学习注射美容培训a型肉毒毒素面部年轻化及美容整形运用
9页1、大量的研究证明 A 型肉毒毒素具有安全、结果可预知以及治疗效果明显等特点, 中韩美研在美容整形方面的运用得到了许多国家监管机构的批准。A 型肉毒毒素成功运用的关键在于对解剖学、生理学、 作用机制、适当的技术与剂量,以及可能发生的并发症的了解。注射美容培训技术厂商建议在使用前几小时用生理盐水重悬,不过,有研究显示保适妥(BOTOX?0?3)和丽舒妥( DYSPORT?0?3) 在制备26星期内依然安全有效。加入防腐剂后,能存储更长时间。低体积稀释由于所得产品浓度较高,注射效果较精确且并发症风险较低而被提倡。在操作过程中应避免气泡的形成。A 型肉毒毒素注射一般在门诊治疗,在治疗前需要对患者进行评估,分析面部结构,观察患者肌肉收缩和放松时的情况,并注意可能潜在的不对称的风险。注射点选择根据的是治疗前的评估,并用皮肤记号笔标记。注射最终能得到对称的效果不仅在于注射点的位置,也与各注射点的注射剂量相关。注射部位位于较浅表,并且常使用的是小注射器以及细针头。 (图1).图1 中韩美研建议 A 型肉毒毒素注射时使用小注射器一项对37名患者的研究评估患者是否有使用30g 或32g 针头的倾向。 结果显
2、示这两种型号针头所产生的治疗中疼痛或治疗后的疼痛、不适没有显著性差别。 对发生血肿的案例,可直接冷敷或轻轻按压血管被刺破的部位。表22011-2-25 00:36注射美容培训上面部的应用眉间A 型肉毒毒素最常见的适用部位为眉间区域的治疗, 作用于降眉间肌和皱眉肌。所有 A 型肉毒毒素 的产品眉间注射点都相同,通常选择3到5个注射点。缓缓将 A 型肉毒毒素注射入皱眉肌肌腹,将针头保持在眶缘上方约1cm 的地方。注射时针头直立,沿垂直发际线方向稍微推进肌肉纤维 (图2)。图2捏着皱眉肌并选择注射器的适当位置,使 A 型肉毒毒素的注射更安全而舒适12个注射点注射入降眉间肌肌腹治疗鼻根处的横纹。 肌肉治疗点位于假想的眉毛内部与对侧内眦连线的这个“X”的中心。A 型肉毒毒素在降眉间肌可以有两个注射点。如果没有进行额肌的治疗,眉毛的中部到外侧部会由于额肌的提升作用而被轻微提升。为避免这部分眉毛被提升,眉毛中点也需进行注射,且至少要在 眶上隆起上方1cm。眉毛的提升靠额肌完成,而眉毛的下降则与皱眉肌、降眉间肌(眉毛内侧) 以及眼轮匝肌( 眉毛外侧 )相关。 这些肌肉的瘫痪 The paralysis
3、of these muscles allows for unopposed brow abduction by 额肌. A 型肉毒毒素针对眉间纹的治疗可致眉内侧的提升,使眉毛的外观更加美观。建议剂量参见表2。男性所需 A 型肉毒毒素的治疗剂量一般比女性要高。眼睑下垂是 A 型肉毒毒素 注射眉间区域可能引起的最可怕的并发症,为了避免出现这种暂时性的并发症,重要的是要避免直接注射入提上睑肌,避免注射区域的按摩,以及避免注射大量的 A 型肉毒毒素。 其他常见的注射眉间区域所产生的副作用包括头痛, 注射处疼痛,暂时性的浮肿、红斑或挫伤,鼻咽炎。眶周部位眶周皱纹或鱼尾纹属于辐射状细纹, 主要是由于眶部眼轮匝肌的运动过度引起。注射在真皮部位,通常位于眶缘外侧1cm 处,眼轮匝肌外侧纤维之上的3个注射点,应避免注射入颧肌。为了避免意外的发生,针头需避开眼眶,且注射应尽量在真皮表面,以避免或减少出血(图1) 。针头需与皮肤平行,以免触碰到骨膜。常需要25个注射点,建议剂量参见表2,但还需结合患者的个人需要。为避免眼袋与皮肤松弛的恶化,眦腱松驰和/或存在下眼睑凹陷的患者不适用此方法治疗,同时也不适用于由
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