艾滋病恐惧症(恐艾症)及恐艾干预应用 2016年3月

1、艾滋病恐惧症及心理干预基础成都市恐艾干预中心2016年3月机构介绍： 成都市恐艾干预中心，是目前国内唯一一个从事艾滋病防治宣传及性病 艾滋病恐惧症干预结合的专业社会机构，是由成都市性病艾滋病防治工 作者，临床心理工作者和热心于反性病艾滋病歧视恐惧的社会各界人士 自愿组成的群众组织。成立于2009年初，是一个倡导消除艾滋歧视宣传 ，性病艾滋病恐惧症预防干预和艾滋病患者心理援助为主的社会组织， 近7年来，成都市恐艾干预中心以“促进全民心理健康发展，消除艾滋病 歧视和恐惧”为愿景，致力于通过整合更多的社会力量和公共资源，向普 通民众进行艾滋病科学防治知识反对艾滋病歧视与恐惧和性心理教育的 宣传，改善普通民众对艾滋病认识的误区，搭建普通民众与艾滋病组织 社团及个体之间沟通交流的桥梁。迄今为止成都市恐艾干预中心共接受 性病艾滋病恐惧症或其他恐惧症人群现场咨询千余次，电话及短信咨询 万余次，网络咨询（包含网络聊天工具咨询，电子邮件咨询和网站在线 咨询）共计百万次，拥有丰富的临床恐艾干预经验，帮助数以万计的性 病艾滋病恐惧症患者脱恐成功。1、一男子在一夜情以后，产生某种心理障碍，3个月暴瘦50斤2、

2、一小伙在诊所包扎伤口以后，产生某种心理障碍，直接崩溃3、高考状元产生某种心理障碍堕落成流浪汉5、一男子产生某种心理障碍，用被子捂死睡梦中的妻子和儿子 6、一男子产生某种心理障碍多次自杀不成，挥榔头砸死情妇4、一男子产生某种心理障碍，半年检测身体三十余次前言：关于艾滋病恐惧症群体2011年12月1日接受媒体采访时谈的数据特定性恐惧症的心理干预是目前心理咨询一个薄弱环节，而其中的艾滋病恐惧 症在中国人群中十分普遍。随着近几年高校和社会的艾滋病感染者人数激增， 国家防艾宣传项目不断扩大和增加，艾滋病恐惧症患者也在大幅增加，目前保 守估计中国有恐艾患者达数百万之多，而且每年以十万的数量在增加，生活工 作严重受到影响的达到了十万左右2016年初的预估可是为什么心理咨询师现接待的艾滋病恐惧症患 者却很少很少？1、40-50%在疾控中心/医院传染病科 “蹲点”艾滋病恐惧症患者号称疾控中心的克星，他们并不是艾滋病感染 者/病人，不属于疾控中心管理的对象，但是长期驻扎在疾控中 心相关科室询问艾滋病信息，并且反复进行艾滋病检测，并高频 率拨打疾控中心电话，严重影响了疾控中心正常的工作秩序。2、10-20%

3、在精神卫生中心开抗精神类处方药，开的药品主要都是镇 定催眠药（包括巴比妥，苯二氮，非典型苯二氮）少部分艾滋病恐惧症患者在长期恐艾以后，产生了严重的神经症症状 ，为了抑制症状，他们主动需求一些抑制类药物，不是为了脱恐。药 物基本上只是在于控制症状和情绪，而无法从根本上扭转其对艾滋病 恐惧的认知。3、40-50%在网络上学习艾滋病知识和脱恐方法，长时间驻扎在艾滋 病论坛、百度贴吧、微博、QQ群、微信群，寻求其他恐友（或一般志 愿者）的免费安慰想进行自我疗愈。这类艾滋病恐惧症患者认为只要掌握了更多的艾滋病知识点，就可以 完全脱恐，其实这个本末倒置了。大部分恐友并没有因为在网络上呆 的时间久，学的东西多而脱恐。当他们在网上带了几个月到几年没有 脱恐是因为自己还没有学到最系统的防艾知识，而忽略了心理的作用 ，其实就已经误入了歧途。恐艾干预越早介入越好。4、仅有1-5%的艾滋病恐惧症患者会寻求心理咨询和干预然而这个才是最关键的脱恐方法！因为艾滋病恐惧症本身就是一种心理 障碍，这种心理障碍仅仅是表象，或 多或少和患者本身的成长过程中的经 历和要素有莫大的关系。仅有1-5%会寻求心理咨询和干预的艾滋病

4、恐惧症患者呢？通常艾滋病恐惧症患者在关于“恐艾”方面的花销按照中心2014年的统计，艾滋病恐惧症患者每个月为了脱恐所花的费用平均 为1200元钱，其中90%的费用是花在艾滋病检测及其附属方面，其中70%的 艾滋病检测费用是花在了购买艾滋病自测试纸。仅仅有10%的费用是花在咨询 方向，但是这10%咨询的费用都是花在寻求医疗咨询（好大夫网站），几乎没 有心理咨询的。然而要艾滋病恐惧症真正恢复，是不应该靠这种机械化的检测 方式。约有80%的艾滋病恐惧症患者在进行多次艾滋病检测后依旧无法走出阴 影。其中50%的费用是花在艾滋病检测及其附属方面只有完全认为心理咨询和干预能够帮助他们恢复的艾滋病恐 惧症患者才会将90%以上的费用花在心理咨询和干预上。心理工作者在艾滋病恐惧症患者中的形象以前的形象现在的形象1、越来越多的艾滋病恐惧症患者认 为心理干预对他们有一定的帮助。2、有越来越多的艾滋病恐惧症患者相信通 过一对一的心理干预，对他 们更有帮助。3、尽管有一部分艾滋病恐惧症患者认为找 心理咨询师是精神出了问题，自己头脑思维 清晰。但是他们开始尝试和心理咨询师进行 沟通。4、尽管网络上依旧存在着不少骗

5、子，但是在提 供相关认证资质，和患者建立良好的关系以后 ，患者是愿意接受心理干预，并支付相关咨询 费用。因为有可被证明的利用心理干预方法解除艾滋病恐惧症的案例一、什么是艾滋病恐惧症艾滋病恐惧症即恐艾症，主要指的是指一部分人群受不良社会舆论导向，对艾滋 病知识不了解，对艾滋病字眼过度排斥和敏感，在强烈的恐惧状态下，常伴随焦 虑、抑郁、强迫、疑病等多种心理症状和行为异常的心理障碍。不少人认为，自 己身体不适就是在不知情的感染了艾滋病病毒，反复拨打热线电话咨询，或去做 艾滋病抗体检测，却又总对阴性结果持怀疑态度，认为检测不准确。多次求医也 难以缓解心理焦虑的状态，有极度洁癖倾向，严重影响了日常的学习生活工作。 克服恐艾心理，更重要的是了解艾滋病的传播途径及发病的临床特点。一般而言 ，艾滋病通常经过性传播、血液传播、以及母婴传播。与患者握手、拥抱、共餐 、共住、共用厕所、游泳池以及蚊虫叮咬等，是不会进行传播的。二、艾滋病恐惧症分类2.1、焦虑型艾滋病恐惧症 临床表现为想到或看到“艾滋病”这三个字及艾滋病的相关报道即出现紧 张不安和烦躁；经常提心吊胆担心自己已感染或会被感染艾滋病；经常处于 高警

6、觉状态，如临大敌，同时也可能伴有各种躯体症状，如坐立不安，往复 走动，唉声叹气等。焦虑型艾滋病恐惧症一般不会反复求医，四处检查，有一定的回避行为 和逃避行为。此型艾滋病恐惧症通过艾滋病知识的教育和相应的心理治疗可 以得到缓解。（这种患者主要是自我严重夸大了艾滋病的传播威力以及危害能力。改善 其症状的主要方法为加强对艾滋防治知识的了解和一定的心理咨询。在艾滋 病恐惧症心理干预实践操作的时候会进行详细的方法介绍） 2.2、恐惧型艾滋病恐惧症 临床表现的中心症状为恐惧，表现 为对艾滋病及其与艾滋病有关的一切东 西和场所的恐惧.如知道艾滋病可以通过 血液传播，于是对血液表现出极度的恐 惧；对吸毒人员,性工作者及艾滋病人表 现出恐惧反应；对医院里的针具，公共 厕所表现出恐惧反应。在接触到所恐惧 事物的时候会出现心慌，出汗，肌肉紧 张，颤抖等植物性神经系统紊乱症状。 恐惧型艾滋病恐惧症一般不会反复 求医，四处检查，但回避行为和逃避行 为较明显。此型艾滋病恐惧症仅仅通过 艾滋病知识的教育效果不明显,需要结合 针对于特定性恐惧症的干预方法治疗。 （树立安全信号、暴露疗法等） 案例：小王，女性，大学生。

7、大二时参加了学校组织的献血，回来后一直担心 采血时所使用的针头不干净，怕自己被传染艾滋病。担心了2个星期后，开始 对血产生恐惧，不仅见到血会紧张，就是想到血或者看见“血”这个字也会紧张 。不敢去医院，回避所有可能会见到血的场合。如果哪个同学脸上长了青春豆 挤破了出了血，她就会对这个同学产生恐惧，不敢和他说话，不敢接触他接触 过的东西，尽量离他远点。慢慢的小王所恐惧和回避的东西越来越多，她不敢 到学校的公共浴室洗澡，不敢使用公共厕所的马桶，对蚊子非常恐惧，因为咬 过别人，会携带别人的血等，严重影响了生活和学习。2.3、强迫型艾滋病恐惧症 此型艾滋病恐惧症比较常见，临床表现为担心自己疏忽而在过去有被感染艾滋 病的风险，没有发现，强迫自己不断回忆去找寻感染的可能。怕抽血感染，怕护士 操作不规范感染。不敢随意使用公共厕所，不敢接触血液制品等，而且伴有反复清 洗行为。表现在当接触了自己认为可能被感染的物品后需要反复大量的清洗，如洗 手，洗澡，洗衣服，或者当自己认为可能携带病菌的人接触了自己的生活用品后， 需要反复的擦洗，甚至需要用酒精甚至消毒液进行擦洗。严重者需要带手套或口罩 才能完成正常的日常

8、活动，甚至终日闭门不出。严重损坏了患者的社会功能，患者 可能知道这样完全没有必要（也有一部分人认为这样做是必要的），但无力控制也 无法摆脱，伴随强烈的内心冲突，非常苦恼，可同时伴有其他强迫症状。此型艾滋病恐惧症通过艾滋病知识的教育效果不明显，需要结合针对于强迫症 的心理治疗，如森田疗法等。 案例:s先生,外企公司职员.小时候曾被狗咬过,当时没有注射狂犬疫苗.高三的时候,偶 然看到狂犬病毒的潜伏期很长,于是开始担心自己会得狂犬病,整日处在担心和恐慌之 中,无法专心复习功课.高三的暑假里注射了5支狂犬疫苗,这种担心得到缓解.大学的前 2年一切正常.大三的时候,由于很多同学都开始谈恋爱,而且一部分同学还在校外租房 子住,同寝室也有同学在校外租房子住.由于担心这些同学在校外的行为可能被传染艾 滋病,于是对这些同学产生恐惧.不敢和这些同学接触.尤其时同寝室那个同学回寝室后 碰的东西,他都不敢接触. 如果这个同学碰了他的物品,要么是把该物品反复的清洗,要么干脆就扔掉.毕业后 到一家美国企业工作,公司的中高层大部分是外国人.自己认为外国人的性态度比较开 放,所以这些外国人身上可能携带艾滋病病毒.就尽

9、量避免他们接触,如果和他们说过话 ,就要到卫生间反复的漱口;和他们握过手或碰到了他们碰的文件,也要到卫生间反复洗 手;由于每天都要和这些外国人在同一家公司上班,即使没有直接接触,她也认为很空气 中或者通过其他途径也会传染,所以每天下班后第一件事就是洗澡,而且需要洗很长时 间.如果有同事到家里来玩,同事走后必须用酒精清洗同事做过的凳子和同事接触过的 其他物品.自己认为可能带有艾滋病病毒的东西越来越多,如,怕自己的眼镜会传染,就 反复的擦洗眼镜;尽量避免乘地铁,因为地铁上经常有外国人;不敢使用公共厕所等等. 通过各种渠道了解艾滋病的资料,不但不能缓解自己的情况,反而有时更加严重.比如, 某篇文章里提到某某途径可能传染艾滋病,即使他没有接触过这样的情境,也会通过主 观的想象和联想使自己焦虑和恐惧,进而需要进行相应的清洗或回避. 2.4、疑病型艾滋病恐惧症 此型艾滋病恐惧症喜欢纠结症状，总觉得症状很多自认为自己已 经感染了艾滋病病毒，因此反复检查，四处求医。经多次检查，结果 为阴性仍不能消除自己的恐惧和担心，即使是权威机构的结果也不相 信，整日奔波于各个医院.对和艾滋病类似的症状非常敏感。如一但 出现发热，全身无力，皮疹，淋巴结肿大等症状就认为自己得了艾滋 病，极度恐惧，如临大敌 。疑病型艾滋病恐惧症主要表现在反复求医，四处检查，不相信检 查结果，顽固地担心或坚信自己已经被感染了艾滋病。也可出现回避 或逃避行为，但一般不明显。 2.5、抑郁型艾滋病恐惧症 此型艾滋病恐惧症危害性最大，患者对生活失去信心，感觉不 到生活的快乐，也不愿意主动寻求心理干预。更多是担心自己 的家人因为自己的存在而受到伤害，万念俱灰，有较强的对外 攻击报复和自残动机，严重还有可能会进行自杀。三、艾滋病恐惧症产生原因防艾知识不稳定特定行为 （自认为的高危行为）心理不稳定外力因素内在规律 （自我调整）艾滋病恐惧症“三要素”图1、有过高危性行为的人一方面，这类危险行为的确使感染艾滋病的机会大大增加，另一方 面，由于这种行为是社会道德规范所不容许的，在内心深处他们经常受 到道德的谴责和社会的压力，理智与欲望，道德与本能的斗争会使他们 产生矛盾感、罪恶感和恐惧感，因而更容易出现艾滋病恐惧症。2、艾滋病知识缺乏者某些人对艾滋病相关知识不了解，或者是一知半解，认为只要 与艾滋病毒接触就会感染艾滋病，不

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