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各类急性胃炎的临床表现

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1、各类急性胃炎的临床表现各类急性胃炎的临床表现(1)急性单纯性急性单纯性胃炎胃炎急性单纯性急性单纯性胃炎胃炎可由化学物质、物理因素、微生物感染或细菌可由化学物质、物理因素、微生物感染或细菌毒素等引起。其胃粘膜病变主要为充血、水肿，粘液分泌增多，表毒素等引起。其胃粘膜病变主要为充血、水肿，粘液分泌增多，表面覆盖白色或黄色渗出物，可伴有点状出血和轻度糜烂，本病发病面覆盖白色或黄色渗出物，可伴有点状出血和轻度糜烂，本病发病多急骤，主要表现为上腹部不适、疼痛、食欲不振、恶心呕吐等。多急骤，主要表现为上腹部不适、疼痛、食欲不振、恶心呕吐等。因感染而致病者常伴有急性因感染而致病者常伴有急性肠炎肠炎而有腹泻、脐周疼痛，重者可有发而有腹泻、脐周疼痛，重者可有发热、失水、酸中毒、甚至休克。本病病程较短，具有自限性。其治热、失水、酸中毒、甚至休克。本病病程较短，具有自限性。其治病原则主要为祛除病因、对症治疗、合理应用抗生素及注意纠正水、病原则主要为祛除病因、对症治疗、合理应用抗生素及注意纠正水、电解质紊乱等。电解质紊乱等。(2)急性糜烂性急性糜烂性胃炎胃炎急性糜烂性急性糜烂性胃炎胃炎是以胃粘膜多发性糜烂为特

2、征的急性是以胃粘膜多发性糜烂为特征的急性胃炎胃炎，常，常伴有出血。口服药物伴有出血。口服药物(如水杨酸盐制剂、保素松、消炎痛、利血平、如水杨酸盐制剂、保素松、消炎痛、利血平、糖皮质激素等糖皮质激素等)、酗酒及危重疾病的应激状态为其常见病因。本病典、酗酒及危重疾病的应激状态为其常见病因。本病典型的临床表现为上消化道出血，有呕血和黑粪型的临床表现为上消化道出血，有呕血和黑粪;但出血量一般不大，但出血量一般不大，且常呈间歇性，可自止。急性糜烂性且常呈间歇性，可自止。急性糜烂性胃炎胃炎的治疗原则主要为积极治的治疗原则主要为积极治疗原发病，祛除致病因素，并做相应的制酸和止血处理。如果为上疗原发病，祛除致病因素，并做相应的制酸和止血处理。如果为上消化道大出血应及时给予输血、输液、积极补充血容量。消化道大出血应及时给予输血、输液、积极补充血容量。 (3)急性腐蚀性急性腐蚀性胃炎胃炎急性腐蚀性急性腐蚀性胃炎胃炎是由于吞服强碱、强酸或其它腐蚀剂而引起的是由于吞服强碱、强酸或其它腐蚀剂而引起的胃粘膜损伤。胃部病变在轻者表现为粘膜充血、水肿、糜烂，重者胃粘膜损伤。胃部病变在轻者表现为粘膜充血、水肿、糜烂，重

3、者可有急性溃疡、胃壁坏死甚或穿孔。本病在吞服腐蚀剂后即有口腔、可有急性溃疡、胃壁坏死甚或穿孔。本病在吞服腐蚀剂后即有口腔、咽喉部的烧灼和窒息感、舌水肿、流涎与咽下困难，并有胸骨后和咽喉部的烧灼和窒息感、舌水肿、流涎与咽下困难，并有胸骨后和上腹部剧痛，亦可有持续呃逆、呕吐、咳嗽，发热可达上腹部剧痛，亦可有持续呃逆、呕吐、咳嗽，发热可达3839，呼吸困难，严重者呕吐物呈血性，出现虚脱、休克甚，呼吸困难，严重者呕吐物呈血性，出现虚脱、休克甚至并发食管、胃穿孔而引起纵隔炎、腹膜炎。本病是一种严重的内至并发食管、胃穿孔而引起纵隔炎、腹膜炎。本病是一种严重的内科急症，必须及早积极抢救，监测生命指征，应用解毒剂，营养支科急症，必须及早积极抢救，监测生命指征，应用解毒剂，营养支持及抗生素防治感染。持及抗生素防治感染。(4)急性化脓性急性化脓性胃炎胃炎急性化脓性急性化脓性胃炎胃炎是胃壁细菌感染引起的化脓性病变。最常见的致是胃壁细菌感染引起的化脓性病变。最常见的致病菌为链球菌，其次为葡萄球菌和肺炎双球菌及大肠杆菌。呼吸道病菌为链球菌，其次为葡萄球菌和肺炎双球菌及大肠杆菌。呼吸道感染或其他感染、感染或其他感染、胃溃疡胃溃疡、胃息肉摘除以及胃手术为其诱因。本病、胃息肉摘除以及胃手术为其诱因。本病起病急骤，临床主要表现为寒战、高热、上腹部剧痛、恶心、呕吐，起病急骤，临床主要表现为寒战、高热、上腹部剧痛、恶心、呕吐，偶有脓性呕吐物。本病一旦确诊，应立即给予手术，并用大剂量抗偶有脓性呕吐物。本病一旦确诊，应立即给予手术，并用大剂量抗生素控制感染，纠正休克、维持水、电解质平衡。生素控制感染，纠正休克、维持水、电解质平衡。本文由深圳鹏城医院胃肠科专家提供，仅供参考和了解，您的健本文由深圳鹏城医院胃肠科专家提供，仅供参考和了解，您的健康是我们的祝福，你的快乐是我们所希望的，如有问题直康是我们的祝福，你的快乐是我们所希望的，如有问题直接询问。接询问。本文由深圳鹏城医院胃肠科专家提供，仅供参考和了解，您的健本文由深圳鹏城医院胃肠科专家提供，仅供参考和了解，您的健康是我们的祝福，你的快乐是我们所希望的，如有问题直接询问。康是我们的祝福，你的快乐是我们所希望的，如有问题直接询问。

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