神经系统脑梗死
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1、神经系统 -脑卒中主讲人：钟霄霄小组成员：张露洁、张锡丽、张艺博 、赵欣蓓、郑文杰、钟霄霄钟良玉，女，62岁。因“失语、一侧偏瘫” 于2017年7月31日经救护车收治入院。入院后一直处于昏睡状态，诊断为缺血性 脑卒中。一年前口角歪斜接受治疗后痊愈，家 属主诉病人有高血压、糖尿病史，且高血压常 不按时吃药，糖尿病常不忌口。身体评估：血 压、血糖持续偏高。头颅CT检查：大脑额叶脑 梗死。 坐落于山峰耸翠的幕阜山下，绿水辉 映的汨罗江畔。始建于1910年，前身 为英国传教士所建的教会医院普爱 医院。经历百年的风雨洗礼，现已发 展成为平江县“二级甲等”大型综合公 立医院。 基本业务-编制病床1200张，开设临 床科室22个，医技科室7个，职能科室 21个，专科门诊25个，2015年新增设 精神心理门诊。近3年来，年均门诊40 多万人次，住院病人收治4万多人次， 手术1万多台次。 目标是： 1、DNT60min；2、 做好联动单位的培 训工作；3、建立完 善的随访机制，做 好卒中患者有效的 二级预防。 5月8日上午8时 医疗技术总监赵拥军主任说，卒中中心拥 有全院先进的设施和设备；汇集了全院神
2、经病学的精英；拥有国内最为先进的溶栓 药物。病史资料缺血性脑卒中，又称脑梗死（CI）， 指各种原因引起的脑部血液供应障碍， 使局部脑组织发生不可逆转损害，导致 组织缺血、缺氧坏死。临床上最常见的类型为脑血栓形成和脑 栓塞病因 脑动脉粥样硬化：致血栓形成，血栓形成 后，动脉供血减少或完全中断，若侧支循 环不能有效代偿，病变动脉供血区的脑组 织缺血、水肿、坏死、软化，3-4周后液化 坏死的脑组织被清除，脑组织萎缩。 脑动脉炎 其他临床特点 多见于50岁以上有动脉粥样硬化、高血压、高血脂、糖尿病。 安静或休息状态发病，部分病人有肢体麻 木、无力等前驱症状或短暂性脑缺血发作 起病缓慢，症状多在发病后10小时或1-2天达高峰 部分病人可有意识障碍等全脑症状护理诊断 躯体活动障碍：与运动中枢损害有关 语言沟通障碍：与语言中枢损害有关 吞咽障碍：与意识障碍有关 营养不良：与无法经口进食有关科室常用仪器设备 由心电导联线、触摸 屏等部件组成，具有 心电信息的采集、存 储、智能分析预警等 功能。 心电图形、呼吸体温 、血压、血氧饱和度 、脉率心电监护仪 通过作用于输液导 管达到控制输液速 度的目的。输液泵中心 吸氧 装置中心负压吸痰器 给氧 吸痰 鼻饲 导尿
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