之间的感情交流、宝宝的情感发育。,过敏 情感,营养 免疫,2.对母亲的好处,有助于建立亲子关系; 有助于推迟再次妊娠; 帮助子宫收缩,减少阴道出血,预防产后出血; 减少发生乳腺癌和卵巢癌的危险,保护母亲健康; 消耗母婴多余脂肪,促进体型恢复,使乳房丰满。,康复 防癌,亲子 避孕,3.对家庭的好处,经济 方便 温度适宜 减少污染的机会,4.对社会的好处,母乳喂养的孩子身体素质好,不易患病,有利于提高全民身体素质。 母

      2、亲与婴儿依恋更多,小儿智能、社交能力发育好,有助于家庭和睦、社会安定。,民族素质 社会稳定,三、促进母乳成功喂养的方法,树立母乳喂养的信心 了解母乳制造和分泌机制 早接触、早吸吮、早开奶 按需哺乳母婴同室 保证乳汁充足 开奶前不给婴儿喂任何食物或饮料 不要给吃母乳的婴儿使用奶瓶、奶嘴,1.树立母乳喂养的信心,世界卫生组织、联合国儿童基金会向全球的母亲倡议: 在生命的最初6个月,应对婴儿进行纯母乳喂养,以实现最佳生长、发育和健康。 之后,添加营养丰富的补充食物,继续母乳喂养至两岁或两岁以上。,什么是纯母乳喂养?,纯母乳喂养是指母亲喂哺自己的婴儿,不添加任何食品和饮料,包括水。对于母亲挤出的奶,不能用奶瓶喂养,可用小杯子喂哺。,母乳与配方奶的比较,酪蛋白少 无必需脂肪酸、脂肪酶 维生素含量高 铁吸收率50% 含抗体及抗感染因子 有轻泻作用,有利于减轻黄疸 有利于母子感情交流,酪蛋白多 无必需脂肪酸、脂肪酶 维生素含量低 铁吸收率10% 不含抗体及抗感染因子 无轻泻作用 不利于母子感染交流,母乳,配方奶,3母乳喂养和哺乳管理的内容,早吸吮;早开奶;按需哺乳; 24小时母婴同室;不用奶瓶;开奶

      3、前不喂食;帮助母亲使婴儿正确含接、建立母亲喂奶的自信心;产妇出院后介绍给随访系统、母亲或婴儿遇到困难、可来门诊咨询或打电话咨询、咨询电话。,早接触、早吸吮、早开奶,早接触定义及意义: 正常分娩的母婴皮肤接触,应在产后60分钟内开始,接触时间不得少于30分钟。 剖宫产在母亲有应答反应60分钟内开始,在手术室先行面颊皮肤接触,送回病房后待母亲生命体征平稳再行母婴皮肤接触,时间不少于30分钟,并帮助早吸吮。 母婴接触时,新生儿与母亲应有目光交流还应注意新生儿保暖。 尽早建立母婴感情为今后 母乳喂养打下基础。,早接触、早吸吮、早开奶,早吸吮的定义:早吸吮是生后60分钟内开始吸吮母亲乳房,持续时间不少于30分钟。 早吸吮、早开奶的意义: 早吸吮可促进下丘脑释放催产素,刺激子宫收缩,减少产后出血; 早吸吮可强化婴儿的吸吮能力,因为分娩后婴儿的觅食反射最强,是强化吸吮的好机会; 早吸吮刺激乳头,反射到大脑皮层,促进泌乳素分泌,可刺激乳汁分泌和排出反射,促进尽早下奶; 早吸吮有利于婴儿获得初乳的营养。,成功母乳喂养的3个时间关键点,出生后一个小时内开始母乳喂养 出生至6个月纯母乳喂养 6个月之后添加辅

      4、食 持续母乳喂养至2岁。,珍贵的初乳,初乳是婴儿早期最好的食品。 分娩后57天内分泌的乳汁称为初乳。初乳的颜色为黄白色。初乳的分泌量虽少,但足够满足新生儿的需要量。,初乳的好处,初乳含有丰富的蛋白质和抗体,是婴儿的第一剂疫苗; 初乳中的免疫活性物质,能够抵抗细菌和病毒的感染; 初乳促进胎便排出,减轻新生儿黄疸; 初乳中的生长因子能帮助肠道成熟,防止过敏及乳糖不耐受; 初乳中的维生素A有助于降低婴儿感染的可能性,促进眼部发育。,前奶和后奶,前奶是每次喂奶开始时的奶,其中含有丰富的蛋白质、乳糖、维生素、无机盐和水分,外观看起来较稀一些。 后奶是每次哺乳将近结束时的奶,因含有较多脂肪,水分较少,外观看起来较粘稠。,不宜早接触、早吸吮的指征:,新生儿重度窒息、产伤或其他合并症,经新生儿复苏抢救后需送高危新生儿病房继续抢救或观察者; 高危母亲抢救者; 剖宫产母亲,麻醉未清醒者; 有母乳喂养禁忌症者; 34周及以下的早产儿,吸吮、吞咽反射不协调者; 对早产、轻度窒息新生儿,由儿科医师决定早接触和早开奶。,添加补充食品的医学指征:,婴儿方面:极低体重儿或早产儿(1000克或 32周),严重未成熟儿伴

      5、有潜在性严重低血 糖或低血糖,需要治疗而通过增加母乳却没有 改善的婴儿。婴儿有先天代谢性疾病(苯丙酮尿 症、半乳糖血症、枫糖尿症),婴儿脱水母乳 不能补足液体时。 母亲方面:母亲患严重疾病因精神病、子痫、 休克,母亲在服用哺乳期禁用的药品(细胞 毒素、放射性药物和除了丙硫嘧啶之外的抗甲 状腺药物)。,按需哺乳母婴同室,按需哺乳定义:当孩子饿了或母亲乳房胀了就应喂哺。喂奶的次数和间隔时间不受限制。当婴儿睡觉过久(不能超过3小时)或奶胀时,应叫醒婴儿喂奶。 按需哺乳的重要性: 1、能促进乳汁分泌,保持足够的母乳, 2、有利于婴儿生长发育,体重增长快 3、可预防奶胀 4、能密切母婴感情,按需哺乳母婴同室,母婴同室定义:母婴同室是指母亲与婴儿24小时住在一起,如有医疗及其他操作需要,每天母婴分离不超过1小时。 母婴同室重要性: 母婴同室能增强母婴感情,保证按需哺乳,促进泌乳,是纯母乳喂养的基础,有利于母婴身心健康。可以使产妇在住院期间学会照料新生儿,为出院后持续母乳喂养创造条件。,保证乳汁充足,树立信心,相信自己有足够的乳汁; 多接触、勤吸吮,按需哺乳,每天812次,注意夜间坚持喂母乳; 正常

      6、足月新生儿不要增加母乳以外的任何饮料、食物; 母亲注意休息、放松和均衡营养; 做好乳房护理。,开奶前不给婴儿喂任何食物或饮料,母乳需求少 预防“乳头错觉”不要给吃母乳的婴儿使用奶瓶、奶嘴 防止“乳头错觉” 保证母乳喂养的顺利进行,四、母乳喂养技巧,母亲喂奶时,抱婴儿的要点 母亲喂奶体位 托起乳房的方法 正确的含接姿势,三个技巧,1.母亲喂奶时,抱婴儿的要点,孩子的头和身体成一直线; 孩子的脸对着乳房,鼻子对着乳头 母亲抱着孩子贴近自己 母亲不仅托着孩子的头和肩,还要托着孩子的臀部。,要记住四个要点哦!,摇篮式,橄榄球式,交叉式,侧卧式,2.母亲喂奶体位和正确的哺乳姿势,母亲喂奶体位有坐位、卧位 、环抱式、交叉式。正确的哺乳姿势如图所示:,坐位母亲的体位要舒适,两肩放松,坐椅有靠背,不宜过高。 母亲坐的椅子高度要合适 可利用垫子或枕头,卧位的母乳喂养体位,适合:剖宫产术后的母亲正常分娩后第一天的母亲习惯卧位喂奶的母亲,母亲卧位喂养婴儿的要点,帮助母亲采用舒适放松的体位躺着; 母亲要侧卧位; 头枕在枕头的边缘; 母亲的手臂要放在上方枕头旁; 让新生儿的头部能自由活动;,不论采用何种体位4个

      7、要点都适用!,环抱式抱奶体位,适合双胎孩子含接有困难治疗乳腺管阻塞母亲喜欢这种体位,孩子放在母亲胳膊下,用一个枕头托住孩子的身体, 婴儿的头枕在母亲的手上。母亲的另一只手托住乳 房,帮助孩子含接好乳房。,交叉式的喂养体位,母亲用乳房对侧的胳膊抱住孩子; 母亲用前臂托住婴儿的身体; 婴儿的头枕在母亲的手上; 母亲的手在婴儿的耳朵或更低一点的水平位置,托住婴儿的头部; 用枕头帮助托着婴儿的身体; 可用乳房同侧的手托起乳房,而不是将婴儿的头部推向乳房。,3.托起乳房的方法,食指支撑着乳房基底部; 大拇指放在乳房的上方; 呈C字形; 托乳房的手不要在太靠近乳头处。,托起乳房常见的问题,剪刀式; 雪茄式; 用手指按在婴儿鼻子上方; 手指太靠近乳晕; 医务人员将孩子推向乳房。,4、正确的含接姿势婴儿嘴张得很大, 下唇向外翻, 舌头呈勺状环绕乳晕, 面颊鼓起呈园型, 婴儿口腔的上方有更多的乳晕, 慢而深的吸吮,有时突然暂停, 能看到和听到吞咽,七个要点,4.正确的含接姿势,婴儿含接常见问题,婴儿只含接着乳头,未将乳晕放在口中; 下颏未接触母亲的乳房,鼻子被乳房组织阻塞,影响婴儿呼吸。,含接姿势差的结

      8、果,乳头疼痛或皲裂 婴儿不能有效地吸出乳汁,可导致:乳房胀痛;婴儿不满意,吃奶时间长,总是哭闹;婴儿总吃不到足够的奶,可能受挫以至于完全拒绝吃奶,体重不增;乳房可能会产奶少。,四、挤奶的指征和方法,发生哪些情况时需挤奶 挤奶的方法 挤奶的时间 挤奶注意事项 乳汁的保存与加热,1.发生哪些情况时需挤奶,乳汁淤积、肿胀明显; 乳管堵塞或有硬结; 母婴分离; 早产儿无吸吮能力。,2.挤奶的方法,彻底洗净双手 坐或站均可,以自己感到舒适为准; 将容器靠近乳房; 用拇指及食指向胸壁方向轻轻下压。压力应作用在拇指及食指间乳晕下方的乳腺组织上; 反复一压一放; 依各方向按照同样方法压乳晕; 不要挤压乳头; 一侧乳房至少挤压35分钟,两侧交替,整个挤奶时间应在2030分钟。,3.挤奶的时间,若产后母婴分离,分娩后6小时之内开始挤奶; 每3小时挤1次,注意夜间也要挤奶;,4.挤奶注意事项,挤奶时,注意室内温度,避免母亲受凉; 挤奶时,按摩力量要适度,切忌用力过猛; 选择大口容器存奶,每次尽量将乳汁挤干净; 挤出的乳汁在冰箱内冷冻或冷藏保存。,5.乳汁的保存与加热,乳汁的保存新鲜母乳(室温25以下,可保存

      9、68小时)冷藏母乳(4恒温冰箱冷藏室,可保存24小时)冰箱冷冻母乳(18以下冰箱冷冻室,可保存36个月) 乳汁的加热喂哺乳时隔水温热,不能用火煮热或用微波炉加热。解冻后的母乳在冰箱冷藏存放最多可保存24小时,解冻后的乳汁不可以重复冷冻。,五、母乳喂养常见问题,乳头凹陷、扁平 乳房肿胀 剖宫产后哺乳 乳头皲裂 母乳不足,“正常”乳头,扁平乳头,凹陷乳头,扁平乳头,凹陷乳头,1 乳头扁平凹陷,孕期不必纠正; 不使用奶头、奶嘴,避免乳头错觉; 先牵拉乳头产生泌乳反射,待婴儿口张很大时迅速含接整个乳头、乳晕; 婴儿吸奶时,必须将乳头和乳晕含住; 尽量不要让乳房太胀,因太胀以后乳晕更不易含接。,2.乳房肿胀,婴儿要有正确的含接姿势; 增加婴儿的吸吮次数和吸吮时间; 使用吸奶器或采用手工挤奶; 为母亲按摩颈部、背部,轻轻按摩乳房; 母亲少喝汤汁。,什么是生理性乳胀?,自然分娩第2天或剖腹产第3天开始出现生理性乳胀。 生理性乳胀是因为激素分泌引起乳房血液和淋巴液供应增加引起的,乳房还没有那么多乳汁。 有些妈妈感觉不到生理性乳胀,并不意味着奶量少。,使用医院级的吸乳器,连续(间隔3-4小时)3次吸出10-15ml初乳,证明乳房已经准备好产奶了(“开奶”) 新生儿胃容量只有弹球大小,也不要指望乳房能产50ml奶 乳胀会在哺乳后3-4小时后再出现,应及时哺喂或用吸乳器吸出。 乳胀又不及时吸出乳汁将影响后续乳汁生成。,生理性乳胀怎么办?,关键:早接触、早吸吮、早开奶,什么是病理性乳胀?,病理性乳胀: 由乳汁瘀积所致 (乳汁排出不畅);胸罩过紧或乳头护罩不合身造成的乳腺导管阻塞,也会导致乳汁排出不畅。 病理性乳房肿胀的症状: 乳房肿胀、坚硬、体温升高,有触痛感,妈妈可能出现发热不适,3.剖宫产后哺乳,产后早接触、早吸吮; 麻醉消失后,母亲可侧卧位,让宝宝躺在床上侧卧吸吮乳房; 鼓励按需哺乳,特别是夜间让婴儿频繁地吸吮; 母亲可采用环抱式喂哺婴儿。,4.乳头皲裂,婴儿含接姿势不好容易引起乳头皲裂; 改正含接姿势; 喂完奶后挤一小滴奶涂在乳头上,保护乳头; 严重时,应在医生的指导下用药。,乳房问题主要找原因,无需终止哺乳,可加强休息,必要时使用抗生素。,

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