白带的生理及预防
6页1、白带的生理及预防白带的生理及预防白带白带白带是阴道的分泌物。阴道分泌物为女性生殖系统不同部位的不同物质成分,如前庭大腺、子宫颈腺体、子宫内膜的分泌物和阴道粘膜的渗出液、脱落的阴道上皮细胞等组成的混合物,俗称白带。具有湿润阴道、排泄废物、杀灭细菌的作用,白带检查是妇科最简单最常用的一种检查手段,对阴道清洁度、生殖系统炎症、肿瘤及其诊断治疗具有重要意义。白带生理白带生理白带的形成与雌激素有着密切的关系,故青春期前的女孩一般是没有白带的。青春期后卵巢开始发育,并分泌雌激素,以促进生殖器官的发育,这时就开始出现了白带。在每个月经周期中,由于雌激素的分泌时多时少,所以白带的质和量也跟着有所变化。一般在两次月经中间(相当于排卵期)雌激素的分泌达到高峰,过多的雌激素刺激了子宫颈腺体分泌更多的粘液,所以这时的白带量多、透明,像蛋清样具有粘性并能拉成丝状,外阴部有湿润感。卵泡排卵后,孕激素增加,并抑制宫颈粘液的分泌,此时白带量少、稠厚。在月经来潮的前后几天内,因盆腔充血,阴道渗出液增多,白带也稍多,因为内含较多的脱落细胞,所以白带混浊。另外,在怀孕后、性兴奋时和性交后的白带也增多。白带增多的原因白带增多
2、的原因1、病理性白带增多女性由于生理出现病变,从而出现白带异常,比如分泌物的颜色、流量、味道改变。并且常会伴随外阴部瘙痒、疼痛的情形,这种白带异常就需要立即就诊治疗。2、孕期性白带增多女性怀孕时由于性激素的分泌增加,促使子宫颈腺体增生分泌较多稠浓的黏液;再者随着胎儿渐渐长大压迫母体的盆腔及阴道。促使邻近血管扩张、充血,也造成阴道黏膜渗出液增加,以至于阴道分泌物呈现一种正常生理性亢进现象。因不是感染,无须治疗。3、压力性白带增多一些女性,在激烈的竞争环境中,为了不被淘汰,为了高薪,往往对自己提出了过高要求和奋斗目标,忙工作、忙交际、忙“充电”,精神压力过大,长此以往会引起神经功能紊乱,影响人体内分泌调节,进而出现白带增多现象。4、周期性白带增多白朋友和红朋友一样呈周期性的变化,但在初期因为少女卵巢的功能不全,月经周期不稳定,白朋友就会与你见面较少。到少女发育成熟后,女子在排卵期白带极度稀薄而透明。排卵后 2-3 天,白带又逐渐变黏稠和浑浊,量也渐渐减少,这都是正常现象。5、性生活频繁性白带增多妇女婚后过性生活时会因性兴奋而导致盆腔充血,继而阴道分泌物大量增加,白带明显增多,刺激时间越长,
3、刺激越强烈,分泌物越多。这些都是正常的生理现象和生理反应。另外,社交场合的女性由于性意念的原因,也会使白带增多。白带检查白带检查标本采集标本采集用阴道扩张器扩张阴道后,以棉签在阴道后穹窿部蘸取取分泌物,一部分涂于清洁干燥的载玻片上,然后将棉签放置有少量生理盐水的试管内(冬天需将试管保温)。观察白带观察白带白色稀糊状,一般无气味,量多少不等,与雌激素水平高低及生殖器官充血情况有关。月经中期:白带增多,清澈透明,稀薄以鸡蛋清;排卵 23 天后;白带变为混浊粘稠而量少;行经前后:白带往往增多。妊娠期白带较多。将阴道分泌物涂片,在显微镜下观察,按阴道杆菌、白细胞(WBC)及杂菌的多少来判定阴道清洁度,共分 4度:度:有大量阴道杆菌及上皮细胞,无杂菌、白细胞,视野干净,是正常分泌物。度:阴道杆菌及上皮细胞中量,少量白细胞及杂菌,仍属于正常阴道分泌物。度:少许阴道杆菌及鳞状上皮,较多杂菌及白细胞,提示有较轻的阴道炎症。度:无阴道杆菌,只有少许上皮细胞,有大量白细胞及杂菌。提示有相对较重的阴道炎症,如霉菌性阴道炎 、滴虫性阴道炎 。度属正常,度为异常白带,表示阴道炎症。 临床意义临床意义
4、白带异常是指分泌量增多或性状异常(在正常情况下,阴道和外阴经常有少量分泌物以保持湿润,称之谓白带;是由阴道粘膜渗出物、宫颈腺体及子宫内膜分泌物组成,且含阴道上皮脱落细胞、白细胞。呈白色稀糊状或蛋清样,高度粘稠,无腥臭味,量少,对妇女健康无不良,称为生理性白带。与身体生理状况变化有关。如妇女阴道内流出白色如涕如唾之黏液,伴全身或局部症状者,称为病理性白带,多属体虚或痰湿所致,相当于西医的阴道炎,但是白带常规检查常找不到致病菌。白带异常表现为色、质和量的改变:无色透明粘性白带:外观与正常白带基本相似,但最多,常见于应用雌激素药物后。脓性白带:常见于滴虫性阴道炎,慢性宫颈炎,老年性阴道炎,子宫内膜炎,宫腔积脓,阴道异物等。豆腐渣样白带:为霉菌性阴道炎所特有。血性白带:应警惕恶性肿瘤的可能,如宫颈癌,宫体癌等,但某些良性病变,如宫颈息肉,宫内节育器引起的副作用反应,粘膜下肌瘤,老年性阴道炎,重度慢性宫颈炎等也可出现。黄色水样白带:常发于子宫粘膜下肌瘤,子宫颈癌,子宫体癌,输卵管癌。不同时期的不同白带不同时期的不同白带青春期前青春期前:这个时期的女孩一般是没有白带的,因为白带的形成与雌激素密切相
5、关。青春期后青春期后:卵巢开始发育,并分泌雌激素,以促进生殖器官的发育,这时,白带出现了。月经周期中月经周期中:由于雌激素的分泌时多时少,白带的质和量也跟着有所变化。一般在两次月经中间(相当于排卵期)雌激素的分泌达到高峰,过多的雌激素刺激了子宫颈腺体分泌更多的粘液,所以这时的白带量多、透明,像蛋清样具有粘性并能拉成丝状,外阴部有湿润感。此时,白带的增加使阴道的酸性减低,有利于精子保存生命力并且顺利通过阴道。排卵后,孕激素增加,并抑制宫颈粘液的分泌,此时白带量少、稠厚。在月经来潮的前后几天内,因盆腔充血,阴道渗出液增多,白带也稍多,因为内含较多的脱落细胞,所以白带混浊。另外,在怀孕后、性兴奋时和性交后,白带也增多。育龄妇女月经来潮前,白带显著增多。新婚蜜月期新婚蜜月期:白带分泌的多寡与月经周期和性意念、性活动息息相关。女性在新婚蜜月,性生活频繁,也自然激发白带分泌增多。妊娠期妊娠期:妊娠期妇女暂时停经,但白带反而增多。这是由于女性体内雌激素的作用,子宫颈和阴道壁里的水分和血管里的血液比平时增多,白带也自然增多。更年期更年期:绝经后,由于卵巢功能衰退,女性体内缺少雌激素,生殖器官萎缩,白带
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