入院与出院病人的护理

1、 入院护理的目的：协助病人了解和熟悉环境，使病人尽快适应医院生 活，消除紧张、焦虑等不良情绪。 满足病人的各种合理需求，以调动病人配合治疗护 理的积极性。 做好健康教育，满足病人对疾病知识的需求。一、入院的程序办理入院手续进行卫生处置护送进入病区医生签发住院证办理入院手续办理入院手续进行卫生处置进行卫生处置护送进入病区护送进入病区卫生处置（六洁四无）六洁：头发，皮肤，口腔，会阴，手指甲，足趾甲 四无：无坠床，无褥疮，无并发症，无差错事故 Company Logo医生签发住院证医生签发住院证手术室手术室护送入病区护送入病区补办住院手续补办住院手续病区无空床病区无空床, ,出现急诊时该如何处理出现急诊时该如何处理是否所有住院病人必须进行卫生处置是否所有住院病人必须进行卫生处置二、病人入病区后的初步护理（简答题）（一）一般病人入病区后的护理 （二）急诊病人入病区后的护理（一）一般病人入病区后的护理准备床单位准备床单位通知医生通知医生进行测量进行测量填写表格填写表格入院指导入院指导入院评估入院评估迎接新病人迎接新病人按医嘱执行按医嘱执行病区护士接到入院通知后，根据病情安排并准备 好病人的床单位

2、，如是传染病安置在隔离病室。备齐 用物：面盆、热水瓶、痰杯等，将备用床改为暂空床 。根据病情加橡胶单、中单。准备床单位准备床单位热情的态度、亲切的语言迎接，将病人引至指定的 床位，妥善安置。向病人作自我介绍，说明自己将为 病人提供的服务内容及职责，并介绍同室病友。迎接新病人迎接新病人T PRBp体重身高进行测量进行测量Company Logo建立住院病案建立住院病案（蓝钢笔）（蓝钢笔）填写住院时间填写住院时间（蓝钢笔）（蓝钢笔）记录生命体征、身高、体重等值记录生命体征、身高、体重等值（蓝钢笔）（蓝钢笔）填写入院登记本、诊断卡、床尾（头）卡填写入院登记本、诊断卡、床尾（头）卡按顺序排列好各种表格按顺序排列好各种表格进行入院护理评估，填写入院护理评估单进行入院护理评估，填写入院护理评估单填写表格填写表格李 明床号 2020床床 姓名李明李明 年龄 6767岁岁 性别 男男 诊断 高血压高血压 入院日期0707年7 7月8 8日向病人及家属介绍病室环境、有关规章制度、床单 位及其设备的使用方法，指导常规标本（如大便、小 便、痰液）的留取方法、时间及注意事项。按医嘱执行各项治疗和护理措施，通知

3、营养室准备膳食 。对病人的健康状况进行评估，了解病人的基本情况、健 康问题及身心需要，拟定初步护理计划。入院指导入院指导入院评估入院评估按医嘱执行按医嘱执行（二）急诊病人入病区后的护理备好急救物品及药品备好急救物品及药品准备床单位准备床单位暂留陪送人员暂留陪送人员配合抢救配合抢救三、分级护理（重点）护理 级别适用对象护理内容特别 护理 （特 护）病情危重，随时观察，以便 进行抢救。（复杂疑难的大 手术后，器官移植、大面积 灼伤）24小时一级 护理病情危重，需绝对卧床休息 。（大手术后、休克、昏迷 ）每1530分钟巡 视一次二级 护理病情较重，生活不能自理。 （大手术后病情稳定、年老 体弱）每12小时巡视 一次三级 护理病情较轻，生活基本自理。 （慢性病，疾病恢复期，术 前准备期）每日巡视2次出院病人护理的目的：对病人进行出院指导，协助其重返社会，并能遵守 医嘱按时接受治疗或定期复诊 指导病人办理出院手续 清洁、消毒和整理床单位，准备迎接新病人一、出院方式同意出院自动出院转院死亡Company Logo二、出院护理二、出院护理出院前护理通知病人及家属通知病人及家属 评估病人身心需要评估病

4、人身心需要 征求意见征求意见出院当天护理协助病人整理用物协助病人整理用物执行出院医嘱执行出院医嘱护送病人出院护送病人出院 出院后护理出院病历的整理出院病历的整理床单位的处理床单位的处理铺好备用床，迎接新病人铺好备用床，迎接新病人一、人体力学在护理操作中的应用是运用力学原理研究维持和掌握身体平衡，以 及人体从一种姿势变为另一种姿势时身体如何 有效协调的一门科学。 正确的姿势维持正常的生理功能，消耗最小的能量 ，发挥较大的工作效能。不正确的姿势肌肉紧张疲劳，严重的造成肌肉和 肌腱损伤，影响人体健康。（一）常用的力学原理杠杆作用 摩擦力 平衡与稳定给我一个支点 ， 我就能撬动地 球。 阿基米德1.杠杆作用阻力臂阻力臂、力臂阻力臂，可以省力 、力臂阻力臂，可以省距离力点阻力点阻力点杠杠是利用直杆或曲杆在外力的作用下能绕杠杠是利用直杆或曲杆在外力的作用下能绕 杆上一固定点转动的一种简单机械。杆上一固定点转动的一种简单机械。力臂力臂Company Logo平衡杠杆平衡杠杆省力杠杆省力杠杆速度杠杆速度杠杆分类Company Logo2.2.摩擦力摩擦力静摩擦力手杖下端加 橡胶垫，防滑滑动摩擦力工作鞋

5、加鞋纹， 防滑；轮子加油，方便推动滚动摩擦力有轮的床 比没轮的好推3.平衡与稳定（1）物体的重量与稳定度成正比把病人移到椅子 上，怎样办？ （2）支撑面的大小与稳定度成正比怎样增加老人 的稳定性？为什么要前后脚分开？ （3）物体的中心高度与稳定度成反比 （4）重力线必须通过支撑面才能保持人或物体的稳定（四）应用人体力学指导护理工作、利用杠杆作用 、扩大支撑面 、降低重心 、减少身体重力线的偏移程度 、尽量使用大肌肉或多肌肉群 、用最小量的肌力做功Company Logo轮椅运送椅运送法【目的目的】 1. 1.运送能坐起但不能行走的病人运送能坐起但不能行走的病人 2.2.协助患者活动，促进血液循环及体力恢复协助患者活动，促进血液循环及体力恢复【实施实施】【注意注意】 、注意安全、注意安全经常检查轮椅性能，以确保正常使用；经常检查轮椅性能，以确保正常使用；患者上下轮椅时，椅背应与床尾平齐，患者上下轮椅时，椅背应与床尾平齐，固定好车闸固定好车闸；患者尽量靠后坐，运送中车速要慢，必要时系安全带。患者尽量靠后坐，运送中车速要慢，必要时系安全带。 、 观察病情观察病情 、注意保暖、注意保暖Company Logo平车运送法平车运送法【目的目的】【实施实施】【注意注意】移椅松被移椅松被安置平车安置平车托起病人托起病人搬至平车搬至平车 根据患者病情和体重，采取不同的根据患者病情和体重，采取不同的搬运方法搬运方法、搬运前安置导管、搬运前安置导管 、搬运时安全节力、搬运时安全节力 、上车后保暖舒适、上车后保暖舒适 、推车时平稳观察、推车时平稳观察用于运送不能起床的病人入院、做特殊检查、治疗或手术用于运送不能起床的病人入院、做特殊检查、治疗或手术Company Logo一人搬运法一人搬运法二人搬运法二人搬运法三人搬运法三人搬运法四人搬运法四人搬运法挪动法挪动法移向平车：按上半身移向平车：按上半身臀部臀部下肢的顺序下肢的顺序 移向病床：先移动下肢，再移上半身移向病床：先移动下肢，再移上半身麻醉护理盘

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