泉州市五险一金办事指南
9页1、泉州市五险一金办事指南泉州市五险一金办事指南缴纳流程缴纳流程一、社保新增、停缴与补缴一、社保新增、停缴与补缴新增新增首次新增:身份证复印件 2 份,一寸彩照 3 张。停缴停缴无需资料。 补缴补缴补缴期限和险种: 养老失业:新参保人员只能从增员当月补起,续保人员当年 度可补缴,但不能超过首次参保时间。 工伤生育:只能从增员当月补起 医疗:新参保人员不能补缴,增员次月起缴, 续保人员断保 3 个月内(包含 3 个月)强制性补缴,3 个月以上可选择补缴或 者放弃补缴,放弃补缴需本人到医保中心当场办理。 所需资料:无需资料。 二、公积金新增、停缴与补缴二、公积金新增、停缴与补缴新增新增身份证复印件 1 张。 停缴停缴无需资料。 补缴补缴所需资料:泉州市住房公积金补缴清册 。报销流程报销流程一、养老待遇申请流程一、养老待遇申请流程申领报销条件申领报销条件依法参加企业职工基本养老保险的参保人员,达到法定退休年龄、且个人缴费 年限和视同缴费年限(以下简称缴费年限)累计满年及其以上的。 申领报销时限申领报销时限办理周期:正常退休受理后 15 个工作日办结;特殊工种、破产企业职工提前退 休受理后 30
2、个工作日内办结。 所需资料所需资料1、 福建省退休人员审批表 2、申请退休职工档案资料原件 3、 参保单位减员社会缴费分解表 注: (一)特殊工种,除提供以上材料外,另需特殊工种退休报批表 ;参保 单位定期报备特殊工种人员变动情况。 (二)因病提前退休,除提供以上材料外,另需职工非因工伤残劳动鉴定 书及原始病历等相关材料;参保职工个人申请。 4、 职工养老保险手册 5、退休公示回执 6、身份证原件及复印件办理流程办理流程 带齐资料到当地社保局经办窗口办理即可。二、医疗报销流程二、医疗报销流程申领报销条件申领报销条件1、参保人员在本市就医购药时应持本人社会保障卡刷卡结算,无故未刷卡者费 用不予报销; 2、属医保支付范围内费用但因各种政策允许范围内暂由参保人员现金垫付的医 疗费用,可持有效凭证在规定时间内办理报销; 申领报销时限申领报销时限办理时限:出院后即可办理,当年度的费用当年度内报(有跨年度住院的费用 汇总清单,应以 12 月 31 日为界分成 2 份。所需资料所需资料住院报销: 1.身份证复印件; 2.社会保障卡; 3.住院医疗费用发票原件; 4.疾病诊断证明书; 5.住院医疗费用
3、明细分类汇总清单; 6.长期医嘱单; 7.短期医嘱单; 8.出院小结; 9.住院核对表。 异地医疗报销: 1、个人 IC 卡; 2、医疗费用发票; 3、门诊诊疗证(附有医生诊疗、用药记录)和明细清单; 4、代办报销人身份证。 办理流程办理流程带齐申报资料到当地社保局经办窗口办理即可。 三、工伤报销流程三、工伤报销流程申领报销条件申领报销条件正常参保后即可享受待遇。申领报销时限申领报销时限时限: 事故报告:职工受到事故伤害或患职业病后,用人单位应在 3 日内用书 面形式或电话形式向当地社保机构报告。 重大事故 24 小时内报告。同时在本 单位内公示 5 个工作日。 认定申请:单位申请 30 日(逾期申请,期间发生的 费用由单位负担) 。个人或工会申请 1 年。每月 130 日办理。 待遇支付申请 时限:每月 125 日办理。 办理周期:受理后 60 日内。 所需资料所需资料工伤保险参保人员工伤认定需提交以下材料: 1. 工伤认定申请表一式两份(封面加盖单位公章) 。 2. 伤(病)情诊断证明及伤者身份证原件及复印件。 3. 现场目击证人证明(签名及指印)及其身份证复印件。 4. 出勤或因
4、公出差的有效证明材料(单位公章) 。 5. 职工工伤事故公示表及拍照打印(单位盖章) 。 6. 伤者与用人单位的劳动合同复印件(单位公章) 。 保险待遇支付所需资料: 1、 工伤保险待遇审批表或工伤保险一次性待遇审批表或工残职工定期待遇发 放表。 2、 工伤认定书(原件) 。 3、 劳动能力鉴定结论书原件(已提出劳动能力鉴定的) 。 4、 医疗费用发票原件、医疗费用清单、出院小结及住院医嘱复印件(加盖医 院核对章) 、辅助器具发票(应注明产地、型号等) 。 5、 当事人身份证或户口簿及复印件各一份。 6、 旧伤复发申请表或异地治疗申报表或辅助器具申请表或康复治疗申请表或 转诊转院审批表等。 交通事故需附: 道路交通事故责任认定书。 交通事故损害赔偿调解书或有关结论性证明。 办理流程办理流程带齐资料到当地社保局相关窗口办理即可。 四、失业待遇申请流程四、失业待遇申请流程申领报销条件申领报销条件(1)按照规定参加失业保险,所在单位和本人已按照规定履行缴费义务满一年 的; (2)非因本人意愿中断就业的; (3)已办理失业登记,并有求职要求的。 申领报销时限申领报销时限时限:凡参加失业保险的各
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