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心理咨询师二级论文(范文一)

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  • 文档编号:46021067
  • 上传时间:2018-06-21
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    • 1、国家职业资格全国统一鉴定心理咨询师论文(国家职业资格二级)论文题目:    一例一般心理问题的咨询案例报告     个人分析报告不懈努力 追逐梦想  姓    名:                                       身份证号:                                       准考证号:                              

      2、               所在省市:                                       所在单位:                                       评  定  项  目满分实际成绩(分)1.论文内容的意义和难度152.论文内容的正确性153.论文结构的逻辑性154.论文的独创性及应用价值155.掌握基础理论知识的程度156.综合分析和解决问题的能力157.文字质量和书面表达能力10小    计100 分一例一般心理问题的咨询案例报告姓 &

      3、nbsp;名单  位摘要:摘要:求助者,女性,31 岁,因发现丈夫出轨,感到情绪低落和担忧,偶有失眠、头晕,前来咨询,经诊断为一般心理问题。咨询师与求助者商定采用合理情绪疗法,经过四次咨询,求助者认识到是自己的不合理信念引发了情绪的困扰,接受以合理信念替代自己的不合理信念,负面情绪得到缓解,咨询取得较明显的效果。关键词:关键词:一般心理问题  合理情绪疗法  心理咨询案例报告一、一般资料一、一般资料(一)人口学资料:(一)人口学资料:求助者,女,汉族,31 岁,大专学历,已婚。(二)个人成长史:(二)个人成长史:求助者出生在一个普通工人家庭,父亲为煤矿工人,收入稳定,母亲为农民,还有一个妹妹。求助者自小身体健康,父母对其生活上很关心,对学业没有明确要求,但求助者自小努力学习,处处严格要求自己,从小学到初中学习优异,上学期间一直担任班干部的工作,也深受老师和同学喜爱,但因为家庭原因求助者选择了中专,希望早点挣钱减轻父母负担。工作后参加夜大,取得大专学历。求助者性格内向,追求完美。(三)目前状态:(三)目前状态:1 1精神状态:精神状态:求助者谈吐大方得体,思

      4、维清晰,表达流畅,有自知力,无幻觉、妄想等精神病性症状。情绪低落、焦虑。2 2身体状态:身体状态:最近偶有失眠、头晕。体检,各项指标正常,未见器质性病变。3 3社会功能:社会功能:能照常上班,工作效率略有下降。心情不好的时候,会找几个好朋友去倾诉,社会支持系统良好。(四)心理测验结果:(四)心理测验结果:1抑郁自评量表测试结果:标准分 59,提示有轻度抑郁情绪。2焦虑自评量表测试结果:标准分 56,提示有轻度焦虑情绪。二、主诉和个人陈述二、主诉和个人陈述(一)主诉:(一)主诉:两个月前发现丈夫有出轨行为,丈夫虽已道歉,自己已表示谅解,但私下里还是有些想不通,有时会有情绪低落,担忧,偶有失眠、头晕。因此前来咨询。(二)个人陈述:(二)个人陈述:我与我先生是自由恋爱,还是早恋,我们从初中就互相有好感,一直维持着比好朋友更好的关系,毕业参加工作一年后就结婚了,后来生了一个女儿,为了家庭我牺牲了事业,辞了工作一心一意照顾家庭、老公和孩子。孩子 6 岁时候,为了多挣钱,我又出去工作了。两个月前老公与别的女人在一起,很亲密的样子,碰巧被我看到,之后他立刻承认了错误,并发誓不再和那个女人来往。为了孩

      5、子我决定给他一次机会,不再追究了,从那以后他对我很好,我们在一起的时候也都不再提这个事了,但每当我想起这个事,还是觉得自己有些委屈,情绪会变差,不太相信他真的改正了。有时候就胡思乱想,还有过几次失眠。想到当初追求自己的男生都很优秀,自己却选择了并不那么优秀的他,他为什么还会做出这种事对不起我呢?以后我们一家人还能像以前一样幸福快乐吗?和几个朋友聊过,她们也宽慰我不少,但总感觉有个结没解开,有个朋友建议我来咨询,说也许有帮助。三、心理咨询师观察、了解的情况三、心理咨询师观察、了解的情况求助者服饰得体,比较在意衣着品行,五官端正,体态正常,有礼貌,讲话声音轻柔。言语有条理,能清晰完整地叙述自己的问题,交谈间神情不安,说到伤心处有情绪激动。有自知力,无幻觉、妄想,无智能障碍。求助者生活规律,身体健康,无不良嗜好,无重大躯体疾病史、无家族精神病史。四、评估与诊断四、评估与诊断(一)心理状态的评估:(一)心理状态的评估:认知:内心深处对丈夫的出轨行为不能原谅。情绪:有时情绪低落、担忧。行为:偶有失眠、头晕。人格:性格内向,追求完美。(二)诊断:(二)诊断:一般心理问题。(三)诊断依据:(三)诊断

      6、依据:1、该求助者的症状不是由躯体疾病引起的。2、根据区分心理正常与异常的心理学原则,可排除精神性问题。3、求助者的心理问题是由明显的现实原因(丈夫出轨)引起的,冲突是常形的。4、该求助者的负面情绪是由单一事件诱发的,不良情绪未泛化。5、求助者虽然工作效率有所下降,但对社会功能影响不大。6、从病程标准看,症状间断持续未超过两个月。7、心理测验结果提示求助者有轻度抑郁和轻度焦虑症状。(四)鉴别诊断:(四)鉴别诊断:1与精神病性问题相鉴别:根据区分心理正常与异常的心理学原则,求助者主客观世界统一,精神活动内在协调一致,人格相对稳定,无逻辑思维的混乱,无感知觉异常,无幻觉、妄想等精神病性症状,对自己的心理问题有自知力,主动前来咨询,因此可以排除精神病性问题。2与神经症性问题相鉴别:求助者的问题是由现实生活事件激发,即求助者的内心冲突具有现实意义,属常形冲突,精神痛苦和社会功能损害程度较轻,持续未超过两个月时间,所以可以排除神经症性问题。3与严重心理问题相鉴别:严重心理问题指由强烈现实刺激诱发,持续时间相对较长、不良情绪泛化,但本案例中求助者的心理问题有具体诱发事件,刺激强度不大,不良情绪局限

      7、,未泛化,间断持续未超过两个月,因此可以排除严重心理问题。(五)病因分析:(五)病因分析:1.1.生物因素:生物因素:女,31 岁,该时期的女性同时面临着来自社会、家庭、自我的种种压力,在这些压力下易产生心理问题;2.2.社会因素:社会因素:(1)家庭成长背景的影响:求助者成长过程经历挫折少,自幼受传统教育影响;平时家中事情均由其做主,习惯于丈夫的听从和被安排。(2)负性生活事件:发现丈夫有出轨行为。3.3.心理因素:心理因素:(1)存在不合理信念:“我为这个家付出了这么多,他(指丈夫)必须对我好,不能做出伤害我的事” , “丈夫有了出轨行为,这个家再不会像以前那样了” 。(2)性格内向、追求完美。五、咨询目标五、咨询目标根据以上评估和诊断,与求助者商定如下咨询目标:(一)具体目标(近期目标):(一)具体目标(近期目标):改变求助者对事件的不合理信念,缓解由此带来的负面情绪。(二)最终目标(长期目标):(二)最终目标(长期目标):帮助求助者更加接纳现实,接受不完美,增强其适应能力。六、咨询方案六、咨询方案(一)主要咨询方法与适用原理:(一)主要咨询方法与适用原理:1咨询方法:本案例采用

      8、合理情绪疗法。2方法原理:合理情绪疗法(Rational-Emotive Therapy,简称 RET)又称理性情绪疗法,是 20 世纪 50 年代由埃利斯(A.Ellis)在美国创立,它是认知疗法的一种,该理论认为引起人们情绪困扰的不是外界发生的事件,而是人们对事件的态度、看法、评价等认知内容。该理论用 A 代表诱发事件,B 代表个体对这一事件的看法、解释及评价即信念,C 代表继这一事件后,个体的情绪反应和行为结果。因此其核心理论又称 ABC 理论。该理论认为,要改变情绪困扰不是致力于改变外界事件,而是应该改变信念,通过改变信念,进而改变情绪。其操作过程主要分为心理诊断、领悟、修通及再教育四个阶段。(二)双方的责任、权利和义务:(二)双方的责任、权利和义务:1求助者的责任、权利和义务:责任:(1)向咨询师提供与心理问题有关的真实资料;(2)积极主动地与咨询师一起探讨解决问题的方法;(3)完成双方商定的作业。权利:(1)有权利了解咨询师的受训背景和执业资格;(2)有权利了解咨询的具体方法、过程和原理;(3)求助者可以选择或更换合适的咨询师;(4)求助者有权利提出或终止咨询;(5)对咨询

      9、方案的内容有知情权、协商权和选择权。义务:(1)遵守咨询机构的相关规定;(2)遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容;(3)尊重咨询师,遵守预约时间,如有特殊情况提前告知咨询师。2咨询师的责任、权利和义务:责任:(1)遵守职业道德,遵守国家的相关法律法规;(2)帮助求助者解决心理问题;(3)严格遵守保密原则,并说明保密例外。权利:(1)有权利了解与求助者心理问题有关的个人资料;(2)有权利选择合适的求助者;(3)本着对求助者负责的态度,有权利提出转介或者终止咨询。义务:(1)向求助者介绍自己的受训背景,出示营业执照和执业资格等相关证件;(2)遵守咨询机构的有关规定;(3)遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容;(4)尊重求助者,遵守预约时间,如有特殊情况,提前告知求助者。(三)咨询时间与收费:(三)咨询时间与收费:1、咨询时间:每周一次,50 分钟/次;2、咨询收费:50 元/次;3、测验收费:SAS:10 元/次;SDS:10 元/次。七、咨询过程七、咨询过程咨询阶段大致分为:1评估诊断与咨询关系建立阶段;2心理帮助阶段;3结束与巩固阶段。具体咨询过程如下:(一)评估诊断与咨询关系建

      10、立阶段(一)评估诊断与咨询关系建立阶段第一次:2013 年 5 月 2 日1、目的:(1)了解求助者基本情况;(2)建立良好的咨询关系;(3)确定主要问题,选择心理测验;(4)探寻问题解决的方案。2、方法:会谈、心理测验3、主要过程:(1)通过会谈,收集了求助者的基本资料;对求助者的问题形成初步印象,确定主要问题。(2)根据求助者反映的问题和表现,对求助者做了 SAS、SDS两个测验。(3)对求助者做了初步的评估诊断。(4)根据求助者的特点,商定采用合理情绪疗法,并对疗法做了介绍。(5)布置作业:根据 ABC 理论,寻找自己在事件中的不合理信念(B) 。(二)心理帮助阶段(二)心理帮助阶段第二次:2013 年 5 月 9 日1、目的:(1)加深咨询关系;(2)帮助求助者认识到自己的不合理信念是引发负面情绪的原因;(3)让求助者认识到改变信念才能摆脱负面情绪的困扰。2、方法:合理情绪疗法3、过程:(1)反馈上次咨询的作业:求助者发现自己有以下不合理的信念:“我为这个家付出了这么多,他(指丈夫)必须对我好,不能做出伤害我的事” , “丈夫有了出轨行为,这个家再不会像以前那样了” 。(2)通

      11、过与求助者一起分析,让求助者认识到需要改变的是自己的不合理信念。(3)布置作业:让求助者填写 RET 自助表,自己尝试寻找合理信念。第三次:2013 年 5 月 16 日目的:帮助求助者建立合理信念。过程:(1)反馈家庭作业:根据求助者 RET 自助表,用合理信念替代不合理信念。(2)通过与求助者进行分析和辩论,让求助者自觉改变过去不合理的信念,让求助者认识到:1)我们可以对自己提要求,但无法要求别人必须或应该做什么。我们只能表达期望,接受现实,只有这样,才能摆脱负面情绪。2)每个人都会犯错误,生活中也难免遇到不如意的事情,但只要我们积极面对,问题都会得到解决,因为一个人做错事而否定这个人,因为生活不如意而对生活就悲观,是过分概括化了,是非理性的,会导致情绪的困扰。咨询对话摘录:求助者:我觉得他(指丈夫)变坏了。咨询师:哦,你觉得他哪里变了?求助者:就从出轨这件事,谈恋爱的时候追我追的可紧了,婚后也一直很体贴。我真没想到他会做出这种事。咨询师:你怎么看他的认错?求助者:那是被我发现了,要不还不知道会发生什么事。咨询师:你相信他能改正吗?求助者:能改当然好了,问题是能做出这种事,以后还不知道又出什么问题,我当年真是看错人了。咨询师:人都会犯错吧,你有没有犯过错呢?求助者:也犯过,但没这

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