痛经的症状及预防
15页1、痛经的症状及预防痛经的症状及预防痛经痛经痛经是指妇女在经期及其前后,出现小腹或腰部疼痛,甚至痛及腰骶。每随月经周期而发,严重者可伴恶 心呕吐、冷汗淋漓、手足厥冷,甚至昏厥,给工作及生活带来影响。目前临床常将其分为原发性和继发性两种, 原发性痛经多指生殖器官无明显病变者,故又称功能性痛经,多见于青春期少女、未婚及已婚未育者。此种痛 经在正常分娩后疼痛多可缓解或消失。继发性痛经则多因生殖器官有器质性病变所致。本病属妇科临床的常见 病,据有关调查表明,痛经的发病率为 3319。分型及病因原发性痛经原发性痛经原发性痛经的发生主要是与月经时子宫内膜前列腺素(PG)含量增高有关。研究证明,痛经患者子宫内膜和月经血中前列腺素含量均较正常妇女明显升高。前列腺素升高时造成痛经的主要原因。该物质是花生四烯酸脂肪酸的衍生物,在月经周期中,分泌期子宫内膜前列腺素浓度较增生期子宫内膜高。月经期大量释放,是前列腺素含量增高。可引起继发性痛经继发性痛经多见于生育后及中年妇女,因盆腔炎症、肿瘤或子宫内膜异位症引起。内膜异位症系子宫内膜组织生长于子宫腔以外,如子宫肌层、卵巢或盆腔内其它部位,同样有周期性改变及出血,月经
2、期间因血不能外流而引起疼痛,并因与周围邻近组织器官粘连,而使痛经逐渐加重,内诊可发现子宫增大较硬,活动较差,或在子宫直肠陷窝内发现硬的不规则结节或包块,触痛明显。临床表现痛经是妇科常见病和多发病,病因多,病机复杂,反复性大,治疗棘手,尤其是未婚女青年及月经初期少女更为普遍,表现为妇女经期或行经前后,周期性发生下腹部胀痛、冷痛、灼痛、刺痛、隐痛、坠痛、绞痛、痉挛性疼痛、撕裂性疼痛,疼痛蔓延至骶腰背部,甚至涉及大腿及足部,常伴有全身症状:乳房胀痛、肛门坠胀、胸闷烦躁、悲伤易怒、心惊失眠、头痛头晕、恶心呕吐、胃痛腹泻、倦怠乏力、面色苍白、四肢冰凉、冷汗淋漓、虚脱昏厥等症状。其发病之高、范围之广、周期之近、痛苦之大,严重影响了广大妇女的工作和学习,降低了生活的质量。痛经程度分级:痛经系指经期前后或行经期间,出现下腹部痉挛性疼痛,并有全身不适,严重影响日常生活者。分原发性和继发性两种。经过详细妇科临床检查未能发现盆腔器官有明显异常者,称原发性痛经,也称功能性痛经。继发性痛经则指生殖器官有明显病变者,如子宫内膜异位症、盆腔炎、肿瘤等。根据痛经程度可分为 3 度:(1)轻度:经期或其前后小腹疼痛明显
3、,伴腰部酸痛,但能坚持工作,无全身症状,有时需要服止痛药。(2)中度:经期或其前后小腹疼痛难忍,伴腰部酸痛,恶心呕吐,四肢不温,用止痛措施疼痛暂缓。(3)重度:经期或其前后小腹疼痛难忍,坐卧不宁,严重影响工作学习和日常生活,必须卧床休息,伴腰部酸痛,面色苍白,冷汗淋漓,四肢厥冷,呕吐腹泻,或肛门坠胀,采用止痛措施无明显缓解。 痛经患者应该做的几项检查反复盆腔炎症发作史、月经周期不规则、月经过多、放置宫腔节育器、不育等病史有助于继发性痛经之诊断。通过双合诊及三合诊,可发现一些导致痛经的病因,如子宫畸形、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、盆腔炎等。肛诊可知子宫骶骨韧带结节状是否增厚,对早期诊断子宫内膜异位症尤为重要。其他检查:如血沉、白带细菌培养、B 超盆腔扫描、子宫输卵管造影、诊断刮宫,最后应用宫腔镜、腹腔镜检查可及早明确痛经之发病原因。宫腔镜检查可发现刮宫时遗漏的细小病灶,如小肌瘤、息肉、溃疡等,而提供有价值的诊断依据,可在诊刮之后进行。 诊断原发性痛经原发性痛经原发性痛经常发生于有排卵月经因此在初潮后 l2 年尚无症状或仅有轻度不适。严重的痉挛性疼痛多发生于初
4、潮 12 年后的青年妇女。如一开始即出现规律性痛经或迟到 25 岁后发生痉挛性痛经均应考虑有其他异常情况存在。痛经大多开始于月经来潮或在阴道出血前数小时常为痉挛性绞痛,历时 l2-2 h。在剧烈腹痛发作后转为中等度阵发性疼痛,约持续 1224 h。经血外流通畅后逐渐消失亦偶有需卧床 2-3d 者。疼痛部位在下腹部,重者可放射至腰能部或股内前侧约有 50以上的人伴有胃肠道及心血管症状。如恶心、腹泻头晕、头痛及疲乏感。偶有晕厥或虚脱妇科双合诊或肛诊阴性,可得出原发性痛经的诊断。继发性痛经继发性痛经根据病史妇科检查及必要的辅助诊断方法明确痛经是由何种妇科疾病引起。(一)盆腔子宫内膜异位症痛经是子宫内膜异位症的主要症状卵巢、子宫骰骨韧带、子宫直肠窝盆腔腹膜等处异位的内膜组织在月经周期中同样受卵巢激素的影响而有周期性变化。(二)子宫腺肌病因为子宫内膜侵人子宫肌层引起的一种良性病变痛经为本病的典型症状之一。亦可有月经量增多或经期延长。妇科检查子宫呈均匀性增大呈球形,质地较硬,一般约为 2 个月妊娠大小可有轻压痛。(三)子宫肌瘤痛经不是子宫肌瘤的主要症状但黏膜下肌瘤在月经期可因刺激子宫收缩而发生痉挛
《痛经的症状及预防》由会员文***分享,可在线阅读,更多相关《痛经的症状及预防》请在金锄头文库上搜索。
《直播平台演艺合作协议》
劳动合同(山东省劳动和社会保障厅制-含附表)
《人民政府投资合同(范本)》
劳动合同(武汉市劳动和社会保障局)
《私人小企业专用劳动合同》
劳动合同书(陕西省人力资源和社会保障厅制)
《代办签证服务合同》
劳动合同(武汉市劳动和社会保障局制)
《养鱼塘转让协议》
《物业管理委托合同(与开发商)》
《汽车维修设备、工具购销合同》
《建筑材料购销合同(范本)》
股份融资协议书(适用于公司融资)
《民办幼儿园教师聘用合同(范本)》
《建设工程施工合同专用条款》
《员工手册范本(工厂车间类)》
《国际贸易合同(模板)》
《特许加盟连锁合同书》
《房屋出租协议(范本)》
《美容院合作协议》
2022-07-15 46页
2024-01-03 8页
2023-07-31 6页
2022-09-10 4页
2022-08-11 7页
2023-04-21 88页
2023-08-05 5页
2024-02-08 29页
2023-07-13 7页
2023-03-07 12页