胰腺炎课件-卢美芬
71页1、急性胰腺炎急性胰腺炎急性胰腺炎急性胰腺炎(acute acute acute acute acute acute acute acute pancreatitispancreatitispancreatitispancreatitispancreatitispancreatitispancreatitispancreatitis,APAPAPAPAPAPAPAP)南海区人民医院南海区人民医院ICUICU 卢美芬卢美芬 急性胰腺炎的病因与发病机制急性胰腺炎的病因与发病机制急性胰腺炎的病因与发病机制急性胰腺炎的病因与发病机制 急性胰腺炎的病理急性胰腺炎的病理急性胰腺炎的病理急性胰腺炎的病理 急性胰腺炎的临床表现、并发症、实急性胰腺炎的临床表现、并发症、实急性胰腺炎的临床表现、并发症、实急性胰腺炎的临床表现、并发症、实 验室验室验室验室及其他检查及其他检查及其他检查及其他检查 治疗要点治疗要点治疗要点治疗要点 急性胰腺炎常用护理措施急性胰腺炎常用护理措施急性胰腺炎常用护理措施急性胰腺炎常用护理措施 健康指导健康指导健康指导健康指导教学目标教学目标教学目标教学目标什么是急性胰腺炎什么是急性胰腺
2、炎 胰腺分泌的胰腺分泌的胰腺分泌的胰腺分泌的消化酶在胰腺内激活,引消化酶在胰腺内激活,引消化酶在胰腺内激活,引消化酶在胰腺内激活,引 起胰腺及其周围组织起胰腺及其周围组织起胰腺及其周围组织起胰腺及其周围组织自身消化自身消化自身消化自身消化的化学的化学的化学的化学 性性性性炎症炎症炎症炎症。 临床临床临床临床主要表现主要表现主要表现主要表现为急性上腹痛、发热、为急性上腹痛、发热、为急性上腹痛、发热、为急性上腹痛、发热、 恶心、呕吐、血和尿淀粉酶增高恶心、呕吐、血和尿淀粉酶增高恶心、呕吐、血和尿淀粉酶增高恶心、呕吐、血和尿淀粉酶增高 重症伴腹膜炎、休克等并发症重症伴腹膜炎、休克等并发症重症伴腹膜炎、休克等并发症重症伴腹膜炎、休克等并发症 死亡率可达死亡率可达死亡率可达死亡率可达25%-40%25%-40%25%-40%25%-40% 多见于青壮年多见于青壮年多见于青壮年多见于青壮年什么是急性胰腺炎什么是急性胰腺炎 病因和发病机制病因和发病机制病因和发病机制病因和发病机制胆道系统疾病:胆道系统疾病:胆道系统疾病:胆道系统疾病:胆石症胆石症胆石症胆石症酗酒酗酒酗酒酗酒暴饮暴食暴饮暴食暴饮暴食暴
3、饮暴食胰管阻塞胰管阻塞胰管阻塞胰管阻塞手术与创伤:手术与创伤:手术与创伤:手术与创伤:ERCPERCPERCPERCP内分泌代谢障碍:高钙、高脂内分泌代谢障碍:高钙、高脂内分泌代谢障碍:高钙、高脂内分泌代谢障碍:高钙、高脂感染感染感染感染药物药物药物药物特发性特发性特发性特发性为什么会得急性胰腺炎?为什么会得急性胰腺炎?发病机理(一) 发病机理(一) 发病机理(一) 发病机理(一) 发病机理(一) 发病机理(一) 发病机理(一) 发病机理(一)胰腺分泌过度旺盛胰腺分泌过度旺盛胰腺分泌过度旺盛胰腺分泌过度旺盛胰腺分泌过度旺盛胰腺分泌过度旺盛胰腺分泌过度旺盛胰腺分泌过度旺盛胰液排泄障碍胰液排泄障碍胰液排泄障碍胰液排泄障碍胰液排泄障碍胰液排泄障碍胰液排泄障碍胰液排泄障碍胰腺血循环紊乱胰腺血循环紊乱胰腺血循环紊乱胰腺血循环紊乱胰腺血循环紊乱胰腺血循环紊乱胰腺血循环紊乱胰腺血循环紊乱生理性胰蛋白酶抑制物减少生理性胰蛋白酶抑制物减少生理性胰蛋白酶抑制物减少生理性胰蛋白酶抑制物减少生理性胰蛋白酶抑制物减少生理性胰蛋白酶抑制物减少生理性胰蛋白酶抑制物减少生理性胰蛋白酶抑制物减少胰酶激活胰酶激活胰酶激活
4、胰酶激活胰酶激活胰酶激活胰酶激活胰酶激活胰腺自身消化胰腺自身消化胰腺自身消化胰腺自身消化二二二二二二二二 病因和发病机制病因和发病机制病因和发病机制病因和发病机制病因和发病机制病因和发病机制病因和发病机制病因和发病机制酶原激活部位酶原激活部位酶原激活部位酶原激活部位酶原激活部位酶原激活部位酶原激活部位酶原激活部位胰蛋白酶原胰蛋白酶原胰蛋白酶原胰蛋白酶原胰蛋白酶原胰蛋白酶原胰蛋白酶原胰蛋白酶原酶原酶原酶原酶原活性酶活性酶活性酶活性酶胰蛋白酶胰蛋白酶胰蛋白酶胰蛋白酶胰蛋白酶胰蛋白酶胰蛋白酶胰蛋白酶肠激酶肠激酶肠激酶肠激酶肠激酶肠激酶肠激酶肠激酶二二二二二二二二 病因和发病机制病因和发病机制病因和发病机制病因和发病机制病因和发病机制病因和发病机制病因和发病机制病因和发病机制激活机制激活机制激活机制激活机制激活机制激活机制激活机制激活机制激活肽激活肽激活肽激活肽激活肽激活肽激活肽激活肽酶活性酶活性酶活性酶活性Exposed Exposed Exposed Exposed catalytic catalytic catalytic catalytic domaindomaindomaindoma
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