营养3-维生素b

1、第五节 维生素学习目标1.了解各种水溶性维生素的来源及 摄入量2.熟悉各种水溶性维生素的特性与生 理功能3.掌握各种水溶性维生素类的营养状 况评价及缺乏症三、水溶性维生素 （一）维生素B1和硫胺素焦磷酸 （二）维生素B2和黄素辅酶 （三）维生素PP和烟酰胺辅酶 （四）泛酸和辅酶A （五）维生素B6和磷酸吡哆醛、磷酸吡哆胺 （六）维生素B12及其辅酶 （七）生物素 （八）叶酸和四氢叶酸 （九）硫辛酸 （十）维生素C溶于水，均可由尿排出体外。体内很少储存，不会发生中毒。必须经常从食物中摄取。维生素B1 (硫胺素，抗脚气病、抗神经炎因子) 维生素B1NCCH3HCCCH2CH2OH SCl维生素B1由一含S的噻唑环和一含NH2的嘧 啶环组成，又称硫胺（素）。1245NH2HCl3HCCH2124PP焦磷酸硫胺素（TTP ）硫胺素 + ATP Mg2+硫胺素激酶TPP + AMP二磷酸硫胺 素（TPP）特性在小肠吸收，在肠粘 膜和肝脏组织中进行磷酸 化，进入细胞后的硫胺素 即被磷酸化而成为磷酸酯 。硫胺素的磷酸酯形式包 括硫胺素一磷酸(TMP)、 硫胺素焦磷酸(TPP)以及 硫胺素三磷酸(TP

2、P)。在 酸性溶液中稳定，在碱性 溶液中易破坏。主要存在于：肌肉、心脏 、肝脏和脑组织中。维生素B1进入人体后，被磷酸酸化成硫胺素焦磷酸酯（ TPP）， TPP是羧化酶和转羟乙醛酶的辅酶，可使 人体内酮酸、丙酮酸进入三羧酸循环。是体内物 质代谢和能量代谢的关键酶。当VB1不足时，丙酮酸不能代谢，病影响氨 基酸、核酸、脂肪酸的合成代谢，使中间产物在神 经组织中堆积，会造成健忘、不安、易怒或忧郁等 症状。此外，维生素B1还可抑制胆碱酯酶，对于促进 食欲、胃肠道的正常蠕动和消化液的分泌等也有重 要作用。不足时还会导致脚气病的发生。生理功能1.辅酶功能：TPP 是VitB1 的活性形式，参与： （1） - 酮酸的氧化脱羧反应：如丙酮酸、 -酮戊二酸，促使其 进入三羧酸循环。 （2）作为转酮醇酶的辅酶，参与转酮醇作用：“磷酸戊糖途径 ”，产生戊糖等。是体内物质和能量代谢的关键酶，若不足，影响氨 基酸、核酸和脂肪酸的合成代谢。 2.非辅酶功能： （1）维持神经、肌肉（包括心肌）的正常功能； （2）维持正常食欲、胃肠蠕动及消化液分泌。 原因：硫胺素可抑制胆碱酯酶活性，硫胺素缺乏，胆碱酯酶活 性增强，

3、乙酰胆碱水解加速，胃肠蠕动缓慢，腺体分泌减少 ，食欲减退。2、营养状况评价与缺乏症（1）尿负荷试验： 方法：即口服5mgVitB1后，收集4小时尿，测 定尿中VitB1的排出量。 标准：400ug为充裕，200ug为正常，12为不足。2、营养状况评价与缺乏症2.血浆PLP含量： PLP是肝脏和血中VB6 的主要存在形式，血浆PLP可反应VB6 的储存状况。 3.尿中4-吡哆酸含量 4.血浆同型半胱氨酸含量测定： VB6缺乏 血浆同型半胱氨酸升高。2、营养状况评价与缺乏症严重的VB6缺乏比较罕见，但轻度缺乏比较多见， 且常与其它维生素的缺乏同时存在。长期服用某 些药物（如口服避孕药、雌激素、异烟肼等）易 致VB6缺乏。 1.皮肤：在眼、鼻及口腔周围可出现“脂溢性皮炎” ，并可扩展至面部、前额、耳后、阴囊及会阴等 处；口炎、舌炎等。 2.精神症状：淡漠、抑郁或易激惹，失眠。 3.神经症状：周围神经炎，感觉神经功能障碍，运 动神经功能障碍步行困难。 “皮炎、失眠、步行困难”3、来源与参考量AI：1850岁 1.2mg/d , 50岁以上 1.5mg/d , 乳母、孕妇 1.9mg/d 。谷物

4、类、鱼肉、鸡蛋、奶、白菜和豆类 ，肠道细菌也产生一部分，一般情况下人 体不缺乏VB6。（五）维生素PP 化学名称：两种，可互相转变。 a. 尼克酸 b.尼克酰胺 活性形式：也是两种，通过磷酸化或脱磷酸 化可互相转变。 尼克酰胺腺嘌呤二核苷酸（NAD+）尼克酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸 （NADP+ ） 烟酸又称抗癞皮病因子。维生素 PP、维生素 B5生理功能1.参与NAD（辅酶 ）和NADP（辅酶 ）的构成，作为脱氢酶的辅酶，参与生 物氧化过程。 2.作为供氢体，参与磷酸戊糖旁路代谢， 生成戊糖，合成DNA、RNA。 3.降低血脂和血胆固醇，改善心血管功能 。 4.构成葡萄糖耐量因子（GTF），具有增 强胰岛素的作用。2、营养状况评价1.尿负荷试验：口服50mg烟酸，测定4h尿 中N1-甲基尼克酰胺（N1-MN）的排出量 。4.3为充裕。 4.红细胞NAD /NADP比值测定 灵敏，当NAD/NADP 1.0时表示 有烟酸缺乏的危险。2、缺乏症 “癞皮病”（糙皮病）（pellagra） 发病情况： 典型症状：三“D”症状 皮炎（dermatitis ）、腹泻（diarrhea）、痴呆（dem

5、entia） 1.皮肤：皮炎主要在裸露部位和易受摩擦部位。 呈对称性晒斑样损伤。 2.消化系统：食欲减低、恶心、呕吐、腹痛、腹 泻等。 3.神经系统：失眠、烦躁、谵妄、幻视幻听，抑 郁、淡漠、健忘、痴呆等。3、来源与参考量RNI：成男 14mg NE/d ,成女 13mg NE/d ,孕妇 15mg NE/d , 乳母 18mg NE/d 。 来源： 1.食物中的烟酸：广泛存在于动植物性食物中。植物性食物中 存在的主要是烟酸，且谷类中的8090%存在于外皮中，加 工过分精细，损失较多；动物性食物中以烟酰胺为主。长期以玉米为主食易缺乏，原因： （1）玉米中烟酸为结合 型；（2）玉米中色氨酸含量低。 2.由色氨酸转变而来：平均约60mg色氨酸转变为1mg烟酸。 烟酸当量（NE）（mg）= 烟酸（mg）+ 1/60色氨酸（mg） NE： niacin equivalent 烟酸当量（六）维生素B12特性与生理功能VB12 为一种红色的晶体物质，它的分子结构比其它维生素的任何一种都要复杂，而且是唯一含金 属元素钴的维生素 ，又称钴胺素。VB12有多种形式 ，有氰、羟、硝、甲、5-脱氧腺苷钴胺素

6、等。一 般所称的是氰钴胺素，而氰钴胺素是药用VB12的常见 形式，5-脱氧是VB12体内的主要形式。在自然界中只有微生物才能合成维生素B12。生理功能：1. 促进某些化合物的异构作用。 2. 促进甲基转移作用。 3. 维持SH的还原型状态。 4. 促进核酸和蛋白质的生物合成。5. 维持造血机构的正常运转。 6. 促进上皮组织细胞的新生。2、营养状况评价与缺乏症1. 儿童及幼龄动物发育不良。 2. 消化道上皮组织细胞失常。 3. 造血器官功能失常，不能正常产生红 血细胞，导致恶性贫血。 4. 髓磷脂的生物合成减少，引起神经系 统的损害，表现症状为手足麻木、刺痛 、体位不易维持平衡、肌肉动作不协调 、忧郁易怒、思想迟缓和健忘等。（七）维生素 C维生素 C溶于水，不溶于脂溶剂；耐酸，怕碱、 热、光、氧、铜离子、铁离子等。 维生素 C 在小肠吸收，以主动转运为主，吸收率 较高。VC有二种形式：还原型抗坏血酸（抗 坏血酸）和脱氢型抗坏血酸（氧化型抗坏血酸 ）。吸收时以脱氢型抗坏血酸为主，吸收后迅 速还原为还原型抗坏血酸，血浆中以还原型抗 坏血酸为主，因此，测定血浆中还原型抗坏血 酸可了解机体VC

7、的状况。 VC的转运以还原型抗坏血酸为主。VC 可逆浓度梯度转运至许多组织细胞中， 形成高浓度积累，以脑垂体、肾上腺、 WBC和血小板中浓度最高，可达血浆的 几十倍以上。生理功能1.抗氧化作用（还原作用） （1）Fe3+ Fe2+ ，促进铁的吸收； （2） 防止不饱和脂肪酸的氧化； （3）维持-SH的还原状态； （4）防止LDL的氧化； （5）促进叶酸还原为四氢叶酸； （6）还原过氧化物、羟基、等氧化剂； （7）还原胱氨酸半胱氨酸，提供二硫键 ，促进抗体形成。2.参与羟化反应 （1）促进胶原合成：脯氨酸羟化酶、赖氨 酸羟化酶； （2）促进神经递质合成：5-羟色胺、去甲 肾上腺素； （3）促进类固醇羟化：促进胆固醇转变为 胆汁酸而降低血胆固醇； 3.其它作用：解毒作用；提高免疫功能； 防癌作用等。2、营养状况评价与缺乏症评价维生素C营养状况的指标主要有： 1.尿负荷试验：是评价机体水溶性维生素营养状 况常用的试验方法。 方法：让受试者口服维生素C500mg，准确收集 4小时尿液，测定维生素C的排出总量。 评价标准：10mg为正常，3mg为缺乏。 2.血浆维生素C含量：主要反映近期摄入情况， 不表示体内储备水平。 标准： 4mg/L为正常，2.03.9mg/L为不足， 2mg/L为缺乏。 3.白细胞维生素C含量：该指标反映了维生素C的 储备水平，但操作复杂。 3、来源与参考量1.供给量：RNI：成人 100mg/d，孕中、 后期，乳母 130mg/d。 UL(可耐受最高摄入量）：1000mg/d。 2.食物来源：VC的良好食物来源为新鲜蔬 菜水果。此外，某些野菜、野果中VC含 量非常丰富。3、来源与参考量人类和灵长类动物因缺乏古洛糖酸内酯氧 化酶不能合成VC。 维生素C缺乏症为坏血病。主要表现： 1.前驱症状 ： 疲劳最早出现的症状 。 2.出血： 开始为小的淤点或淤斑，为最早 期的体征；。“出血性晕轮”过度角 化的毛囊周围带有轮状出血，是坏血病 最具特异性的体征。3.齿龈炎 4.骨质疏松。 过量：VC 毒性较低，过多摄入可出现： 腹泻、腹胀；铁负荷过度；尿中草酸盐 增加，可能增加尿结石的危险性；患葡 萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症者，大剂量静 脉注射VC 或一次口服超过6克者有可能 发生溶血。

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