萘夫西林钠的经验性应用.ppt
22页1、萘夫西林钠(欣轻三)的临床经验性应用华北制药集团临床医学部合理应用-内酰胺类抗生素n常用抗菌药物的作用特点:广谱高效耐酸耐酶n合理应用抗生素的原则:低毒广谱适应面广n抗菌药给药方案的正确选择:抗菌药物的分类及作用机理青霉素类氨苄青霉素邻氯青霉素RNA 合成抑制喹诺酮类利福霉素类核酸合成抑制胞质膜抑制多粘菌素 BDNA 合成抑制磷霉素头孢菌素类 头霉素类大环内酯类麦迪霉素红霉素氯霉素蛋白质合成抑制细胞壁合成抑制四环素类氨基糖苷类 抗菌药物的作用机制抗菌药物的作用机制抑制核酸代谢抑制蛋白质合成影响胞浆膜的通透性抑制细菌细胞壁合成青霉素各代性质比较n青霉素对-内酰胺酶的稳定性:3代2代1代n对肾的毒性:3代1代首选萘夫西林钠的原因有以下几方面n抗生素的浓度和所用剂量呈正相关n抗生素渗透细胞膜的能力好n对内酰胺酶的抵抗力强n对肾脏 几无毒性n抗菌活性强(包括耐药菌株)n杀菌速度快n良好的药代/药效学特点:n靶组织分布浓度高n持久维持血药浓度高于致病菌MICn达到最佳的AUIC和Cmax/MIC值n预防并减少耐药产生合理应用抗生素的原则药敏试验的临床意义高度敏感(S)常规剂量时的平均血浓度 超过
2、MIC的5倍以上,用常规剂量通常有 效中度敏感(I)常规剂量时的平均血浓度 等于或略高于MIC,需用高剂量或对药 物浓缩部位的感染可能有效耐药(R)药物的MIC高于其常规剂量时 的血浓度,通常治疗无效抗 菌 药 浓 度大于MIC的时间MIC时间 TMIC是血药浓度维持在MIC以上的时间萘夫西林钠的治疗窗CAP住院患者的细菌学0 05 510101515202025253030肺炎链球菌肺炎链球菌肺炎衣原体肺炎衣原体病毒病毒肺炎支原体肺炎支原体军团菌属军团菌属流感嗜血杆菌流感嗜血杆菌革兰阴性菌革兰阴性菌鹦鹉热衣原体鹦鹉热衣原体伯奈德衣原体伯奈德衣原体金黄色葡萄球菌金黄色葡萄球菌卡他莫拉菌卡他莫拉菌其它其它Woodhead MA, 1998资料来源于10个国家26个前瞻性 研究 (5961 例)医院内肺炎病原早期早期中期中期晚期晚期1 3 5 10 15 201 3 5 10 15 20链球菌链球菌流感杆菌流感杆菌金葡菌金葡菌 MRSAMRSA肠杆菌肠杆菌肺克,大肠肺克,大肠绿脓杆菌绿脓杆菌不动杆菌不动杆菌嗜麦芽窄食单胞菌嗜麦芽窄食单胞菌入院天数入院天数与HAP病原学相关的危险因素n金葡菌
《萘夫西林钠的经验性应用.ppt》由会员飞***分享,可在线阅读,更多相关《萘夫西林钠的经验性应用.ppt》请在金锄头文库上搜索。
人教版一年级下册数学第二单元20以内的退位减法测试卷精品【考试直接用】
人教版一年级下册数学第二单元20以内的退位减法测试卷(实用)word版
人教版一年级下册数学第二单元20以内的退位减法测试卷及答案(夺冠)
人教版一年级下册数学第二单元20以内的退位减法测试卷(典型题)
人教版一年级下册数学第二单元20以内的退位减法测试卷精品(a卷)
人教版一年级下册数学第二单元20以内的退位减法测试卷及答案【精品】
部编版二年级上册道德与法治期中测试卷 (考试直接用)
部编版二年级上册道德与法治期中测试卷 带答案(培优)
部编版二年级上册道德与法治期中测试卷 含答案(精练)
部编版二年级上册道德与法治期中测试卷 及答案【各地真题】
部编版二年级上册道德与法治期中测试卷 及完整答案【名校卷 】
部编版二年级上册道德与法治期中测试卷 【考点精练】
部编版三年级上册道德与法治期末测试卷 (重点)
部编版三年级上册道德与法治期末测试卷 (模拟题)word版
部编版三年级上册道德与法治期末测试卷 附答案(预热题)
部编版三年级上册道德与法治期末测试卷 附参考答案(b卷 )
部编版三年级上册道德与法治期末测试卷 答案下载
部编版三年级上册道德与法治期末测试卷 含答案【夺分金卷 】
部编版三年级上册道德与法治期末测试卷 含完整答案【网校专用】
部编版三年级上册道德与法治期末测试卷 及答案(最新)
2024-04-08 20页
2024-04-06 36页
2024-02-09 36页
2024-01-31 31页
2024-01-28 18页
2024-01-28 31页
2024-01-28 24页
2024-01-28 27页
2024-01-28 24页
2024-01-28 25页