头面颈部评估
29页1、健康评估多媒体课件头颈头颈 部评评估主讲讲:陈丽陈丽头部生理解剖头发及头 皮头颅头头部的解剖生理?课课前提问问(一)头发头发 (hair)检查时检查时 注意颜颜色、疏密 度、脱发类发类 型与特点,可 因种族、遗传遗传 因素而不同 。脱发发可由疾病引起:伤伤 寒、甲低、斑秃秃、皮炎、 发癣发癣 。也可由理化因素引 起:放疗疗、化疗疗。 发发 癣癣头部头部生理解剖头发及头 皮头颅(二)头颅头颅 (skull) v 测测量方法: v 大小:成人53cm 新生儿约为约为 34cm v 常见头颅见头颅 畸形: 1、小颅:囟门门早闭闭(12-18月),伴智力 障碍。 2、尖颅:(塔颅):见见于先天性尖颅颅并 指 (趾)畸形。即Apert综综合症.头部生理解剖头发及头 皮头颅3、方颅颅:见于小儿佝偻病或先 天性梅毒。 4、巨颅颅:见于脑积水。(二)头颅头颅 (skull)头部生理解剖头发及头 皮头颅1、头头部活动动受限:见于颈椎疾病。 2、头头部不随意颤动颤动 :见于帕金森病。 3、点头头运动动:见于严重主动脉瓣关闭不全。(三)头头部运动动头部生理解剖头发及头 皮头颅头部运动面部面部评评估眼睑、结膜
2、、 巩膜、角膜、 眼球、瞳孔眼睑睑中心性水肿肿眼耳鼻口(一)眼(eye) 1、眼眉(eyebrow):粘液性 水肿肿,垂体功能低下,麻风风病。 2、眼睑(eyelids):(1)水肿肿肾肾炎、贫贫血、血管N 性水肿肿。(2)闭闭合障碍双侧侧:甲亢;单单 侧侧:面神经经麻痹。(3)下垂双侧侧:重症肌无力; 单侧单侧 :动动眼神经经麻痹。Horner综综合症(肺癌 压压迫颈颈交感神经经) 患 侧侧垂、小、陷、闭闭。面部粘液水肿眼耳鼻口3、结膜(Conjunctive)有无充血、出血、苍苍白、颗颗粒与滤滤泡等。 4、角膜与巩膜(cornea and iris)角膜有无白斑、云翳、溃疡溃疡 、新生血管、巩膜有无黄染。 5、眼球(eyeball)有无斜视视、复视视、震颤颤,眼球运动动受(动动、滑、展)3对对 脑脑神经经支配。面部眼耳鼻口眼的评评估面部眼耳鼻口6、瞳孔(pupil) 大小改变变 、对对光反射、调节调节 与集合反射(瞳孔缩缩小,眼 球内聚)正常瞳孔: 等大、等圆圆,对对光反射灵敏。临临床记录记录 :2-5 2-5=+ +面部眼耳鼻口7、视视力(visual acuity):视视力检查
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