开题报告(修改稿)51

1、 缅甸克钦邦第一特区吸毒人群接受艾滋病 预防干预项目评估姓姓 名名：曹旭钦指导老师指导老师：何利平 副教授一、一、立论依据立论依据（一）研究背景克钦邦第一特区位于克钦邦东北部，当地的主体民族是景颇族，书面语 言通用缅文。由于地处偏僻，缺乏外部援助，加之多年的内战，当地经济 发展非常落后，群众生活异常贫困，百姓健康水平甚忧。为帮助当地发展 基本的卫生服务，改善卫生条件，提高当地群众，特别是妇女儿童的健康 水平，英国无国界卫生组织 2010 年开始建立克钦邦第一特区初级卫生保健 项目，主要项目内容是孕产妇保健、儿童免疫接种、卫生人员培训、注射 吸毒人员减低危害和健康教育等。 自 1989 年在我国云南省中缅边境地区发现中国首例静脉吸毒者感染 HIV 以来，毒品相关 HIV 已沿毒品交易通道传播至我国所有 31 个省、直 辖市及民族自治地区。边境地区因此被认为是应对我国毒品和艾滋病双重 流行的关键性因素 1 。 云南省德宏州那邦镇-缅甸克钦邦 Laiza 市边境地区，由于靠近世界毒 品主产地“金三角” ，是毒品由缅甸东部边境进入中国的重要通道之一，此 处居民吸毒现象普遍存在，面临着因静脉注射

2、吸毒而加剧的艾滋病流行问 题。 由于跨境艾滋病防治工作涉及的政治因素复杂，工作部门多，面对人群 广、流动性大，因而具有极大的难度和挑战性2-3。本研究通过定量评估， 了解项目在该地区开展的干预活动和已取得的降低毒品艾滋病危害的效果， 探讨遏制艾滋病的跨境合作模式。 边境地区及艾滋病的特殊性，使得项目的开展及效果仍面临着巨大挑战 4。由于语言差异及资源缺乏，需进一步开发具有针对性的综合性健康传 播资料并提高大众传媒的参与度，以提高目标人群艾滋病相关知识知晓率。 少数民族边境贫穷地区人群生计脆弱，加上 HIV 感染所带来的艾滋病负担， 亟需综合性干预活动的持续开展和抗逆转录病毒治疗的进一步推广。 本研究采用调查问卷对吸毒人员进行面对面的调查，旨在了解调查对象 艾滋病知识知晓情况、高危行为以及 HIV 抗体阳性率等情况。（二）立题依据开展地区位于缅甸克钦邦第一特区，与中国云南接壤。中缅边境两国贸易来往频 繁,常年有大量缅籍劳工流向中国，毒品交易频繁且危害严重，是毒品、HIV 传入中国 的重要门户之一5 。因此，对相关地区开展降低毒品及艾滋病相关危害的活动具有 极大的迫切性及必要性。1 陈韵竹

3、, 牛欣, 刘鹏, 冯文晰,等.中缅边境降低毒品艾滋病危害干预项目评估J. 现代预防医学，2010,37(22):4251-03.2 Peter RLamptey， Paul Zeitz， Carol Larivee Strategies for an Expanded and Comprehensive Response （ECR） to a National HIV AIDS Epidemic： A Handbook for Designing and ImplementingHIV AIDS Programs M Arlington： Family Health International，20023 康均行， 周久顺， 张灵麟， 等. 利用行为监测数据对吸毒者艾滋病干预项目进行定量评估的研究J. 中国艾滋病性病，2008,14(3):251-253.4 Yujiang Jia， Jiangping Sun， Lu Fan， et al. Estimates of HIVprevalence in a highly Endemic area of China： Dehong Pr

4、efecture，Yunnan Province J. International Journal of Epidemiology， 2008，1-10.5 周久顺， 王勇胜， 陈均， 等. 以项目形式开展吸毒者艾滋病综合防治研究J. 现代预防医学，2006,33(11):2021-2023.二、研究目的二、研究目的1.了解缅甸克钦邦第一特区吸毒人员艾滋病知识知晓情况、高危行为以及 HIV 抗体阳性率等情况。 2.结合当地现状，探讨相应的解决办法，并尝试提出完善降低吸毒人群艾滋 病危害干预项目新模式的思考。三、研究内容及方法三、研究内容及方法1、通过问卷调查表收集吸毒人员关于人口学特征和行为学特征（接受 干预服务指标、共用针具、高危性行为）等方面的资料。 2、问卷访谈后采被调查者静脉血 3 ml，采用 HIV（1+2）抗体诊断试剂 盒，用胶体金法做快速检测，进行 HIV 筛查，收集血清学资料。 3、统一培训调查员、现场督导、调查对象匿名、知情同意、隐私保护；采用 Excel 2003 建立数据库，对调查数据进行双录入，经逻辑核查及一致 性核查，直至两个数据库完全一致。 4、使用 SPS

5、S for Windows 16.0 软件， 采用 2检验和 t 检验的方法， 对相关数据进行分析。四、技术路线四、技术路线文献研究统计资料分析研究产出了解调查对象艾滋 病相关知识的知晓 程度了解调查对象的高 危行为.进行分析以后，结合当地现状，探讨相应的解决办法，并尝试提出完善降低吸毒人群艾滋病危害干预项目新模式的 思考查阅降低吸毒人群艾滋病危 害干预项目相关资料五、可行性分析五、可行性分析1.无国界卫生组织为跨境降低毒品艾滋病危害项目提供全面支持。 2.所在卫生统计学教研室拥有先进的用于卫生统计工作的软硬件设施， 有助于进行资料数据的统计分析工作。 3.指导老师多年从事统计教学研究工作，对新型农村合作医疗有系统 全面的研究。 六、阶段进度安排六、阶段进度安排2012 年 02 月 23 日03 月 07 日：查阅文献，收集降低毒品艾滋病危害项 目相关资料，准备写开题报告。2012 年 03 月 08 日04 月 07 日：写开题报告，准备开题。2012 年 04 月 08 日04 月 22 日：整理及近一步分析资料，写综述。2012 年 04 月 23 日06 月 15 日：根据所得数据进行统计分析及相关处理， 撰写毕业论文；修改论文；进行毕业论 文答辩。七、预期结果七、预期结果1、得到调查对象艾滋病知识知晓情况、高危行为以及 HIV 抗体阳性率。2、尝试提出完善降低吸毒人群艾滋病危害干预项目新模式的思考。3、撰写毕业论文，进行学术交流。八、创新之处八、创新之处Comment HL1: 修改1、本文的研究对象是缅甸人，由于跨境艾滋病防治工作涉及的政治因素复 杂， 工作部门多，面对人群广、流动性大， 因而具有极大的难度和挑战性。 2、通过深入的探讨和分析，结合当地实际，尝试提出相应的解决办法和对 策思考。九、存在的困难及解决办法九、存在的困难及解决办法1、由于跨境艾滋病防治工作涉及的政治因素复杂，工作部门多，面对人群 广、流动性大，因而具有极大的难度和挑战性, 使得项目的开展及效果仍面 临着巨大挑战。 2、吸毒者心理压力较大，存在不同程度的认知歪曲，社会支持水平低。

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