赛得公司安全监理检查用表
11页1、9附表 1 (单位工程名称) 安全管理内业检查记录安全管理内业检查记录检查时间: 检查人(签字): 序 号检查项目检查内容检查时间及 检查周期检查结果处理方法及 处理结果安全责任制的建立工种安全技术操作规程1规章制度配备专职安全员安全技术措施编制施工组织设计审批2施工组织设计专项安全技术措施编制 (专业性较强的分项工程)有无书面安全交底 3安全技术交底 交底签字定期安全检查制度安全检查记录4安全检查记录安全隐患整改情况,监理通 知执行情况安全教育制度工人三级安全教育管理人员安全继续教育5安全教育专职安全员安全继续教育6班前安全活动有无班前安全活动记录和班 前安全活动制度上岗证审查 7特殊作业人员 持证上岗现场作业人员人证核对现场安全标志布置总平面图8安全警示标志按安全标志总平面图设置安 全标志10附表 2 (单位工程名称) 施工现场文明施工检查记录施工现场文明施工检查记录检查时间: 检查人(签字): 序 号检查项目检查内容检查结果处理方法及 处理结果是否坚固、高度、连续设 置 1现场围档、 及大门 是否封闭管理道路是否畅通场地硬覆盖2施工场地排水设施按总平面布局堆放材料名称、品种、规格
2、标 识3材料堆放易燃易爆材料堆放消防措施、制度及灭火器 材检查 4现场防火灭火器材配置5施工现场 标牌五牌二图6急救设施医药箱设置备注:检查周期为每周四检查。11附表 3 (单位工程名称) 基坑支护工程安全检查记录基坑支护工程安全检查记录检查时间: 检查人(签字): 序 号检查项目检查内容检查时间及 检查周期检查结果处理方法及 处理结果有无施工方案方案针对性超深专项方案1施工方案方案审批超深 2m 需临边支护2临边支护临边支护是否符合要求边坡坡度3坑壁支护是否按方案支护4排水措施是否设置设置有效排水措施积土、料具堆放距槽边距离5坑边荷载机械设备施工与槽边距离6上下通道专用通道设置情况施工机械进场验收挖土机作业位置是否牢固、 安全挖土机作业时,有人员进入 挖土机作业半径内7土方开挖司机持证作业8基坑支护变形 监测基坑支护变形监测其它:12附表 4 (单位工程名称) 模板工程安全检查记录模板工程安全检查记录检查时间: 检查人(签字): 序 号检查项目检查内容检查时间及 检查周期检查结果处理方法及 处理结果模板工程施工方案审批1施工方案专项施工方案设计计算2支撑系统是否符合设计要求支撑材料底
3、部垫板、土面夯实纵横向支撑3竖向支撑稳定竖向支撑间距4施工堆料模板上堆料应均匀高处作业检查是否留有未拆除的悬空模 板5模板拆除拆除区域设置警戒线,专 人监护拆模书面报验、混凝土强 度报告6支、拆模报验支拆模板进行安全技术交 底情况其它:13附表 5 (单位工程名称) 三宝四口安全检查记录三宝四口安全检查记录检查时间: 检查人(签字): 序 号检查项目检查内容检查时间及 检查周期检查结果处理方法及 处理结果安全帽佩戴1安全帽安全帽质量密目网外墙垂直防护安全网水平防护安全网、密目网质量、规 格2安全网安全网准用证安全带佩戴3安全带安全带质量4楼梯口、电梯井 口防护楼梯口防护电梯井口防护防护定型化、工具化电梯井内每隔两层(不大 于 10m)平网5预留洞口、坑井 防护防护定型化、工具化防护是否严密6通道口防护防护棚搭设是否严密、规 范材质是否符合要求7屋面、楼板、阳 台等临边防护防护是否严密材质是否符合要求其它:14附表 6 (单位工程名称) 临时用电安全检查记录临时用电安全检查记录检查时间: 检查人(签字): 序 号检查项目检查内容检查时间及 检查周期检查结果处理方法及 处理结果小于安全距离
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